代病人挂号服务怎么介绍
14712023-08-24
本篇文章给大家谈谈什么样的情况下病人需要插导尿管,以及为什么导尿不建议膀胱冲洗对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。
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你好,非常高兴为你解答问题,插导尿管导不出尿,首先要看膀胱里面有没有尿液,有些严重肾衰竭的病人是无尿的,还有插尿管之前先检查下尿管是否通畅,已经插入的导尿管导不出尿还要看一看导尿管是否堵塞,要检查一下导尿管插得位置和深浅,位置不对过深过浅都会影响尿液的排出。
如果是手术后的病人,要量血压,观察是否有内出血,一般大出血的病人出现休克,往往也是少尿或无尿的。同时如果是手术病人,术后补液不足,也会出现短时间的少尿或无尿。
如果以上的原因都可以排除了,可以将导尿管转动一下方向,也可以用生理盐水进行膀胱冲洗。
希望我的回答能够帮助到你!
放尿管主要是以下几种情况:
1、尿潴留。也就是说尿排不出来,各种原因引起的尿潴留,如果通过药物或者其他治疗没有效果,就需要放置尿管,毕竟人有三急。
2、尿失禁。也就是完全不能控制排尿,并且不愿意使用集尿袋,尿垫的患者。
3、需要精确测量尿量的。比如休克患者,需要了解每小时排出多少尿液。
4、需要做中、大型手术的患者。一般较长时间的全身麻醉以及硬膜外麻醉的手术病人需要导尿。
5、需要长期被动体位的。比如脊柱骨折,骨盆骨折需要卧床并且不宜活动的病人。
根据你说的情况,由于太过粗略,不能判断。为什么呢?
癫痫发作时,很多人会有尿失禁,但也有部分人会发生尿潴留,也就是尿排不出来。甚至有些老年人是因为尿潴留,也就是尿排不出来引发的癫痫。所以具体问题要具体分析。
如果是尿潴留,那么是需要放置尿管的。需要注意的是有一种假性的尿失禁叫做“充盈性尿失禁”,就是其实是膀胱里尿太多,造成尿外溢,其实属于尿潴留,这是需要放置尿管的。
如果的确是尿失禁,膀胱一直是空虚状态,那么倒的确不是必须放置尿管,尤其是如果昏迷和发作的时间持续不久,不推荐放置尿管,使用集尿器更好。
第三个问题,拔除尿管后排尿疼痛,这个是很正常的现象,多数人留置尿管后最开始都会有尿频、尿痛的症状,尤其是男性。如果留置尿管的时间比较长比如超过2-3天,那么建议查一个尿常规,看是否有尿路感染,如果有,可以使用口服抗生素治疗,如果没有尿路感染,一般只需要多喝水,多排尿,这种症状在1-2天后就会自行消失的。
科学回答健康问题,敬请关注头条号,在平时无聊的时间里,可以了解一些健康相关知识。需要切除前列腺的疾病,有前列腺增生与前列腺癌。前列腺增生严重者需要手术时,只需要通过内镜切除前列腺增生组织,留下前列腺包膜,并不需要切除全部前列腺。而前列腺癌则不同,手术必须保证将肿瘤切除干净,也就是切缘阴性,需要做前列腺根治性切除术,也就是大家常说的前列腺全部切除。术后并不需要长期带尿管,一般术后七到十天,尿管即可拔出。
一、如何判断是否患有前列腺癌在美国,前列腺癌是发病率最高的男性恶性肿瘤。我国男性恶性肿瘤中,前列腺癌发病率占第六位。那么,如何判断是否患有前列腺癌呢?
由于前列腺癌早期并没有明显特异性症状(部分表现出与前列腺增生相似的排尿困难,少数可有血尿、血精等),我们国家的指南推荐对50岁以上,以及45岁以上且有前列腺癌家族史的男性,进行前列腺癌的筛查。
筛查以抽血化验前列腺特异性抗原(PSA)为主。
PSA主要存在于前列腺组织内,正常血液中含量很少。当前列腺发生癌变,正常前列腺组织受到破坏,PSA就会进入血液,使血清中的PSA升高。
如果PSA结果异常,我们还要做直肠指诊、前列腺磁共振检查以及前列腺穿刺活检,进一步明确诊断。
二、前列腺癌前列腺全部切除的范围前列腺癌是一种恶性肿瘤,手术中需要切除的范围较大,以保障将肿瘤切除干净,切缘阴性,减少复发的风险。
术中除了需要完整切除整个前列腺外,还需要切除双侧精囊,切除后将膀胱与剩余的尿道用可吸收缝合线吻合起来。
绿色箭头所指为前列腺,蓝色箭头所指为精囊
三、前列腺切除手术后为什么要下尿管前列腺术后放置尿管主要起到以下几个作用:
1、保证膀胱引流通畅。
前列腺手术并不是一个小手术,由于术中的麻醉作用以及术后卧床,术后病人并不能迅速恢复自主排尿。
另外,前列腺术后的出血,容易堵塞膀胱颈与尿道。
因此,术后必须放置尿管,保障排尿通畅,一旦有血块堵塞,及时用尿管接生理盐水冲洗。
否则,一旦膀胱内尿液过多无法排出,膀胱内压力过高,有可能导致膀胱尿道吻合口破裂。
2、支撑尿道,促进吻合口愈合。
前列腺切除后,膀胱尿道吻合处,如果没有尿管的支撑作用,瘢痕组织容易向尿道内生长,导致吻合口狭窄。
另外,尿液从尿管中直接流出,可以减少尿液对创面的刺激,促进创面的愈合。
创面完全愈合,大概在术后七到十天左右,就可以拔出尿管,痊愈出院了。
四、前列腺根治切除主要并发症前列腺癌前列腺根治切除(全部切除)后的主要并发症有以下几种:
1、尿失禁。
尿失禁是指我们的尿液,不受控制地流出。平时我们的尿液不会随意的流淌,是因为我们的尿道内存在着内、外括约肌。尿道内、外括约肌紧贴着前列腺,内括约肌在前列腺的近端,外括约肌在前列腺的远端。
前列腺全切手术时,如果损伤了内、外括约肌,就有可能导致术后尿失禁的出现。
当然,尿失禁的发生还与膀胱颈挛缩、膀胱逼尿肌不稳定等有一定关系。
不同文献对术后尿失禁发生率的报道有一定的差异,从3%~40%均有报道,但是尿失禁症状多数在术后6个月内好转。“到12个月时尿控恢复率可达89%~100%”(2018年中通前列腺癌诊疗指南)。
尿失禁发生后,需要佩戴尿垫,如果持续一年不能恢复,严重者需要再次手术。
2、性功能障碍。
支配阴茎的海绵体勃起功能的神经,走行于前列腺后外侧的基底部,与尿道、前列腺血管伴行,形成了神经血管束,术中如果切除了神经血管束,患者术后无法保持正常的性功能。
据报道,前列腺癌术后出现性功能障碍比例高达40%以上。
3、吻合口狭窄。
前列腺癌手术拔除尿管后,尿道吻合口仍有可能出现狭窄。
一旦出院后,病人的排尿由原来的非常顺畅。变为排尿困难、尿线变细,应及时到医院检查,看是否存在尿道吻合口狭窄,可能需要进行尿道扩张治疗。
如果病人出现尿道狭窄,没有及时到医院进行治疗。排尿困难可能会越来越重要,尿线越来越细,最终出现尿不出来(尿潴留)。
由尿道狭窄导致尿潴留,导尿管往往无法放置成功,此时需要尿流改道做膀胱造瘘。尿液由腹部膀胱造瘘口置管流出。
总结:前列腺全切术后,仅需住院期间留置尿管7~10天,并不需要终身留置尿管。但术后部分病人可能会出现一些并发症,如尿失禁、性功能障碍、尿道吻合口狭窄。一旦出现尿道吻合口狭窄,应及时去医院尿道扩张,否则狭窄严重时,需要尿流改道行膀胱造瘘。猫导尿冲洗膀胱3次。根据查询相关公开信息:用生理盐水冲洗膀胱,连续冲了3次之后猫咪尿开始变得没那些红了。希望能帮到需要的人。
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