本文目录

1. 子宫输卵管造影怎么做
2. 地球的大气圈（水圈、生物圈）是怎么形成的
3. 乳腺怎么检查
4. 身体出现肺小结节，该怎么办

子宫输卵管造影怎么做

子宫输卵管造影术是通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂，在X线下透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况，了解子宫腔的形态、输卵管是否通畅、阻塞的部位、及盆腔有无粘连等，尤其是评价输卵管的最佳方法。

该检查损伤小，能对输卵管阻塞作出较正确诊断，准确率可达80%，且具有一定的治疗作用。

适应症：

1、了解输卵管是否通畅及其形态、阻塞部位。

2、了解宫腔形态，确定有无子宫畸形及类型，有无宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。

3、不明原因的习惯性流产，于排卵后做造影了解宫颈首内口是否松弛，宫颈及子宫是否畸形。

禁忌症：

1、内、外生殖器急性或亚急性炎症。

2、严重的全身性疾病，不能耐受手术者。

3、妊娠期、月经期。

4、产后、流产、刮宫术后6周内。

5、碘过敏者。

造影时间以月经干净3~7天为宜，最佳时间为月经干净的5~6天，当月月经干净后禁性生活。

操作步骤：

1、患者取膀胱截石位，常规消毒，铺无菌巾。

2、以窥阴器扩张阴道，充分暴露宫颈，再次消毒，探査宫腔。

3、注入造影剂，在X线透视下观察造影剂流经宫颈管、宫腔及输卵管情况并摄片。24小时油剂)或20分钟(水剂)后再摄盆腔延迟片，以观察腹腔内有无游离造影剂及造影剂在腹腔内的涂抹或弥散情况、输卵管内造影剂残留情况，进而判断输卵管的通畅程度。

结果判定：

1、正常子宫、输卵管：宫腔呈倒三角形，双输卵管显影，形态柔软，24小时或20分钟后拍摄盆腔延迟片，盆腔内见造影剂均匀分布。

2、宫腔异常患宫腔结核时子宫常失去原有的倒三角形，内膜呈锯齿状不平；患子宫黏膜下肌瘤时可见宫腔充盈缺损；有子宫畸形时有相应显示。

3、输卵管异常患输卵管结核时显示输卵管形态不规则、僵直或呈串珠状，有时可见钙化点或盆腔钙化淋巴结；有输卵管积水时输卵管远端呈气囊状扩张，远端呈球形；24小时或20分钟后延迟摄片，盆腔内未见散在造影剂分布，说明输卵管不通；输卵管发育异常，可见过长或过短的输卵管、异常扩张的输卵管、输卵管憩室等。如下图为输卵管积水图像

下图造影片仅见宫腔显影，双侧输卵管未显影，可能为双侧输卵管阻塞。

地球的大气圈（水圈、生物圈）是怎么形成的

人类最古老的问题之一是地球是如何形成的。但是，没人知道确切的答案。首先，根据最佳估计，它发生在45亿年前，在任何生命出现之前。因此，没有目击者的描述和其他证据。唯一的根据就是查看地质记录或者恒星来得到我们的答案。虽然我们可能没有完整的图像，但是可以从恒星是如何诞生开始说起。

就像地球和其他行星的形成一样，恒星需要很长时间才能诞生。恒星本质上是由太空中的气体云形成的，我们将这些称为星云。随着时间的推移，重力导致气体原子和太空尘埃开始聚集在一起，这些气体聚集的质量增加，重力也随之增强。可能需要数百万年的过程，重力导致气体，主要是氢，在核反应中融合，并形成了恒星。

地球的形成是在太阳形成的初始阶段之后。我们通过观察和其他间接的证据知道，还有剩余的气体和较重的元素。太阳的引力有助于将这些残留物压平成一个圆盘，并开始将它们融合在一起。这创造了无数的小行星，它们后来组成了行星，这些小行星发生碰撞以后，产生更大的质量，地球最终就是以这种方式形成的。

现在我们需要知道核聚变最终会产生更重的元素，如碳和铁，这些元素将构成年轻地球的重要部分。来自元素放射性衰变的压力和热量以及大规模碰撞的余震导致地球融化。随着时间的推移，地球表面变冷，变成了地壳。然而剩下的熔融层成为了我们的地幔和地核。这个巨大地下岩浆的流动导致火山喷发释放气体，从而产生了大气和海洋，开始水循环。地球的形成只是开始，我们仍然可以看到地球通过侵蚀和板块构造逐年变化。

一些科学家认为生命是在我们的地球环境足够稳定以提供生存环境的那一刻出现的。大约40亿年前，第一批单细胞微生物经过几亿年的进化，又形成了多细胞生物，这些多细胞生物又进一步进化，最终形成了丰富多样的海洋生物，有一天，一部分海洋生物从海洋爬到了陆地上，又开始了新的征程。

乳腺怎么检查

分自检和医院检查：

医院检查：一个是医生体检，就是用手检查；一个是靠机器，最常用的是彩超，还有钼靶，磁共振。

乳腺彩超，随时都可以检查，没有辐射，便宜，是最佳选择。

钼靶适合乳腺丰满的，或者彩超没有发现问题，钼靶进一步检查。

磁共振，主要是进一步确诊。在有问题的基础上明确一下。

自检：就是自己平时都摸乳房，摸到包块，要及时去医院看。不怎么靠谱就是。

身体出现肺小结节，该怎么办

肺癌是全球癌症相关死亡最主要的原因，这跟肺癌发病率高有关以外，还主要与约75％的病人就诊时已是肺癌晚期，5年生存率低于20％密切相关。因此，提高病人的生存率就必须重视早期诊断和规范化治疗。

其中早期诊断最主要的就是早期发现早期肺癌，而早期肺癌很多时候会以肺结节为表现。所以，检查发现肺结节，如何进行处理与采取什么样的对策就显得尤为重要了，今天我就跟大家一起来聊一聊这个话题。

其实所谓的肺结节，不过是一个被规范化的医学影像学用词。

大家可以这样理解，这个肺结节，我们可以叫它结节，也可以叫它“小结”，“小节”，甚至“小块”等等都可以，但是这样叫，大家互相交流起来，就乱了，你不知道我说的是什么，我也不知道你说的什么？那么影像科医生就最后统一标准，把看到的类似某种形态大小差不多的病灶，统称为“肺结节”。

而临床上，当我们肺部出现的病灶以结节或者肿块为表现基本病理形态时，我们影像科医生就会把直径≤3cm的称之为结节；而＞3cm的称之为肿块。但不管是结节还是肿块，都可单个出现（单发），也可以同时出现好几个（多发）。

单个出现的往往见于肺癌、结核球及炎性假瘤等；而多发的最常见于肺转移瘤，当然我们在一些坏死性肉芽肿、多发性含液肺囊肿等病人身上，也见过。结节与肿块除了大小不同以外，其他表现都差不多一样的。

认识下肺结节与肿块

如图：同为肺窗与纵膈窗，a、b均为肺内结节，边缘不规则，短毛刺，结节内密度不均匀，病理结果为“肺腺癌”；c、d显示为肺内肿块，边缘光整，病理结果为“错构瘤”。

而肺结节之所以那么常见的原因，主要有两个：

一是肺部是我们人体最重要的呼吸器官，而它出现的病灶，很多都可以以“结节”为基本病理形态表现出来。也就是说，正常情况下，我们人的肺部是没有结节的，结节就是一种病理状态；

二是影像学技术发展是关键。大家可以问问我们父辈或者你爷爷奶奶那一代，那时候他们多不多肺结节的，得到的答案肯定是没听过或者说很少。事实就是那样的，肺结节什么时候开始出现越来越多的？就是我们的螺旋CT检查的出现，越来越多的肺部小病灶被发现，尤其是高分辨力CT和其他ct后处理技术及动态增强检查的出现，让越来越多的“肺结节”小病灶被发现。

所以，大家也可以发现，肺结节其实不是一种病，而是一种影像学的表现，它不代表具体是一个什么东西，只是人在正常情况下不应该有结节的。因此，这肺部发现了这个结节，就说明它肯定是病理的，同样病理的有的是良性的，还有的是恶性的，需要进一步检查、随访来区分。只不过通常情况下，在影像下我们大家都叫肺结节，非常常见。

这得分情况，因为每个人被发现的肺部结节都可能不一样，因此其良恶性程度也就会有所区别！

首先，看是初次发现，还是定期随访复查的。

对于定期随访的肺结节，那么大家留好首次影像学检查结果是非常重要的，因为没有对比就不知道这结节是否有变化，有变化就需要处理，恶性可能性大；而没变化，良性可能性大，则继续随访。

如果是对于初次发现自己肺部有“结节”，这时候我们先要看大小！

对于＜1cm的肺结节，基本上很少会有一些特别典型的影像学征象，这时候往往非常难分辨清除，就好比蚂蚁太小，你很难捉住它一样，这时候我们医生很多时候会建议患者做一个定期观察，比如每三个月到六个月，来复查一下胸部CT。

随访过程中如果发现这个肺结节逐渐增大，则恶性程度可能会增加；如果长期稳定，这良性的可能性比较大。当然，这只是大小的变化，其实还有密度的变化等等，如果有变化，尽早手术切除有必要的。

而对于≥1cm的肺结节，这时候的肺结节除了大小比较大以外，我们发现一般它们都会有一些典型影像学特征，同样特征有好有坏的，坏的我们叫做肺结节的恶性特征，通常比较常见的有一些几种：

第一，肺结节有分叶状者，提示为恶性比较常见；

第二，边缘较完整，但是出现毛刺者，同样多提示恶性；

第三，混合磨玻璃样结节实性成分增多者或者是以前是单纯性磨玻璃结节变成了混合磨玻璃样结节，均提示恶性可能大；

第四，肺结节旁边结构有改变，比如有胸膜凹陷征或者是血管集束征等，同样也是恶性重要表现。

对于肺结节发现有以上恶性特征越多的，恶性程度越高，四个以上的建议今早手术切除；但假如你只有一个或者两个恶性特征的，还不想手术的，可以及时采取穿刺活检进一步确诊到底是良性的还是恶性的。

而对于那些不具备任何恶性特征的肺结节，应根据肺结节大小、良恶性倾向、年龄以及个人是否有长期吸烟史、是否有肺癌家族史等进行综合分析，由专业医生为您制定合适随访时间。一般情况下，每3个月或者6个月复查一次，如果病灶比较小，间隔时间可适当延长，但假如病灶比较大，则间隔时间就要相对缩短！

毫无疑问，观察过程中没有发生变化，这是好事！随访最主要的是影像学来观察，因为肺结节不会有任何症状，而一般情况下，只要这个结节没有影像学方面的变化，我们医生就会建议继续随访下去。

至于什么时候可以停止随访，这个没有标准答案，有的医生会建议一直随访下去，但也有的建议至少随访5年，或者说5年以后，就会延长复查的年限，比如从一年变成二三年后，但注意不是所有的结节都可以，尤其是一些高危结节一定不可以。

而且不是说随访没有一点不变，就等于可以保留，像一些高危结节，有时候我们如何随访后没有变化，但是假如认为它该被切掉，还是会建议患者积极采取外科手术切除。

而最后，对于需要手术治疗的肺结节病人，最佳的手术治疗时机应该选择在我们专业医生判断后觉得你的肺结节有恶性倾向时候，尽早做；同时对于那些虽然目前看起来没有恶性倾向，但是不帮他切掉，工作，日常生活就不能正常进行的个别患者，我们也建议可通过微创手术来解决。

关于肺结节，大家如果还有疑问可以下方留言，我们一起交流，我坚持用大家看得懂的文字进行解释，为大家提供“看得懂”的科普，如果大家觉得对你有帮助，可以转发给你身边的人，一起学习！

地球的大气圈（水圈、生物圈）是怎么形成的和彩色头像团块怎么弄好看的问题分享结束啦，以上的文章解决了您的问题吗？欢迎您下次再来哦！