科学饮水解决痛风的冷知识 痛风发作了多喝水有用吗
11882023-08-26
大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下痛风发作期能不能喝冷饮会加剧疼痛吗的问题,以及和痛风病人发作期不建议吃的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
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对于痛风患者来说,饮食上有很多禁忌。因为有些食物会让痛风症状加重。所以了解痛风不能吃哪些食物,平时生活中多加注意非常重要。
1.狗肉:为温补性食品,又含有嘌呤类物质,痛风患者体内嘌呤代谢已经紊乱,其急性发作期又类似中医的热痹,故凡痛风者忌吃狗肉,尤其是在急性痛风性关节炎发作期间,更当禁忌。
2.鹅肉:痛风之人多属内有湿热之邪,尤其是急性发作者多属中医“热痹”之症,鹅肉甘润肥腻,多食能助热碍湿而引起复发,故当忌食之。鹅蛋性同鹅肉,又是高胆固醇食物,痛风者也应忌食。
3.螃蟹:性大凉,民间视之为诱发病气的“大发”食物。痛风疾病也属中医风疾范畴,患有痛风之人,当忌食之。
4.虾子:性温热,能补肾壮阳,而且虾子又为一种诱发病气之“发物”。急性痛风之人多属热痹,故应忌吃性热动风的虾子。
5.杏子:性温热,味酸甜,易导致助痰上火。痛风之人,本宜清淡之物,尤其是在急性痛风期,中医称为热痹,更不宜食杏子等温热、伤筋骨、生痰热的食物。
6.花红:性平,味酸甜,其性收涩,闭阻经络血脉,这对痛风者不利,痛风之人忌食为妥。
7.龙眼肉:性温热,多食易助热上火,阻滞经络,同时它也是含有腺嘌呤的食物,痛风之人不宜多吃。
8.胡椒、桂皮:属于辛辣刺激食物,如果食用会加重病情,增加疼痛。
此外,痛风患者绝对不能吃中等嘌呤含量及以上的食物,戒浓茶、酒精。
痛风患者首先就是不能喝酒,包括各种酒类,应当严格戒酒,尤其是啤酒含嘌呤量最高,白酒和红酒仅仅次之,当然黄酒烧酒也是不能饮用的。
另外痛风患者还不能喝浓肉汤,火锅汤等这些都是含有嘌呤较高的,痛风患者的饮食原则是要避免进食高嘌呤的食物,比如动物内脏,各种鱼虾蟹贝类海鲜及发酵产品等,要少吃含嘌呤的食物,如各种肉类,豆类,豆制品,坚果等,所以多吃低嘌呤食物,如新鲜的水果,蔬菜,果汁,米,麦,番薯,鸡蛋,牛奶,皮蛋等,一定要多饮水促进尿酸排泄,防止急性发作。
对于痛风病人的饮食问题,其实大家可能都知道要低嘌呤或者是中嘌呤饮食,可以很简单的告诉痛风病人,内脏不能吃,海鲜不能吃,但是大家要知道如果严格的控制饮食,一个痛风病人的血尿酸下降的范围基本在60左右,那么如果一个患者平时的血尿酸高达600,即使再严格的控制饮食也仅仅能将尿酸降到540左右,仍然是严重的超标,那么这种情况,控制饮食还有意义吗?
所以对于一个已经确诊为痛风的患者来讲,如何能将尿酸达标才是最重要的,单纯的控制饮食起到的作用可能仅仅是杯水车薪,即使是再严格的控制自己的饮食,总要吃饭,总要活命吧,大量的食物当中都含有嘌呤,只要张嘴吃饭,就有可能影响血尿酸,这也是在临床上有一些比较严重的痛风患者,恨不得每天只喝粥,只吃咸菜,血尿酸依然会严重的超标,因为我们体内的血尿酸可不仅仅是通过饮食来的,我们自身的代谢、细胞的凋零,也会产生大量的血尿酸,而这些尿酸才是大的重头,占我们体内尿酸总量的80%左右。
以往我们认为饮食是导致痛风患者患痛风的原因,但是现在的理念认为是遗传因素以及饮食等多种因素综合作用在一起,导致患者患痛风,而遗传因素在导致患者尿酸异常的作用中分量比较重,占了20%左右,而饮食因素只占1%,目前已知的能够导致患者尿酸代谢异常的基因变化有数10种,有一些会导致人们尿酸从尿液中代谢障碍,有一些会导致人们在肠道中排泄尿酸障碍,这样加之饮食因素等一些综合因素的影响,导致患者出现了尿酸异常,导致痛风。
所以对于痛风患者来说,认识到痛风可能带来的问题,科学合理的用药,积极的控制饮食,改变自己的生活习惯,才可能真正能将尿酸控制下来!单纯的仅仅依靠吃什么食物或者是不吃什么食物,起到的作用,并不会特别强。
痛风患者如何降尿酸呢?如果是痛风首次发作的患者,可以考虑暂时不进行药物治疗,当痛风急性发作过去以后,积极的通过饮食以及生活方式干预来帮助自己降尿酸,观察能否降尿酸控制到到360以下,这样才会明显的降低痛风发作的可能。
但如果痛风反复发作,同时有高血压,冠心病,糖尿病等这些基础疾病,就应该进行痛风的药物治疗,应该咨询专业的风湿免疫科医生,进行相应的化验,明确肾脏的功能,明确身体是否存在着尿酸排泄的障碍或合成的异常增多,之后在医生的建议下选择适合自己的用药,千万不要听别人吃什么药,您就吃什么药,这样会有风险。
进行药物降尿酸药物治疗的初期,需要注意服药的时候药量不要按照标准来服用,因为如果快速的降尿酸达标,患者的身体可能会承受不了,反而会诱发痛风的发作,应该将药量减半,或者是用1/4的药量,尽量从小剂量开始,来逐步提升药量,在服药期间也可以口服小剂量的秋水仙碱,或者是小剂量的非甾体抗炎镇痛药,来帮助控制可能发生的痛风发作。
那么在服用药物的基础上,对于反复发作的痛风患者来讲,才应该注意自己的饮食,尽量不要摄入高嘌呤含量的食材,尽量要摄入低嘌呤或者是中嘌呤含量的食材,在日常生活当中尤其不要喝酒,不要喝含果糖比较高的饮料,而且还要注意自己的作息,不要长时间的熬夜或者是不注意保暖,都有可能诱发痛风的发作。其实要适当的增加蛋类、奶类以及富含维生素c食材的摄入,要增加蔬菜的摄入,这些食材都是与尿酸的升高呈负相关的食材。
在日常生活当中要多喝水,要适当的运动,慢跑、快走、游泳、骑自行车以及做一些瑜伽运动,都是比较好的选择。
那么尿酸达到多少才是达标呢?目前要求痛风病人血尿酸应该降至360以下,这样才能尽量减少痛风反复发作的可能性,而且可以改善痛风的相关并发症,降到这个数值以下,可以使尿酸盐的结晶慢慢的溶解,晶体的数量和体积将会明显的缩小,避免新结晶的再次形成,这样也就抑制住了痛风的反复发作。而如果有痛风石的患者,我们要求让降尿酸降到300以下。
当尿酸控制比较好的时候,痛风患者的饮食该如何设计呢?不知道大家有没有这样的体会,可能平时我们不喜欢吃某一样食物,但是如果限制您不让您吃这种食物一年、两年,您会对它有非常大的渴望。
对于痛风患者来讲也是一样的,很多痛风患者都知道自己不应该摄入大量的肉类、不应该喝酒、不应该吃海鲜,但是可以控制一个月、两个月,甚至半年以上,但如果长期的抑制对这些食材的渴望,这种欲望一旦爆发起来将会比平时更加强烈,所以对于痛风患者来讲过度的限制饮食,可能反而会带来不好的影响,非常有可能一次放纵就导致了痛风的发作,而以前控制很久的成绩将会前功尽弃。
所以对于痛风的患者来讲,如果通过药物以及饮食、生活方式干预,尿酸控制得比较好,对于食材的控制可以稍微放宽一些,比如一些鱼类,像深海的三文鱼、金枪鱼本身的嘌呤含量并不是特别的高,每次摄入100克左右,采用烤或者是蒸的办法是完全可以的,而且这两类食材对于我们的身体也是有很大好处的,富含动物蛋白质,而且含有维生素d和欧米伽3对于心血管以及维持骨骼健康都是有好处的。但是一定要注意频次,如果比较喜欢吃这两样食材,那么每周吃1~2次是可以的,天天吃那可能就要危险。
肉类食材往往也可以采用这样的办法,但是我们的身体对于肉类当中的嘌呤吸收是比较好的,所以对于动物的内脏还是尽量控制不要吃,适当的吃一些鸡肉是完全可以的,而红肉比如牛肉、羊肉,这些肉类一定要控制量。
也要尽量控制精粮的摄入,适当的增加一些粗粮对于维持尿酸也是有好处的。植物蛋白对于尿酸的影响是非常低的,也是可以摄入的,现在的研究显示,植物当中所含的嘌呤,即使是属于中嘌呤含量的,但是是属于不容易被我们身体所吸收的嘌呤,对于我们血尿酸升高的危险是非常低的,也不会诱发痛风的发作。
总结对于已经患有痛风的患者来讲,尤其是每年反复发作两次以上的痛风患者,应该积极的采用药物治疗,控制自己的尿酸,之后再通过饮食以及生活方式干预这些方法来辅助药物降尿酸,综合的作用才能更好的帮助患者控制住血尿酸,尽量避免痛风的反复发作,尽量不让痛风对身体造成其他的影响,但如果想要单纯的通过饮食限制,甚至极其严格的饮食限制,将尿酸控制达标往往并不是特别的现实,而且会导致患者的营养不良以及心情上的改变有可能造成过度饮食,您觉得是不是这样呢?
如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友也有这方面的困扰,请把这篇文章转发给需要的朋友们吧,谢谢了!这个题目换成痛风发作期能不能喝冰冻后的水或饮料,也无所谓。不过,在“冷饮”的定义里,涵盖范围实在太丰富了,比如冰水可能是放在冰箱里的水,也可能是加了冰块的水,或者是冬天在自然环境下的水。一般我们认为,冰水都是在0℃左右的水。那么冷饮,包括冰水、冰冻饮料、冰冻啤酒等。
我是成都西部痛风风湿医院痛风医生刘良运,这个问题我来回答。虽然当你看完了的感想可能是:“痛风病人这也不能喝,那也不能喝,人生真无趣。”
痛风好发作于人体体温相对较低的部位话要一句一句说,问题要一个一个分析。我们先从痛风发作期开始讲吧。痛风发作期是什么呢?我猜这是一个对绝大多数患者认为当然而可能不太了解所以然的问题。不过,既然是发作期,那肯定有发作的种种特征。
一定有人猜,是不是又要老生常谈讲痛风有多痛了?不少人谈到痛风发作期,就是红肿热痛,半夜突袭,如刀割,如千万根针刺。其实呢?红肿热痛只是表象,因此很多人一旦尿酸高,手脚的关节一旦出现红肿、胀痛,也会认为是痛风。
关节疼痛不一定是痛风,也可能是类风湿关节炎、骨关节炎和腱鞘炎。痛风的关节疼痛,都是拜尿酸盐结晶所赐。尿酸盐结晶是关节处细长、锋利、白色透明的“小针”,一旦有外界的刺激,比如高嘌呤食物、外伤、疲劳、熬夜等各种情况导致体内尿酸升高,“小针”就会刺激关节滑膜,诱发红肿热痛的典型炎症反应。肉眼看起来,关节是红里透白。
影响尿酸盐结晶形成的因素,就包括温度在内。通常夏天容易痛风发作,原因之一就是关节处受凉造成,而这通常是吹电风扇和吹空调的原因。温度的逐渐降低,可以让尿酸和尿酸盐的溶解度下降,人体内98%的尿酸和钠结合,以尿酸钠的形式存在。在体温37℃的生理状态下,尿酸盐的饱和度仅限于6.8mg/dl,在30℃时降至4.5mg/dl,因此,单水钠尿酸盐容易结晶沉积于温度较低的外周组织,这也就解释了临床上痛风为什么容易在肢体远端的足、手和耳廓等部位形成痛风石,因为这些部位人体体温相对较低。
痛风患者喝冰冻饮品不影响疾病进展既然痛风发作容易出现在人体体温相对较低的部位,那么冰冻饮品是不是也会让急性痛风发作更剧烈呢?这个问题同样也适用于能不能吃冷冻食品,但并不适用于能不能洗冷水澡。
为什么这么说呢?冷的食物和饮品,并不代表能够对关节造成影响,当这些饮食进入人体后,实际上温度已经起了变化。当然,有人会说冷的饮食让体内应该代谢出去的废物停滞在人体,而且会导致凉气入侵体内,造成内脏功能失调。这样的说法,其实也并非一点道理都没有。
那么是不是痛风急性发作期就不能喝冷饮、吃冰西瓜、吹空调、洗冷水澡呢?
当然不是如此。
我们只是建议,不要一次进食大量的冷饮,因为猛灌冷饮虽然解暑,却有可能刺激消化道,引起呕吐甚至消化道出血,或导致冠脉痉挛,诱发心肌梗死。
此外,凉菜、卤菜等最好现做现吃,吃剩的食物应及时放进冰箱,且储存时间不宜过长,食用前充分加热。这是为了避免出现胃肠道疾病。
当然,冷水浴对于健康人来说,可以增强耐寒抗冻的能力,对预防感冒有良好的作用,但是对痛风病人则不宜提倡。因为它有可能加剧急性痛风关节炎疼痛的可能。所以我们建议,发作期最好温水浴。在关节疼痛部位可以适当冷敷后及时就医。
痛风患者有一些冷饮尽量不要吃痛风患者可以喝冷饮,并不代表所有的冷饮都能喝。我们建议痛风病人多喝白开水。尤其时值盛夏,一些痛风病人出汗多,每天需要大量饮水,才能保证足够尿量。要让每天的尿量保持在2000毫升以上,才有利于尿酸从尿液中排出。但是有些冷饮,并不能喝:
奶茶和果汁饮料:目前市售的冷饮品大多是由糖分、牛奶和果汁等制成,一般来说含嘌呤量很少。但是,富含果糖的食物和饮料是痛风患者需要避免的,在人体内,果糖通过促进ATP(一种不稳定的高能化合物)降解为一磷酸腺苷(尿酸的前体)来升高血尿酸水平;同时,果糖会抑制肾脏排泄尿酸,因此摄入过多果糖会导致尿酸排泄减少,常喝含糖奶茶和果汁饮料会显著提高血尿酸水平,大大增加痛风发作的风险。碳酸饮料:碳酸饮料含糖量较高,会影响嘌呤的代谢,导致尿酸水平升高,而且还容易引起钙的代谢变化,诱发肾结石,使肾脏受损。肾脏是尿酸代谢的主要器官,一旦受损,极易诱发痛风性肾病。但是,不是所有的碳酸饮料都不能喝。不含果糖的碳酸饮料,特别是不含果糖的苏打水还是可以喝的,无糖苏打水反而可以调节尿液PH值,有助于预防痛风。啤酒:啤酒也属于酒精饮品,里面含有酒精物质。啤酒中的乙醇可以直接增快人体内嘌呤合成的速度,让其产量增加;啤酒中的乙醇可以刺激人体内乳酸合成增加,而乳酸可以抑制肾脏排泄尿酸的功能;啤酒含嘌呤,会消耗许多的三磷酸腺苷,三磷酸腺苷过度消耗,体内就会生成许多的尿酸,无疑会加重痛风。结论就是,痛风发作期可以喝冷饮,主要能喝的冷饮包括冰水、无糖苏打水、牛奶等,但是不能喝含果糖的奶茶、果汁饮料、碳酸饮料、功能饮料以及啤酒等。
文章到此结束,如果本次分享的痛风发作期能不能喝冷饮会加剧疼痛吗和痛风病人发作期不建议吃的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!