国家一次性求职补贴什么时候发(一次性求职补贴需要什么材料)
9212023-09-07
大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下预防肠癌需几年做一次肠镜的问题,以及和年轻人建不建议做肠镜的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
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医院的检查、药费、手术操作等收费都是按照省市物价局规定来定价的,所以不是说医院想收多少就收多少,都是按照上级文件来操作的,有些人说医院收费这么贵,就是你们造成“看病贵”的源头,其实医院也管不了定价问题。
鹰潭市人民医院做无痛肠镜要多少钱,具体还要打电话去胃肠镜问下,因为各地省市物价局定价还是有点差别的。就拿我所在医院来说,普通肠镜335.5元,胃镜251.7元,就是没有麻醉的情况下做的;而无痛胃镜、肠镜就要加308.3元麻醉费用(麻醉药+全身麻醉+术中监测),如果两个一起做的话,就交一次麻醉费就可以了。做胃镜只需要空腹就行了,而肠镜检查还需要肠道准备,所以需要医生开泻药回去吃,这个就看医生开什么泻药,一般几块钱或几十块钱就可以了;做胃肠镜是这样的价格,但是我们做胃肠镜都需要行心电图检查,心电图没事了才能做胃肠镜,因为曾经就有过心脏问题的病人做了之后出问题的,所以心电图检查就要加上40-50元。还有一个问题就是,如果你做胃肠镜有息肉的,就需要切息肉,拿息肉去检验,这时价格就更多了,因为这就相当于做一个小手术+检验费用。所以无痛肠镜如果没有息肉需要切除的,一般加起来需要700多元,具体还要看实际情况。
而如果是年轻人,建议还是做普通胃肠镜检查,因为无痛毕竟是打麻醉的,风险相对大些;但是如果那些对于刺激敏感、反应大的人,做无痛胃肠镜还是很好选择,因为反应大、动作不配合的人检查胃肠镜会看的少、检查不清楚,而无痛检查时,因为检查配合,整个过程胃镜检查只需2——3分钟、而肠镜检查只需3——5分钟,做完后反应少,一般只需要短时间感觉没有异常即离开。
做无痛肠镜检查前一日饮食宜清淡,进食粥、面条、豆腐等消化内有渣的食物,尽量不要吃青菜、肉之类,因为消化不好会残留在肠内影响观察;检查当天不要吃东西;检查前几个小时要吃医生开给你的泻药,应按医生嘱咐进行肠道准备。最后排出大便呈清水或淡黄色,才能达到最佳的肠道准备。做肠镜检查前不要恐惧,休息好,避免紧张情绪。检查后还有休息观察一段时间,如有腹痛、腹胀、头晕等情况,及时告诉医生。
肠镜检查基本上不会引起前列腺炎。前列腺的后方虽然是直肠,两者之间存在狄氏筋膜以及其他软组织,这些都是能够对感染扩散起到一定的格挡作用的。理论上直肠内的一些感染是有可能蔓延到前列腺的,但是这种可能性很低,由于做肠镜引起的这种感染的概率会更低。
肠镜检查过程一般的肠镜是很安全的目前做肠镜一般都是比较安全的,原因如下:
人体的肠道是一个自然通道,而且里面的空间比较宽敞;
肠镜的镜体是比较柔软的,而且其直径并不是很大;
在操作前也会在镜体上涂润滑剂,保证进镜和退镜的顺畅;
肠镜的检查过程是在可视的条件下进行的,因此不会出现很大的人为失误,导致肠壁破裂;
在做肠镜检查前,都会进行肠道清理,保证肠道内的清洁,因此做肠镜导致感染的概率是很低很低的。
一般的肠镜检查是不需要做有创的操作的,如果有息肉或者其他病变需要做一些有创操作,且总体安全性还是比较高的。
所以总体而言,肠镜的检查是非常安全的,普通的检查或是或者做一些比较简单的有创操作,其风险也是很低的。既然做肠镜是很安全的,那么由于肠镜导致的肠内感染,然后再感染前列腺,这种风险就会更低。
肠镜消毒前列腺炎是一个多因素疾病,只有少数的前列腺炎是和细菌感染有关的很多人有一个误解,一提到炎症就想到是细菌感染,其实很多的炎症并不是由于细菌感染导致的。前列腺炎可以分为4种类型,除了Ⅰ型的急性前列腺炎和Ⅱ型的慢性细菌性前列腺炎,其他的前列腺炎都是无菌性的,由细菌感染所导致的前列腺炎比例是很低的。而大多数的前列腺炎的病因是不明确的,我们现在所说的前列腺炎的一些病因和机制,都只是一些理论上的可能。退一万步说,假如肠镜能够引起前列腺炎,那么这种类型的前列腺炎也是属于细菌性的。
通过直肠可以摸到前方的前列腺前列腺炎的病因和发病机制一、Ⅰ型前列腺炎
Ⅰ型前列腺炎也称为急性前列腺炎,这种类型的前列腺炎是由于机体的抵抗力下降,独毒力较强的致病菌急性感染前列腺所引起,大多是经尿道逆行性的感染或者是经过血液感染。这种感染是过程是比较急的,因此往往会伴有全身的高热寒战,以及明显的尿频、尿急和尿痛,有些人会因为尿痛而不敢撒尿,造成急性的尿潴留。
这种前列腺炎的感染场景常见于醉酒、淋雨或者进尿道的操作以后出现。
二、Ⅱ型前列腺炎
Ⅱ型前列腺炎是慢性前列腺炎的一种,其的病因也是病原菌的感染,但是相比于急性前列腺炎来说,这种慢性感染的细菌的毒力相对来说比较弱,其临床表现也相对较轻,感染途径主要是逆行性的感染。
这种类型的前列腺炎的原因常常和长期的尿液的反流、前列腺结石或者生物膜形成等因素持续存在有关。
三、Ⅲ型前列腺炎
Ⅲ型前列腺炎也属于慢性前列腺炎,其发病机制并不明确,病因学也是非常的复杂,存在着广泛的争议,有些人是认为,它是由一个始动因素引起,也可能一开始就是多因素的。目前比较主流的观点是认为这种疾病可能是由于病原菌的感染、炎症、异常的盆底功能、心理、神经内分泌异常等共同作用的结果。这种类型的前列腺炎由于病因不明确,因此目前没有特效的药对其病因进行治疗,其治疗方法主要是对症治疗,也就是以缓解临床症状为主。
Ⅲ型前列腺炎占到了所有慢性前列腺炎的90%以上,所以对于那些确诊为前列腺炎的患者来说,应首先考虑是Ⅲ型前列腺炎,由细菌引起的慢性前列腺炎只占到少数。
四、Ⅳ型前列腺炎
Ⅳ型前列腺炎属于无症状前列腺炎,既然无症状为什么还称为前列腺炎呢?这一点是很多人不明白的,因为这种类型的前列腺炎只是在进行前列腺相关检查的时候,发现有炎症的迹象,但是患者本人没有任何的临床症状,因此这种类型的前列腺炎不需要治疗的。
这里需要提醒有些年轻人,在一些不良医院进行相关检查,其化验结果显示前列腺有问题,但没有任何临床症状,依然接受了大量的治疗。对于这种情况,我只想说完全不需要任何的治疗。
前列腺炎的诱发因素诱发因素是指那些能够增加这种疾病患病率的因素,往往是一些外界因素,比如前列腺炎的诱发因素主要有吸烟、久坐、饮酒、大量吃辛辣刺激食物、私处卫生差、受凉、疲劳、不适当的性活动等。有人经常问如何预防前列腺炎?当然最彻底的预防方法就是提前把前列腺切除,但是肯定也没有人这么做,这里只是开个玩笑,我的意思是内在的因素往往不能改变,因此要想预防前列腺炎,只能从外界因素入手,也就是前面提到的那些诱因。
总结在中国,结直肠癌的发病率非常高,建议50岁以上的人定期检查肠镜。肠镜是非常有效的检查早期结直肠癌的手段,因为肠镜检查非常的直观,还可以直接取到病变的组织病理,如果有肠息肉,在检查的过程中就可以进行息肉切除治疗,所以这是一个非常好的,集检查和治疗为一体的工具。而且肠镜检查是非常安全的,原因已在前文有所提及,大可不必担心,因为检查肠镜导致前列腺炎,所以如果有必要需要检查肠镜,那就放心的去检查吧。
必要的时候需要检查肠镜和胃镜,是安全有效的检查方法这里说的肠癌,基本上指的都是大肠癌,因为大肠癌占了所有肠癌的90%以上,而且大肠癌当中,又差不多90%以上都是结直肠癌。因此,我们平时提到肠癌,肠镜,基本上指的都是结直肠癌和结直肠境,而对于小肠癌,则要选择小肠镜,这点大家要先了解。那么我们说预防肠癌需要几年做一次肠镜呢?今天我就跟大家一起来聊一聊这个话题!
为什么我们要尤其重视肠癌的发病和预防?这当然离不开肠癌的发病率和死亡率,目前结直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,根据我国2019年最新发布的发病和死亡流行病学调查显示,结直肠癌的发病率及死亡率排在了前五,而且从目前发病情况来看,在过去十年里面,不仅没降反而出现了明显增加,而且日益年轻化,像我遇到过的最年轻的肠癌患者才20出头,正准备结婚,结果被查出肠癌晚期,后来为了不拖累女方,依然选择了放弃。当然,我们说肠癌发病率主要还是集中在40岁以上的,因此,相比其他年龄段的人群来说,40岁以上的人更要重视肠癌预防。
从整体的肠癌的发病人群比例来看,男的要比女的高发,这种差异大概在1.4—1.5:1。
其次,对于为何要重视肠癌的预防,还有一个很重要因素就是,我们说结直肠癌跟我们遗传因素有关,就是家里直系亲属有肠癌的,那么它未来发生肠癌的几率要远远大于其他正常人,但我们都知道这点是无法改变的,而之所以讲究肠癌的“防”,那就是因为它还有一些我们可控因素,即环境因素。
在环境因素里头,目前我们普遍认为跟我们大家平时生活方式、饮食结构是密切相关的,过去我们说吃肉少,但是现在随着生活水平提高,这跟老外比起来,肉吃的一点都不比人家少,什么汉堡,啥的,大家基本上可以看到这个店面都是爆满的,我们饮食结构早已经发生改变了,这高热量、高脂肪、高蛋白、低纤维素等饮食方式,早已经对我们肠道产生很大的影响,至少肠道负担相比以前是重的,在一定程度上,也是导致肠癌发病率逐年升高的一个原因。
所以,我们说为什么要重视肠癌的预防,最主要两点:一是跟我们生活息息相关,可防;二是发病率逐年增加,发病年龄呈现年轻化,需要引起大家去正视,去注意的问题了。
那么我们说该如何预防肠癌的发生?首先,大家要清楚,所谓的预防肠癌,不是说我告诉大家怎么去防,做了哪些检查之后,这就一定能100%防住所有的肠癌,这有时候有人就存在这样的误区,他说我每年按照你的体检建议去做相关肠癌的筛查,但是怎么还是最后被确诊为肠癌,甚至还是晚期。
为啥?
是我们医生说的有错吗?
其实不是这样的,这当中最主要的是因为我们对于肠癌的发病机制还不明确,目前我们只知道哪些因素会提高肠癌的发病率,但具体说一个人为什么会最终得肠癌,是还不清楚的,所以根本谈不上有什么方法可以百分百预防肠癌,如果有,那都是骗人的。
但是,我们说不能100%预防,不代表我们不需要去做这件事情,那么我们应该怎么去做?
很多人说回归以前生活方式,粗茶淡饭,这确实是一个饮食方面比较好的预防肠癌的方法,但是大家想想,你可能回归吗?实际上大部分人是做不到的,大城市生活饮食,还是大部分人会选择的生活方式,至少是年轻时候不会轻易放弃的,因此,让大能保持一个粗纤维的,粗茶淡饭的饮食,想法是好的,但是很多人是做不到的。
还有就是,环境因素改变,尤其是发展带来的一些环境污染,职业暴露,各种致癌物越来越多,我们同样知道,但是这个环境我们同样很难避免和排出去,尤其是要做到及时发现还是很难的。
因此,对于大部分来说,最好的预防肠癌方式应该是在自己相对健康的、习惯的饮食方式习惯去做,然后到了一定年龄段就应该积极找我们医生,比方40岁必须要找医生一次,然后45岁再找一次,50岁再找一下医生,如此积极,可能有不少大肠癌发生的情况就可以避免掉了!
那么我们说最靠谱早期发现肠癌方式是什么?预防肠癌需几年做一次肠镜?记住,早期发现早期肠癌,就是我们的肠镜检查,像其他一些一些无创性检查比如我们平时体检经常做的大便常规、大便潜血等等,都只是一个辅助手段,很容易发现不了,比方说有一些出血很少肠癌病人,你做大便潜血是看不出来的,那就更谈不上我们说发现肠癌通过便血来早期发现了,这主要是因为早期肠癌基本上没有什么典型的症状。而且像便后滴血往往是痔疮的可能性大一些。所以,不管你是大便表面带血,还是大便混有血,还必须要做肠镜检查。
但是现实生活中,肠镜因为和胃病一样,属于一个侵入性检查方式,因此很多人因为怕,而拒绝做这检查,我们国家肠镜检查率还不到10%,这离我们说的要达到55%,还相差甚远。
所以,预防肠癌,还必须先改变对肠镜认识,现在其实肠镜还有无痛的,睡一觉就完成了,大家完全没必要过于担心。
那么肠镜要多久做一次?
这得具体情况具体分析,没有固定答案。
比如你是在40岁以上开始做第一次肠镜检查,家里也没有肠癌家族史,也没有遗传的易感性,也没有溃疡性结肠炎,而且肠镜结果出来也看不到有肠息肉,没有一些肠癌的癌前病变,那么我们说,这你基本上可以5-10年再做一次。如果第二次、第三次检查还是很好,没有异常,那基本上后面可以不做了。
但是对于高发人群,那就不能像正常人那样,间隔那么长时间才做,对于有肠癌家族史、遗传易感性的,基本上3-5年就要做一次;
而像已经有炎症性肠病,有溃疡性结肠炎的病人,那就要更短,可能1-2年就要筛查一次,因为这类病人发生肠癌的几率是其他正常人的8-20倍以上,必须要定期严格随访。
最后我们说,大家比较关心的,那就是肠镜发现有息肉的,怎么办?
实际上,我们说息肉要看具体类型,不是所有肠道息肉都是容易癌变的,比较容易癌变的就是我们的结肠腺瘤样息肉,看到这个,我们医生也基本上会提醒你,1年后要复查,复查后没事,那么3年后还要接着复查,这复查间隔,要根据每次息肉变化来制定,而作为病人,要做的就是严格尊重医嘱。
还有一点要提醒的就是,对于肠镜检查早期发现早期肠癌,不是中老年人才需要的,准确来说40岁以上都是有必要的。
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这个问题问得非常好!因为随着我们年龄的增加,肠息肉的发生率也会随之上升。肠息肉可发生在肠道的任何部位,但一般见于十二指肠,而小肠少见;整个肠道息肉的80%在大肠,并且多见于乙状结肠及直肠,以男性、单发多见。
那么,发现了大肠息肉,并首次切除以后,需要多长时间再做肠镜?如果发现息肉就处理,是否罹患大肠癌的可能性就不大了呢?分述如下,仅供参考。
哪些肠道息肉癌变率比较大?尽管大肠的息肉分为癌性的和非癌性的,但是在所有还没有确定病理性质之前,都统统称为息肉。
所以,一旦通过检查发现了肠道息肉,切除以后,还需要进行病理分析,确诊息肉性质。
目前,临床根据肠道息肉癌变的可能性,将其分为两种类型:一种为腺瘤性息肉;另一种为非腺瘤样息肉;其中,腺瘤性息肉癌变的可能性较大,成人大多为腺瘤性息肉。
在腺瘤性息肉中,以管状腺瘤最常见,但癌变机率相对较低;绒毛状腺瘤(乳头状腺瘤),虽较少见,但癌变的几率却很高;最后,管状绒毛状腺瘤,即上述2类的混合型,兼具了它们的表现,癌变几率也介于它们之间。
最后,即使确诊为腺瘤样息肉,其发生癌变的可能性,还与体积大小、分型和不典型增生等等因素相关;一般腺瘤直径大于2cm者,约有50%有癌变的可能,而绒毛状腺瘤,癌变的比率会更高。
哪些肠道息肉癌变率比较低?目前临床认为肠道息肉中,属于非腺瘤样息肉的,癌变几率比较低。
其中增生性息肉最常见,常为多发,一般直径小于5mm;炎性息肉主要是由炎症反应刺激引起的,一般没有恶变倾向;其他的,如错构瘤性息肉、黏膜肥大赘生物等等,癌变几率都很低。
发现肠道息肉切除后,多长时间做肠镜复查?一般首次发现息肉,并切除后,如果病理为肿瘤性息肉,那么,应当在术后6个月再进行1次复查;如果病理为非肿瘤性息肉,那么,应当术后1年内再进行1次复查,之后的复查,再由医生决定具体的间隔时间。
只是肠息肉切除治疗后,存在复发风险,通常4年内复发率为15%-60%;尤其是60岁以上的男性,肠道息肉数目在3枚以上,息肉大小直径在2cm以上,病理为绒毛管状腺瘤或绒毛腺瘤,并伴上皮或腺体异型增生,这样的患者息肉切除以后,复发的风险较高。
所以,肠镜随访是一项非常重要的早期发现的手段。
发现肠道息肉就处理,是否得结肠癌的可能性就不大?理论上应当是这样。因为早发现、早诊断、早期治疗,对阻止具有癌变倾向的息肉,向恶性肿瘤进展具有重要意义。
所以,目前临床对于肠息肉治疗,主流观点倾向于在初次发现时息肉时,就给予切除;因为在内镜下摘除息肉,简便、直观、有效、安全;但这不是绝对的。
总结:多长时间做肠镜有具体临床规范;发现息肉就处理,对阻止癌变有意义,但不能绝对。你同意我的观点吗?
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