复方利血平片长期吃有没有什么副作用啊
14612023-08-21
大家好,关于请问麦利平和利血平能否同吃很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于利血平不建议吃的知识,希望对各位有所帮助!
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北京0号又名北京降压0号,是一种复方降压药,主要由氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、硫酸双肼屈嗪和利血平四种降压药组成,其中氢氯噻嗪和氨苯蝶啶同为利尿药,氢氯噻嗪是中效利尿药,氨苯蝶啶是弱效利尿药,它们通过促进水钠排泄,降低血容量,减少循环血量,降低外周血管阻力,发挥降压作用;硫酸双肼屈嗪为周围血管扩张药,可直接扩张外周小动脉,降低周围血管阻力,降低血压;利血平是一种中枢性降压药,主要通过耗竭周围交感神经末梢的去甲肾上腺素,从而降低外周血管阻力,减少心输出量,减慢心率而降低血压。四种药物联合,可发挥协同降压作用。北京降压0号在临床上主要用于治疗轻、中度的高血压,并可用于难治性高血压的联合治疗,北京降压0号有较好的降压疗效,且价格低廉,因此,目前在临床上仍然有其适用人群,但是其成分中除氢氯噻嗪外,均非高血压治疗的常用药物,对于靶器官保护和改善预后缺乏循证证据,副作用多,且发生率高,其常见副作用主要有:
利尿剂:氢氯噻嗪促进钾离子排泄,常见低钾血症,氨苯蝶啶为保钾利尿剂,常见高钾血症,两种利尿药的副作用可以互相缓解。此外,氢氯噻嗪可抑制胰岛素释放,使糖耐量降低,血糖升高,并可抑制尿酸排泄,引起高尿酸血症,甚至诱发痛风,还可引起电解质紊乱,出现低钠血症、低氯血症等。硫酸双肼屈嗪:硫酸双肼屈嗪可扩张外周血管,引起头痛,还可导致反射性交感神经兴奋,引起心率加快,心肌收缩力增强,甚至诱发心绞痛,长期、高剂量服用还可引起系统性红斑狼疮。利血平:利血平可促进胃酸分泌,引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛、食欲不振等胃肠道反应,长期服用甚至可诱发消化道溃疡和出血,并可增加抑郁和自杀倾向,还常见体位性低血压、心动过缓、鼻塞、头痛、头晕等副作用。总之,北京0号是一种传统的复方降压药,临床上主要用于治疗轻、中度高血压,以及难治性高血压的联合治疗,其副作用较多且严重,发生率高,因此,在临床使用中剂量不宜过大,当血压不达标时,不建议增加剂量,最好联合其他一线降压药物。
参考文献:
北京降压0号(复方利血平氨苯蝶啶片)说明书
高血压合理用药指南(第2版)
麦利平与利血平一般不联合应用。麦利平,为钙离子阻滞剂。当降压效果不好时可以沿用血管紧张素受体阻滞剂如坎地沙坦,或血管紧张素转化酶抑制剂,如依那普利,或B受体阻滞剂比索洛尔等。高血压病人最好使用长效降压药,利血平是短效降压药,一般不建议使用。
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