本文目录

1. 血糖超过多少才需用药，为什么
2. 痛风不痛了，还需要治疗吗

血糖超过多少才需用药，为什么

最近，我伯父就在体检当中查出来血糖值偏高，于是非常害怕，拿着检查结果来咨询我，问他是不是就是患上糖尿病了，是不是马上就要吃药？因为他比较害怕吃药，因为听说一旦开始吃药就要终身服用，所以非常担心。我相信其实像我伯父这种情况的朋友非常多，很多人都不知道血糖高了究竟需不需要用药，刘医生今天就带大家了解了解相关知识，希望能够对血糖升高的人群有所帮助。

只有知道了糖尿病的诊断标准，我们才能判断血糖升高的时候是不是就患上了糖尿病；目前在我国糖尿病的诊断标准主要包括：

首先是随机血糖（也就是任意时间的血浆葡萄糖水平）>11.1mmol/L，随机血糖相信大家都能理解，也就是不分吃饭与否，在一天当中的任意一个时间点对你的血糖进行检测，如果任意时间点有血糖值高于了11.1mmol/L，那么就提示有糖尿病的存在。

其次则是测量空腹血糖值，如果空腹血糖水平>7.0mmol/L，那么也提示为糖尿病；空腹的意思一般指的是在禁食了8到10小时左右，所以一般来说，想要测量空腹血糖，最好的办法就是前一天吃完晚餐之后不再吃任何东西，然后第二天早上起床随即进行抽血，这个时候得到的就是空腹血糖值。我们正常人的空腹血糖值一般是在6.1mmol/L以下，而如果血糖值在6.1mmol/L—7.0mmol/L之间，那么提示糖耐量减低，属于糖尿病前期。

另外还有一个诊断糖尿病的标准就是进行口服葡萄糖耐量试验，也称之为OGTT试验，这个试验是一种葡萄糖负荷试验，用来了解胰岛细胞功能和机体对于血糖的调节能力，是诊断糖尿病的确诊试验，目前来说在临床上应用是非常广泛的。对于我们正常人来说，OGTT试验2小时血糖值一般是<7.8mmol/L的；如果OGTT试验2小时血糖值在7.8mmol/L—11.1mmol/L之间，那么则提示为糖尿病前期；而如果是糖尿病患者，那么他们的OGTT试验2小时血糖值一般>11.1mmol/L。

当然在这里需要强调的是，如果仅仅是一次血糖测量值升高，往往我们是需要再进行一次血浆葡萄糖检测，也就是上述检测一般需要进行两次，如果检测结果仍然在上面所说的范围内，那么才能确诊是糖尿病。

从上面给大家讲的糖尿病诊断标准可以看出，血糖值是有很多种情况的，比如空腹与非空腹，往往正常人都是存在比较大的差异的，所以大家一定不能仅仅依靠某一次的血糖值来判断自己是不是需要用药。对于不同的情况，我们需要具体情况具体分析。

●如果你的血糖值处于糖尿病前期；也就是空腹血糖值在6.1mmol/L—7.0mmol/L之间，OGTT试验2小时血糖值在7.8mmol/L—11.1mmol/L之间，在这个阶段，血糖属于轻度升高的水平，还没有完全发展成为糖尿病，那么这个时候刘医生可以明确的告诉大家，是可以暂时不用吃药的，这个阶段说明你的糖耐量减低，你所需要做的，是积极改变生活方式，比如调整饮食习惯，减少一些高糖食物、碳水化合物的摄入，同时注重多吃蔬菜、水果、高蛋白类的食物；

另外就是需要加强运动，运动能够有效的改善我们身体内组织对于胰岛素的敏感性，促进周围组织对于葡萄糖的利用，从而有助于血糖的降低，当然，加强运动还能够让体内脂肪减少，保持健康合理的体重，这也有助于预防糖尿病的发生。

一般来说，如果你处于糖尿病前期，那么通过上述饮食和运动的调理，往往都能够取得不错的效果，让血糖恢复到正常范围内。

●如果你的血糖值已经达到了糖尿病的诊断标准，也就是空腹血糖水平>7.0mmol/L，随机血糖>11.1mmol/L，OGTT试验2小时血糖值>11.1mmol/L；这个时候如果你原本身体比较健康，没有其他的基础疾病，特别是没有高血压等慢性病，也没有典型的糖尿病症状（三多一少），那么在这个时候也是可以先采用改变生活方式来进行“治疗”，也就是我们上面讲的饮食调理和运动调理，坚持这两项调理，同时坚持测量血糖值，观察血糖有没有逐渐下降，如果在坚持了3个月后血糖值都没有任何的下降趋势，那么则需要积极进行药物治疗了；相反，如果通过坚持，血糖值有逐渐下降的趋势，通过能够在半年左右降到空腹血糖低于7.0mmol/L的水平，那么则可以继续不使用药物。

而如果血糖值已经达到了糖尿病的诊断标准，同时患者本身又有基础疾病，特别是有心脑血管疾病，那么则需要及时进行药物治疗，这个时候就不建议大家再采用改变生活方式的“治疗”方法，因为这很可能会耽误病情，导致血糖没有及时控制，从而诱发其他的一些并发症。而至于采取何种药物治疗，用药的剂量应该多大，建议及时到当地医院，咨询专科医生，通过专科医生的详细评估之后确定最佳的治疗方法。

对于糖尿病，大家一定要引起足够的重视，很多人可能觉得，自己有血糖升高，但是仍然没有什么不适，并不需要调理和治疗，其实这种想法是完全不对的，因为糖尿病是一种慢性疾病，可能你现在没有任何症状，但是当症状来临时，可能你再想要控制住血糖，已经为时已晚，长期的血糖升高是会诱发很多并发症的，比如可能诱发神经损伤、出现血管病变、出现眼部病变、出现糖尿病足等，有的严重的还可能诱发一些急性的并发症，如糖尿病高渗昏迷、糖尿病酮症酸中毒等，这些急性并发症稍不注意都会危及生命的。所以大家一定要对糖尿病引起足够的重视，该吃药的时候，一定要听从医生的建议及时用药，不要觉得用药会产生依赖之类的。

痛风不痛了，还需要治疗吗

痛风痛起来的时候，让人疼痛难忍，可是这种痛却像“风”一样，来也无影，去也无踪，痛风疼痛逐渐缓解消失以后，人又完全变得正常，没有任何疼痛，也没有其他不适感觉。那么不痛了，是不是痛风就痊愈了呢？有很多朋友不能理解，为什么我都不痛了，医生还让我继续吃药，长期服药，还要定期回去做检查？

认为痛风不痛了就是已经完全治愈的朋友，一定是还不了解痛风这种问题的发生根源。痛风的概念分为广义和狭义两个方面，狭义的痛风是指由于血尿酸水平偏高，从而导致尿酸盐结晶沉积于关节部位，最终刺激关节部位出现炎性反应而引起剧烈疼痛症状的一种关节炎疾病，但从广义上来说，高尿酸带来的关节痛、肾结石等问题，都属于痛风性疾病。但不管怎么说，痛风发作的生理基础，通常都是高尿酸血症。

人体血液中的尿酸是一种微溶性的身体代谢产物，当血液中尿酸浓度超标，如男性超过420μmol/L，女性超过360μmol/L时，就属于高尿酸血症的情况了，高尿酸血症并不一定会引起痛风，在尿酸浓度超标，血液中的尿酸盐就会变成过饱和状态，不可避免的会析出尿酸盐的结晶，这种结晶在关节部位，特别是下肢关节部位形成沉积，也会在肾脏形成沉积，会逐渐影响身体各个方面的健康，而痛风性关节炎的急性发作，只是这些健康影响中的一个外在疾病表现而已。

痛风急性发作时，通常在进行治疗的过程中，主要进行的是抗炎止痛的治疗，不管是秋水仙碱、还是非甾体抗炎药，还是低剂量的激素类药物短期应用，都是以控制炎性反应，缓解疼痛为目的，通常通过合理的用药治疗，痛风会在1~2周内疼痛逐渐消失，恢复正常。

但痛风不痛了，身体中的高尿酸水平并没有降下来，因此，尿酸盐的沉积也不会因为痛风不痛了而终止，如果不继续对体内的尿酸水平进行干预和控制，在某些诱因的影响下，比如一次性大量饮酒，比如不注意受凉，比如过度的疲劳，比如外伤及外科手术影响等等，都有可能再一次诱发痛风的再次发作。很多朋友之所以痛风反复发作，就是因为没有在痛风不痛的时候，把尿酸水平积极的控制好。

高尿酸血症对于身体的危害，也不仅仅是诱发痛风这一个方面那么简单，长期的高尿酸如果不控制，可能会逐渐的影响肾脏健康，引起肾脏动脉小血管的硬化和肾脏功能的降低，另外高尿酸血症也是导致动脉粥样硬化性心血管问题和新发糖尿病的风险因素，因此，控制不管有没有发作过痛风，不管痛不痛，控制好尿酸都是非常重要的。

痛风不痛时，我们临床上称之为“痛风间歇期”，在痛风间歇期，还是需要继续进行治疗干预的，这时的干预主要是对尿酸水平的控制，通常对于发作过一次痛风的朋友，尿酸控制的目标是180~360μmol/L，而发作痛风2次或多次的朋友，控制尿酸的目标是180~300μmol/L，把尿酸控制在这个范围内，能够有效的减少痛风反复发作的几率，也有助于减少痛风石的形成几率。

在痛风间歇期，对于高尿酸的控制，主要还是2个方面的调理和干预，最基础的还是生活干预，多喝水，低嘌呤饮食，戒烟酒，控制体重，适度运动，都是控制高尿酸的生活调理方式，也都是减少心血管疾病风险的健康生活方式，一定要注意坚持；如果通过生活干预调节，仍然无法把尿酸水平控制达标的朋友，还是要注意合理的用药控制尿酸水平，目前主流的药物还是2大类，抑制尿酸生成和促进尿酸排泄的，在药物选择上，有肾结石，肾动脉狭窄，肝不好的朋友，首选非布司他，别嘌醇，服用非布司他注意心血管风险，服用别嘌醇注意超敏反应剥脱性皮炎；对于有心血管疾病风险的高尿酸朋友，可以选择苯溴马隆，丙磺舒，用药期间注意多喝水，同时用药碱化尿液。

关于血糖超过多少才需用药，为什么和专家建议不要用药过度的介绍到此就结束了，不知道你从中找到你需要的信息了吗 ？如果你还想了解更多这方面的信息，记得收藏关注本站。