上消化道出血的患者为何要持续低流量吸氧(消化道出血为什么要灌肠)
13382023-08-21
大家好,关于上消化道出血的患者为何要持续低流量吸氧很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于鼻子出血时不建议吸氧的知识,希望对各位有所帮助!
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自然界中的哺乳动物都是需要氧气的,人也不例外。没有氧气人体内的大多数化学反应不能够进行,无法合成足够的能量和蛋白质,所以严重缺氧,最终就会导致人死亡。氧气是地球生物存在的必要条件之一。
在正常情况下,人可以摄入空气中的氧气,就能够维持机体的正常运行。但是,由于空气中的氧含量只有21%左右,所以在一些病理状态下,这种低浓度的氧气就不够人体使用,需要额外吸入氧气。尤其是在呼吸衰竭的情况下,机体严重缺氧,急需要补充氧气,这时候往往需要进行吸氧治疗。
但是医用的吸氧与空气中的氧气,除了浓度方面有所区别外,在压力(强)、湿度和温度方面都有差别。首先空气中的氧气,受到气候,气温的变化比较大,具有一定的湿度,自然(主动)吸入。但是在医院里吸氧时,浓度比空气中的氧气要高,比较干燥,并且是被动的吸入,压力比较大。
儿童由于鼻黏膜比较脆弱,当鼻腔存在疾病时或者吸入的氧流量较大,压力较强,又比较干燥的话,对鼻腔黏膜的刺激比较大,很容易导致黏膜破裂出血,当然还有鼻塞管的机械刺激也容易导致鼻黏膜破裂出血。
因此,儿童在吸氧时要注意以下几点:
1、流量压力不可过高。要严格在医生和护士的指导下使用。并不是氧流量开得越大越好。
2、要进行湿化。就是在氧气进入鼻腔之前,先给一个湿化器湿化,避免了吸入氧气的干燥。
3、使用鼻塞管时要柔和,不可暴力操作。
4、如果存在鼻腔疾病时,除了要及时治疗鼻腔疾病之外,可以改用面罩吸氧。
谢邀.
从题目描述来看,患者吃饭时突发不舒服,并倒在地上,伴呕血失语及大汗淋漓,稍微好点后喝水+云南白药粉末,之后又狂呕血,未就诊,经过喝粥两天的自我调养,居然好多了,患者出血时有失血性休克的表现,出血量最起码有1000ML,甚至还超过1000ML,如果下次遇到这种情况,及时就医.
那在院外遇到急性胃出血怎样做才安全呢?
1、出现呕血时,头转向一侧,尽量平躺休息,有能力者可用枕头垫高双下肢,有利于血液回心;
2、急性大出血期间严禁喝水和吃东西
3、立即就诊或者呼叫120
顺便给友友们分享一下院内急救:
1.尽可能的安抚患者,消除患者的紧张心理,保持环境清洁干净舒适,活动性出血期间禁食和禁水,卧床休息,吸氧,务必保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,避免误吸,若发生窒息,应立即行气管插管开放气道,以挽救患者生命,呕血停止后可给予流质饮食,密切观察生命体征。
2.快速补充有效血容量,应该放在一切抢救治疗措施之首位,为此应建立两条或者以上可靠的静脉(尽量选择较粗的静脉)输液通道,必要时建立中心静脉(右颈内静脉、右锁骨下静脉、右侧股静脉)输液通道.立即交叉配血,必要时在输液同时紧急输血,并监测中心静脉压指导补液.并维持水电解质酸碱平衡.若在充分补足输液的情况下,血压仍然低者,可考虑选用如多巴胺等血管活性药物提升血压,以保证脑肾等重要脏器的供血.在输液时,对于高龄或伴心肺功能不全者,应注意观察患者对输液的反应,以免输液过多导致急性肺水肿.抢救的同时完善血常规、凝血功能、肝肾功、血气分析等检查,并动态监测
紧急输血指征:
(1)体位改变出现晕厥、血压下降、心率增快(>120次/分);
(2)收缩压<90mmHg或较基础收缩压下降幅度>30mmHg
(3)Hb<50~70g/L或血红细胞压积<25%.
输血量尽量以Hb达到70g/L左右为好.
3、静脉给予输住止血药.还可静脉持续输住垂体后叶素或者生长抑素
3:口服止血药或者不能口服的可下胃管,然后从胃管内注入(一般患者可不下胃管,而大出血患者就很有必要下胃管了)
(1)从胃管清除胃内积血,可用冰冻生理盐水洗胃,或于每100ml冰的生理盐水中加入去甲肾上腺素8mg,可反复冲洗到出血停止。
(2)口服凝血酶冻干粉和去甲肾上腺素,去甲肾上腺素的浓度和配置与胃管注入的相同,每次口服60一100ml,根据病人止血效果的反应情况,可2一4小时/次。
4.制酸药物:大出血高危患者推荐使用奥美拉唑,低危患者可用西咪替丁、法莫替丁等.
5.胃镜下止血:内镜下止血效果肯定,起效快,应作为所有的止血措施的首选,内镜下的止血措施有:喷射、局部注射、钛夹等方法.
6.对于诊断明确,经药物和介入治疗无效者,或者持续出血危及生命时,应该不失时机的进行外科手术治疗;而对于诊断不明确者,若无手术禁忌,可考虑外科手术联合术中胃镜止血治疗.
最后,所有的治疗的关键是去除病因和诱因,停用或者避免使用加重胃粘膜损害的药物或者如饮酒的刺激因素.
谢邀。你的问题是西医疗法吧?在传统医疗来讲,服药治疗是很好的。上消化道出血,乃门静脉高压所致,疏通门静脉减压,此症即可祛。
文章到此结束,如果本次分享的上消化道出血的患者为何要持续低流量吸氧和鼻子出血时不建议吸氧的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!