《人在囧途》中为什么王宝强能买到真火车票,而徐峥的是假的
7522023-08-24
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药物分单方制剂和复方制剂,顾名思义,单方制剂就是只含有一种成分的药物,复方制剂就是含有两种或两种以上成分的药物。与单方制剂相比,复方制剂具有多种适应证,可以提高患者用药的依从性、增加药物疗效、减少不良反应、降低用药费用等优点。
1具有多种适应证,可以提高患者用药的依从性
有时某一种疾病可能有一系列症状。比如感冒,患者可能同时有发热、头痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰多种症状。因此,针对上述症状,研究开发出一些复方制剂感冒药。例如酚麻美敏片(泰诺感冒片)、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克)、氨酚伪麻美芬片Ⅱ/氨麻苯美片(白加黑)、氨酚伪麻美芬片/氨麻美敏片Ⅱ(日夜百服咛)等。此外,对于患有多种疾病的患者也可以应用复方制剂。例如患有高血压合并高脂血症的患者,就可以应用苯磺酸氨氯地平阿托伐他汀钙片(多达一)。
2增加药物疗效
有时,为了增加某种药品的疗效,需要联合另一种药品。例如阿莫西林为临床常用的青霉素类抗生素,可用于葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血链球菌、大肠杆菌等引起的感染,但是细菌会产生一种β内酰胺酶,使得细菌对阿莫西林产生耐药,从而失效。这时如果在阿莫西林中添加一种叫克拉维酸钾的β内酰胺酶抑制剂,则可以避免细菌耐药的产生,还能扩大阿莫西林的抗菌谱,提高抗感染疗效。又如磺胺甲噁唑甲氧苄啶(复方新诺明)就是一种复方抗生素。磺胺甲噁唑作用于二氢叶酸合成酶,干扰合成叶酸的第一步,甲氧苄啶用于叶酸合成代谢的第二步,选择性抑制二氢叶酸还原酶的作用,二者合用可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断。本品的协同抗菌作用较单药增强,对其呈现耐药菌株减少。
3减少药物的不良反应
有时某一种药物不良反应较大,这时可以加用另一种药物做成复方制剂来减轻给药的不良反应。例如甲硝唑维生素B6,甲硝唑单用常会引起胃肠道不适,加入维生素B6后,则可以减轻甲硝唑带来的胃部不适。
又如治疗帕金森的美多芭,就是多巴丝肼是左旋多巴和苄丝肼组成的复方制剂。多巴胺是脑中的一种神经递质,帕金森氏病患者脑基底神经节中多巴胺含量不足。左旋多巴是多巴胺生物合成的中间产物,是多巴胺前体,在芳香族L-氨基酸脱羧酶的作用下生成多巴胺。左旋多巴可以通过血脑屏障,而多巴胺本身则不能,因此左旋多巴被用作前药来增加多巴胺水平。
给药后,左旋多巴在脑外以及大脑组织中发生快速脱羧反应生成多巴胺,使得大多数左旋多巴不能到达基底神经节,而外周产生的多巴胺常会引起不良反应。因此,抑制脑外组织中左旋多巴的脱羧反应是十分必要的。左旋多巴与外周脱羧酶抑制剂苄丝肼同时给药即可达到这一目的。多巴丝肼是左旋多巴与苄丝肼按4:1制成的复方制剂,在临床试验和治疗应用中已证明这一比例与单独给予大剂量左旋多巴的效果相当,而外周不良反应则较少出现。
综上所述,复方制剂较单方制剂有着诸多优点,但医师需要根据患者的具体病情合理选用,并非所有患者都有应用复方制剂的指征。
还别说:西医的药品含什么,患者有的知些,大部份人根本不懂。我也有感冒时多数搞几并啤酒加两菜后,去找个地方发汗下。上班时多干点回家洗澡可舒服了,第二天就没了。
复方甘草片不是禁药,属于处方药,需要在医师的指导下应用。
复方甘草片因为便宜且见效快,以前很多患者喜欢自行购买复方甘草片服用,但很多患者看到这个药名以为是纯中药成分,副作用比较小,其实不然,复方甘草片除了含有甘草浸膏粉之外,还含有阿片粉、樟脑、八角茴香油、苯甲酸钠,这个药止咳效果很快是因为里面含有阿片,阿片具有中枢镇咳作用,但长期服用容易成瘾,所以复方甘草片在感染初期或感染比较重时使用需要比较慎重,一般用于感染不重或感染已经基本控制且仍有咳嗽时可以短期应用。
山东省药品不良反应监测中心曾对山东省药品不良反应数据库(2004年1月1日至2019年12月31日)中1160例涉及复方甘草片的药品不良反应报告进行回顾性分析。提示部分服用复方甘草片患者会出现胃肠、皮肤、神经多个系统的不良反应,长期服用还容易出现成瘾性及低钾血症。
所以对于复方甘草片需要全面的看待,在合适的情况下使用复方甘草片确实是一个便宜起效又很快的药物,但盲目的使用或长期服用,就容易出现一些问题,作为处方药就需要严格在医师的指导下应用。
阳了之后咳嗽如何治疗,因人而异。如果阳的时间比较短,5天以内,属于高危人群,需要尽早服用抗新冠病毒的特效药物(如奈玛特韦/利托那韦片或阿兹夫定片等);如果不属于高危人群,可以看看血常规的情况,合并细菌感染配合用一些抗菌药,没有合并细菌感染用止咳药或辩证使用中成药,或找中医看看之后开中药汤剂治疗。如果有明显肺部感染,就需要呼吸科就诊治疗。临床会遇到的情况很多,需要具体情况具体分析。
复方地西泮片是一种镇静助眠的药物,吃多了会有麻醉作用。这种药物主要是通过抑制大脑神经达到镇静助眠的作用。如果吃的太多,就有可能会导致大脑神经受到严重的抑制,就有可能会导致死亡,所以这种药物一定要在医生的指导下合理应用,不能随便乱用。
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