有关肿瘤有趣的科普(关于肿瘤的简介)
7132023-09-04
今天给各位分享肺部肿瘤能切除吗的知识,其中也会对肺部肿瘤不建议手术进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
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肺肿瘤能否切除不能一概而论。如果是早期或中期的肺部肿瘤,在正常情况下可以通过手术切除。早期肺肿瘤可以通过手术切除完全切除和治愈。如果是中期肺部肿瘤,可能会发生淋巴结转移,手术不干净,但可以达到肿瘤缩小手术的目的,为以后的治疗创造有利条件。如果是晚期肺肿瘤的广泛转移,在正常情况下不能手术切除。
肺部有肿瘤能否治得好,主要看是良性肿瘤还是恶性肿瘤,一般肺部良性疾病可以通过手术切除来治愈。而恶性肿瘤能否治愈与疾病分期有关,如早期恶性肿瘤通过手术可以达到治愈;一旦是中期或晚期恶性肿瘤,常出现淋巴结转移或远处转移,治疗目的仅为延长患者生命,减轻痛苦。
我是@王教授谈健康,我来回答这个问题。的确,这是许多老年患者和家属所关心的问题。
首先我们看一个病例,85岁的毕先生,于9年前因大便便血来医院就诊,后经过结肠镜检查确诊为中晚期升结肠癌。经积极地术前准备后,当时对其进行了全麻下根治性右半结肠切除术。手术后口服希罗达。手术后一直坚持定期肠镜检查、CT、彩超和肿瘤标志物CEA检查(头3年每半年查一次,3年后每年查一次),仅仅于手术后第5年复查肠镜发现了两个小息肉,并做了摘除。顺利度过了5年危险期,未出现局部复发和肝转移等情况,目前身体健康,精神矍铄。
现代医学已经由经验医学发展成今天的循证医学和精准医学,其核心就是因病制宜、因人而异的个体化诊疗。可以理解为看一个医生的水平高低,就看他是否会个体化诊疗。其实道理很简单,“世界上没有一片绝对相同的树叶”,也没有完全相同的两个人,你永远是独一无二的。贸然手术和极保守的不手术这两种态度都不可取。
老年人机体重要脏器如心、肺、脑、肝、肾等功能和免疫系统功能都有所下降,手术尤其是大手术风险比较大。几害相权取其轻,对老年癌症患者要不要手术要进行综合评估。不断更新的医学各疾病诊治指南说的是否“获益”和“获益”大小,说的就是这个意思。
一,老年人所患癌症的生物学行为往往决定了手术是否获益。有一些肿瘤其本身不是太“恶”,分期又不是太晚,如皮肤癌、甲状腺癌、乳腺癌、结肠癌、肺腺癌等,经过规范的手术治疗及手术后规范的化疗、放疗、靶向药物治疗或免疫治疗,患者能生存很长时间,甚至治愈。文章开头病例讲的毕先生,就因为积极手术而获得了临床治愈。如果不手术恐怕毕先生早就不在人世了。这些应该手术。
而对一些恶性程度非常高的癌症,临床分期又比较晚,如肝癌、胰腺癌、胆囊癌、肺小细胞肺癌等估计预后不好的肿瘤,对老年人不推荐积极手术。因为患者通过手术治疗获益不大,还可能适得其反,加速患者的死亡。患者人财两空。
二,患者身体重要脏器功能是否能耐受手术。癌症原则上讲都应该进行手术治疗,但老年患者能否耐受麻醉(尤其是全麻)和手术的打击是最需要我们术前审慎评估的。年龄是一个方面,但不是决定因素,我们曾经成功为一位97岁患者做胃癌根治手术。所以,手术前对患者全身重要脏器功能的检测至关重要。如果预计不能耐受手术,则宁可放弃手术。或者缩小手术,仅仅做姑息手术。否则也会人财两空。
三,个人意愿。有些因癌灶引起严重的急症而不得不做的手术,如结直肠癌导致的急性肠梗阻,为了解除梗阻急诊做的肿瘤姑息切除和临时人工造瘘术(Hartmann氏手术);因严重前列腺癌导致的急性尿潴留而施行的临时膀胱造瘘等,患者已经适应了目前的造瘘生活,不同意进行回瘘手术。医生应尊重患者的个人意愿。
放弃手术并不等于放弃治疗。可以根据所患癌灶的病理及免疫组化、基因等检测结果采取靶向药物治疗、放疗、免疫治疗、内分泌治疗等方法,延缓肿瘤发展,延长患者带癌生存时间。这样的例子比比皆是。
谢谢题主的问题,希望能帮到你,这只是我个人的一点浅见,欢迎朋友们一起进一步讨论。欢迎关注。谢谢阅读。
肿瘤长在肺门上的手术难度是比较大的,而且损伤也是比较大,所以一般情况下是可以先采取化疗的方法来控制病情的发展,在必要的时候也是需要尽量的动手术治疗的,手术方法是需要遵从临床医生的判断来进行,同时也要配合一些中药来提高自身的机体免疫力。
文章到此结束,如果本次分享的肺部肿瘤能切除吗和肺部肿瘤不建议手术的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!