死人的血液会不会凝固(死人的血会溅出来吗)
8672023-08-24
今天给各位分享伟哥药在血液内存多久的知识,其中也会对空腹为什么不建议吃伟哥进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
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伟哥药在血液内存多久?
伟哥(万艾可,药品通用名为“枸橼酸西地那非片”)用于治疗男性勃起功能障碍。枸橼酸西地那非及其代谢产物的消除半衰期约为4小时,即血液中药物浓度降低50%所用的时间为4小时。
通常空腹状态下,口服伟哥后在30~120分钟达到血药浓度峰值。伟哥口服吸收迅速,生物利用度约为40%。最大推荐剂量为100毫克,每日最多服用1次。在与高脂肪饮食同服时,吸收速率降低,血药浓度达到峰值的时间平均延迟60分钟,峰浓度平均下降29%。性活动对已有心血管疾病患者的心脏有潜在危险,心血管疾病患者一般不应使用包括西地那非在内的治疗勃起功能障碍的药物。西地那非禁止与硝酸酯类药物(如硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯)同时服用。伟哥不适用于妇女。
本内容由天津市中医药研究院附属医院药学部副主任药师李祥审核
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大家好!心血管王医生和您一起分享冠心病用药注意事项。
对该药物过敏者肯定不能用。
冠心病的常用药都在这里
1、阿司匹林,这是冠心病治疗的基石之一,抗血小板聚集,只要没有消化道溃疡,没有阿司匹林过敏,都必须应用,记得肠溶阿司匹林需要空腹吃哦!
消化道出血,消化道溃疡慎重!
2、他汀,这是冠心病治疗的另一大基石,如果冠心病治疗有两条腿的话,那么他汀和阿司匹林就是冠心病治疗的两条腿,缺任何一条都不行,抗炎,调脂,稳定斑块。
注意对肝脏的损害,注意对肌肉的损害,注意监测血糖。
3、氯吡格雷/替格瑞洛,对于急性冠脉综合征或支架术后的朋友,这个药不会陌生,虽然也是抗血小板聚集,但氯吡格雷和阿司匹林作用机理不同,可以说是对抗血小板聚集的一个补充,协助阿司匹林。替格瑞洛是一个新产品,其起效快,更适合急性冠脉综合征,但失效也快,需要一天两次。
这两个药都是指南推荐药物。也会引起出血。
4、硝酸酯类扩张血管,包括硝酸甘油,急救心绞痛是使用,舌下含服,起效快,注意打开瓶子后,有一定的保质期,三个月会失效。单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯,还有单硝缓释片,作用持续时间不同。
头痛,扩张血管作用。
青光眼禁忌。
5、非二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂,这是缓解心绞痛非常重要的药物,包括地尔硫卓、地尔硫卓缓释片。可以扩张血管,控制血压,减慢心率,改善心内膜下的供血,缓解冠脉痉挛。在心绞痛发作频繁时,效果奇佳。
有心衰患者慎用,会引起心率偏慢,血压偏低。
6、β受体阻滞剂,酒石酸美托洛尔,琥珀酸美托洛尔,其目的是通过控制心率,达到降低心肌耗氧量的作用,在缓解心绞痛和控制心衰及预防心律失常上,发挥着无可替代的作用,其用量必须达到目标心率,而不是用上就算。
会影响心率减慢,血压偏低,心衰一定要在医生指导下服用。
7、ACEI和ARB类药物,就是普利类药物和沙坦类药物,虽说是降压药,比如说福辛普利、依那普利、氯沙坦、缬沙坦等等。但同时能够抑制心室重构,预防心脏扩大,对于急性心肌梗死后是必须应用,和倍他乐克和称为心衰治疗的基石。
普利类可能引发干咳;和沙坦均有会引起血钾升高的潜在风险。
8、盐酸曲美他嗪,可以有效改善心肌代谢,增加氧的利用率,改善心肌的缺氧,对于缓解心绞痛提供了新的思路。
运动员慎用,会被作为兴奋剂。
9、尼可地尔,属硝酸酯类化合物,具有阻止细胞内钙离子游离,增加细胞膜对钾离子的通透性,扩张冠状血管,持续性增加冠状动脉血流量,抑制冠状动脉痉挛的。
青光眼患者禁用;严重肝、肾疾病患者禁用。
冠心病用药复杂,一定在专业医生指导下服用。
氨氯地平为目前临床常用的抗高血压药物之一,像大家熟悉的络活喜(原研药)、安内真、压氏达、络新平等都是不同厂家生产的氨氯地平。氨氯地平呈碱性,常和一些酸根成盐后应用于临床,其中以苯磺酸氨氯地平最为常用,其他的还有马来酸氨氯地平、甲磺酸氨氯地平等。那么,氨氯地平有哪些特点呢?常见的副作用有哪些呢?
作用时间长、起效慢、降压平稳氨氯地平属于第三代钙离子拮抗剂(第一代为硝苯地平,第二代为硝苯地平缓控释制剂),半衰期长达35-50小时,一日只需给药一次。一般需要7-8天才能达稳态,部分患者可能需要10天以上。因此,应用氨氯地平时,需要10-14天后再评估降压疗效,且不能因为两三天血压不达标,就认为其降压效果不好而换药。氨氯地平抗高血压谷峰比值高,血压波动小,降压较平稳,对靶器官具有保护作用。
适应证氨氯地平说明书批准的适应证有高血压和慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。用于治疗高血压时,特别适合老年高血压、单纯收缩期高血压及低肾素活性或低交感活性(心率较慢)的高血压患者。由于氨氯地平降压作用不受高盐饮食影响,尤其适适用于生活中习惯高盐摄入和盐敏感性高血压患者。
另外,由于氨氯地平具有抗动脉粥样硬化的作用,因此,氨氯地平也适用于高血压合并稳定性心绞痛、颈动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化及高血压合并周围血管病患者。
地平类降压药一般避免应用于心衰患者,比如硝苯地平,但临床研究没有发现氨氯地平对严重心衰患者的发病率和死亡率有任何不良影响。因此,氨氯地平可用于高血压、心绞痛合并心衰的患者。
不受食物影响、药物药物相互作用少氨氯地平口服吸收良好,且不受摄入食物的影响。因此,可以空腹服用,也可用餐时服用。
在和环孢素、华法林、阿托伐他汀、西地那非(万艾可,伟哥)、柚子汁联用时,未见有临床意义的相互作用。需要提醒的是氨氯地平(每日10mg)和调脂药辛伐他汀联用时,剂量不能超过20mg,否则会增加辛伐他汀的不良反应。
肝肾功能不全患者的应用由于氨氯地平的药动学不受肾功能损害的影响,因此,肾衰竭患者无需调整剂量。由于氨氯地平主要在肝脏代谢,因此,对于肝功能受损的患者,需要减量。
氨氯地平的副作用地平类常见的不良反应为面部潮红、头痛、踝关节水肿、心悸。氨氯地平由于半衰期长,作用缓和,不良反应相对较少。除了上述症状外,还可出现皮疹及疲乏。
总之,氨氯地平是一个疗效确切、起效较慢、降压平稳、副作用较少的降压药,因其具有抗动脉粥样硬化作用,尚可用于高血压合并稳定性心绞痛、颈动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化患者。
非那雄安用于临床,主要治疗两种疾病,一种是前列腺增生,另外一种是雄激素性脱发。治疗脱发的非那雄安,如保法止是用法是一天1mg非那雄安口服;而治疗前列腺增生用的非那雄胺,如保列治是一天5mg口服。两种药物的剂量不同,其副作用也是有所差异的。
有各种厂家生产的非那雄胺,最常用的是前两种。非那雄胺的作用机理先了解一下非那雄胺的作用机理,可以帮助理解其药物的副作用。非那雄胺的有效成份是5-α还原酶抑制剂,主要作用是抑制睾酮向双氢睾酮的转化,双氢睾酮的生物活性是睾酮的3倍左右。如果抑制了它的转化,也就是降低了体内双氢睾酮的含量,这样就能起到治疗前列腺增生的作用,因为前列腺增生需要双氢睾酮的参与。一些雄激素导致的脱发也可以用非那雄胺治疗。
治疗脱发的保法止的副作用其官方说明书上也给出了一个很多的临床试验研究,这里举一个样本量比较大的研究,更有说服力。3200多例男性患者参加的一系列临床研究中对非那雄胺治疗秃发的安全性进行了评价。观察时间为12个月,评价结果如下:本品治疗的安全性和安慰剂相似、安慰剂就是外观和药品一样,但是没有任何药物成份,而且患者本人和医生都不知道是谁吃了安慰剂,是双盲实验,这么做是为了提高结果的准确性。
接受本品治疗的945例男性患者有1.7%因不良反应中止治疗,用安慰剂的934例男性患者则有2.1%因不良反应中止治疗。
在这些研究中,接受本品治疗的男性患者有≥1%的人出现下列与用药有关的不良反应:性欲减退(本品1.8%,安慰剂1.3%)及阳萎(本品1.3%,安慰剂0.7%)。
接受本品治疗的男性患者有0.8%出现射精量减少,安慰剂对照组0.4%。
中止本品治疗后这些不良反应消失,也有许多患者在继续用药过程中这些不良反应自行消失。在另一项研究中检测了本品对射精量的影响,发现与安慰剂无差异。
在使用本品5年的病人中,观察到的上述不良反应的发生率减少至≤0.3%。
上市后报告的不良事件有:射精异常、乳房触痛和肿大、过敏反应(包括皮疹、瘙痒、荨麻疹和口唇肿胀)和睾丸疼痛。
从上述结果可以看出,这种1mg剂量的非那雄胺总体来说是非常安全的,各项数据都和安慰剂类似,而且出现最多的性欲减低的发生率也才1.8%。治疗前列腺增生的保列治的副作用我们再看一下用于治疗前列腺增生的5mg非那雄胺,官方给出的一些数据。对1524名患者每天服用5mg本品,和1516名患者服用安慰剂,进行了为期4年多的安全性评价。4.9%(74名患者)由于与本品有关的不良反应而中断治疗,与之相比安慰剂组是3.3%(50名患者)。
服用本品的患者中3.7%(57名患者)以及安慰剂治疗的患者中2.1%(32名患者)由于与性功能有关的不良反应而中断治疗,这是报道最多的不良反应。
在4年多的研究中,被研究人员认为可能、很可能和确定与本品有关发生率≥1%且大于安慰剂的临床不良反应主要是性功能受影响、乳房不适和皮疹。
在研究的第一年中,服用本品的患者8.1%发生阳痿,而用安慰剂的患者为3.7%;性欲降低者为6.4比3.4%,射精障碍为0.8比0.1%。在研究的第二至第四年中,两个治疗组间这三种不良反应的发生率没有明显差异。第二至四年的累积发生率:阳痿(本品5.1%;安慰剂5.1%);性欲降低(2.6%;2.6%);射精障碍(0.2%;0.1%)。
在第一年中用本品和安慰剂射精量减少的患者分别为3.7和0.8%;在第二至四年中,累积发生率本品为1.5%、安慰剂为0.5%。
在第一年中,报道本品组和安慰剂组出现乳腺增生为(0.5%;01%),乳房触痛(0.4%;0.1%)以及皮疹(0.5%;0.2%)。第二至四年的累积发生率:乳腺增生(1.8%;1.1%);乳房触痛(0.7%;0.3%);及皮疹(0.5%;0.1%)。
总体来看治疗前列腺增生用的5mg非那雄胺的副作用明显要比1mg的要多,这也很容易理解,毕竟剂量要高很多,但是是可以接受的。其中最常见的就是服用后第一年发生阳痿,比例8.1%。但是随着对药物的适应,第二年就开始降低,为5.1%。但是这个需要和安慰剂做对比,第2到4年的阳痿比例是一样的,说明这个也是没有问题的。
总结总体来说这两种药物都是非常安全的,而且已经不算新药了,无数的人验证了它的安全性。但是凡事均有意外,如果服用药物以后出现了一些难以难受的副作用,那么就要及时找医生调整,必要时停药。
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