大家好，今天给各位分享血糖偏高，不是糖尿病，可以服用二加双呱吗为什么的一些知识，其中也会对糖适平为什么不建议用进行解释，文章篇幅可能偏长，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在就马上开始吧！

本文目录

1. 为什么糖尿病病人有时候反而需要预防低血糖的发生呢
2. 常用的口服降糖药都有哪几类它们是怎么产生作用的
3. 饭前喝药跟饭后喝药有什么区别
4. 血糖偏高，不是糖尿病，可以服用二加双呱吗为什么

为什么糖尿病病人有时候反而需要预防低血糖的发生呢

谢谢小秘书的盛情邀请：糖尿病人要严格控制饮食，防止血糖值上升。如果能按时进攴，一般情况下不会出现低血糖的症状。在天气寒冷和不能按时进餐的情况下，最好随身备有零食和水果糖，以便能及时补充能量。

糖尿病人出现低血糖的时候，表现为心慌出冷汗，有饥饿感手发抖…………等一系列症状，这时候就需要及时补充糖分了，能立刻补充一杯热糖水，当然是效果最理想，哪怕就是几颗水果糖也可以暂时缓解症状。

所以糖尿病人有必要随身带些含糖的零食，在出现低血糖症状的时候，以便于随时补充糖分。

常用的口服降糖药都有哪几类它们是怎么产生作用的

目前，我国市场上常用的口服降糖药主要有5种。分别是：双胍类、噻唑烷二酮类、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂。不同口服降糖药适用于不同阶段的糖尿病患者。

糖尿病可粗略分为胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能衰退、胰岛β细胞完全丧失功能这3个阶段。不同阶段的治疗方法不同：

在胰岛素抵抗阶段，β细胞能根据血糖变化分泌足量胰岛素，但身体组织对胰岛素不那么敏感，无法及时在胰岛素的指挥下，快速处理葡萄糖。于是，β细胞就会分泌更多胰岛素，来完成降血糖任务，患者常会出现高胰岛素血症。此阶段常需要服用胰岛素增敏剂，让体内的细胞更“听胰岛素的话”；

在胰岛β细胞功能衰退阶段，β细胞需要长期分泌大剂量胰岛素，负荷过重，分泌功能逐渐下降。此阶段常需要服用胰岛素促分泌剂，让β细胞恢复部分分泌功能；

到一定程度后，胰岛β细胞分泌胰岛素的功能会完全丧失，再怎么服用促分泌剂，都不管用。好比累死的马儿再怎么挥鞭都没用一样。需要体外注射胰岛素进行治疗。

双胍类、噻唑烷二酮类为胰岛素增敏剂，常用于处于胰岛素抵抗阶段的糖尿病患者。磺脲类、格列奈类为胰岛素促分泌剂，常用于胰岛β细胞功能衰退阶段的患者。此外，任何阶段均可服用α-糖苷酶抑制剂，减少肠道吸收碳水化合物的量。

下面，“问上医”这就为您介绍这5种降糖药的特点、不良反应及适用人群。

双胍类

（1）作用机制

双胍类药物主要指二甲双胍。它的作用机理是抑制食欲和身体对葡萄糖的吸收，减少肝脏输出葡萄糖的能力，增强身体对胰岛素的敏感性。二甲双胍并不刺激胰岛素的分泌，因而有赖于体内有一定水平的胰岛素分泌。

（2）适用对象

1型糖尿病患者、2型糖尿病患者、尤其适用于食欲旺盛和体重较重者。

（3）不良反应

二甲双胍最大的副作用就是胃肠道反应，很多患者用药后会感到胃不舒服，部分患者还可能腹泻。

最严重的副作用是乳酸酸中毒，对于严重贫血、肝功能不好、肾功能不好、或者合并严重的肺部疾病或心功能不全的糖尿病患者而言，尽量不要用二甲双胍。

噻唑烷二酮类

（1）作用机制

噻唑烷二酮类又被称为“胰岛素增敏剂”，如文迪雅、瑞彤等。它主要是通过增加胰岛素的敏感性，促进胰岛素充分利用来降低血糖。

（2）适用对象

主要适用于II型糖尿病、高胰岛素症、高血糖、中性肥胖的2型糖尿病患者。

（3）不良反应

噻唑烷二酮类最大的副作用是肝损害以及增加血容量，从而加重心脏负担。长期服用此类药物会增加体内的水分潴留，导致体重增加。

也有报道显示，长期使用文迪雅会加重心脏负担，提升患心脏疾病的风险，因而心功能不全者应慎用。

磺脲类

（1）作用机制

磺脲类主要是通过促进胰岛素的分泌以达到降糖作用，如达美康、糖适平、瑞易宁等。

（2）适用对象

磺脲药对体重较轻或正常、体型偏瘦的糖尿病患者更为合适。

（3）不良反应

磺脲类药物刺激胰岛素分泌后，患者的食欲可能增强，糖分利用可能改善，因而可能使其体重增加。

磺脲类药物易引起低血糖，使用时应注意。糖尿病患者有严重肝肾功能不全、糖尿病急慢性并发症或者处于妊娠期、哺乳期时，应严禁服用磺脲类药物。

格列奈类

（1）作用机制

格列奈类属于促进胰岛素分泌的药物，其作用机理与磺脲类药物相似。通过促进胰岛素分泌达到降血糖的目的。

（2）适用对象

主要适用对象为不胖、胰岛素有一定分泌能力、对磺脲类失效的糖尿病患者。

（3）不良反应

格列奈类药物容易造成肝脏损伤，肝肾功能不全的糖尿病患者最好不用。此外，1型糖尿病患者、糖尿病酮症酸中毒、妊娠和哺乳妇女及儿童、严重肾功能不全的患者应慎用。

α-糖苷酶抑制剂

（1）作用机制

α糖苷酶抑制剂是通过延缓或抑制葡萄糖的吸收，从而达到降血糖的目的。由于自身不吸收，对全身的副作用相对小一些。

（2）适用对象

适用于各型糖尿病，特别是餐后血糖较高者。

（3）不良反应

α-葡萄糖苷酶抑制剂最主要的副作用是容易引起胃肠道反应，患者服药后会有腹胀、腹痛、腹泻和肠排气过多等现象。

这么多种口服降糖药，该如何选择？

医生在给患者开药时会根据患者的年龄、性别、体型、糖尿病类型、心肝肾等器官功能综合考虑。

一般而言，病程较早、体型较胖的糖尿病患者，医生会建议在饮食控制和适量运动的基础上，服用双胍类药物。

若病程有一段时间，体型较瘦，医生则通常会建议在服用二甲双胍的基础上，加服其他类型降糖药。

以上内容由“问上医”编辑整理，想了解更多权威健康知识，欢迎关注我们！

饭前喝药跟饭后喝药有什么区别

感谢邀请！

因为食物对有些药物的吸收率和生物利用度有很大影响，从而引起药物饭前服用和饭后服用的效果不一样。

当人体进食后，胃内充满食物，食物有可能阻隔药物吸收，使药效降低;食物也可能帮助某些药物吸收，使药效增高。所以，服药时间应根据具体药物而定。

一、需饭前服用的药物:

1、让药充分作用于胃壁的胃壁保护药:氢氧化铝胶囊、硫糖铝等应在饭前30分钟服。

2、使药物保持有效浓度，发挥作用快的止吐药、胃肠动力药、肠道止泻抗感染药，如次碳酸铋、氟哌酸等在饭前15一30分钟服。

3、为使药物及时发挥作用的助消化药，如乳酶生、胃蛋白酶等宜在吃饭前片刻服。

4、一些对胃无剌激的滋补性药物，为吸收全面，宜在饭前服，如人参制剂等。

5、一些食物可影响生物利用度下降的药物，如利福平、罗红霉素等也宜在饭前1小时服。如恶心、呕吐等胃肠道症状严重，可在饭前2小时服。

二、宜饭后服用的药物:一般来说，大多数药物都可以在饭后服，饭后因食物能延缓药物的吸收，出现疗效会慢一些。但如下情况应饭后服:

1、对胃有刺激的药物，如阿司匹林、铁剂、甲硝唑等必须在饭后服，以免出现严重的胃肠道反应。

2、油类食物可促进胆汁分泌，能增加脂溶性药物的吸收，如酮康唑、辛伐他汀等在吃饭的同时服或吃完饭立即服。

3、食物能帮助药物疗效提高，可饭后服的药物有:心得安、呋喃妥因、安体舒通等。

以上回答希望能帮助到您，如回答满意，请多加鼓励。

血糖偏高，不是糖尿病，可以服用二加双呱吗为什么

如果空腹血糖>6.1mmol/L或餐后两小时血糖>7.8mmol/L，且饮食与运动控制效果不明显的话，可以服用二甲双胍。

二甲双胍是治疗糖尿病的常规药物，它能提高葡萄糖利用度、改善胰岛素敏感性，是治疗糖尿病、糖尿病前期的一线药物。下面，“问上医”为你详细介绍。

二甲双胍是如何降血糖的？

食物在消化道被分解成葡萄糖时，二甲双胍会降低肠道吸收葡萄糖的速度和总量。它还能抑制糖原分解，降低肝糖输出，从而减少葡萄糖进入血液的总量。

二甲双胍会增加周围组织对胰岛素的敏感性，让胰岛素活跃起来，提升其工作效率。

二甲双胍可以激活AMPK酶（可控制葡萄糖转变成血糖的量），激活的AMPK酶会使体内消耗更多的葡萄糖，从而降低血糖。

二甲双胍除了稳定血糖，它还有以下4大益处

1.对体重的影响

二甲双胍对2型糖尿病患者的体重没有明显影响或者使之轻度下降。但是，二甲双胍联合使用其他降糖药物，不会导致体重显著增加，还可减轻这些药物可能对体重造成的不良影响，这些降糖药物包括胰岛素促泌剂、噻唑烷二酮和外源性胰岛素等。

2.改善和对抗血脂异常

二甲双胍可在一定程度上改善糖尿病患者的血脂状况，如降低血液中总胆固醇和甘油三酯水平，并可以将高密度脂蛋白（HDL）水平升高，有助于降低糖尿病患者患心血管疾病并发症的风险。

3.控制和降低高血压

二甲双胍可以增加局部血液供应和营养交换，有助于降低周围血管阻力。还有助于血压轻度下降，有报道显示，254名2型糖尿病患者接受二甲双胍治疗6个月后，收缩压和舒张压分别降低11.3%和13.3%。

4.降低患心血管疾病的风险

哥本哈根大学医院临床生理学部的研究显示，2型糖尿病患者和伴有高危心血管疾病的肥胖人群，单独使用二甲双胍或单独饮食疗法可降低患心血管疾病的风险。该研究对大规模心血管疾病风险增高的2型糖尿病患者进行生活方式的干预，试验持续6年，结果显示糖尿病患者使用二甲双胍可降低患心血管疾病的风险，包括非致死性心肌梗塞、非致死性中风、心血管疾病死亡等。

哪些人适合服用二甲双胍？

二甲双胍适用于处在任何阶段的糖尿病患者：

（1）糖尿病前期

糖尿病前期患者（即空腹血糖>6.1，或者餐后两小时血糖>7.8，但是没有达到糖尿病的诊断标准），为防止和延缓其发展为糖尿病，可选用二甲双胍。

（2）早期糖尿病

早期糖尿病患者多存在肥胖引起的胰岛素抵抗问题，服用二甲双胍有助于改善胰岛素抵抗，提高胰岛素的利用率。

（3）糖尿病中期

糖尿病中期，患者的胰岛β细胞尚能分泌胰岛素，只不过分泌的量减少了。在服用胰岛素促分泌剂的同时，加用二甲双胍可增加胰岛素的单位效应，减轻胰岛素的压力。

（4）糖尿病晚期

糖尿病晚期，患者的β细胞丧失分泌胰岛素的功能，需要体外注射胰岛素。同样，服用二甲双胍也可增加这部分胰岛素的效应，更好控制血糖。此外，在糖尿病中晚期，服用二甲双胍能够预防心脑血管并发症。

哪些患者不能服用二甲双胍？

二甲双胍虽好，但也不是所有糖尿病患者都可以使用。

（1）对盐酸二甲双胍过敏者。

（2）中重度肾功能减退者（肾小球滤过率＜45）

二甲双胍结构稳定，不在肝脏和体内代谢，而是经过肾随尿液排泄。肾功能正常者，单次或多次给药，均无药物蓄积。但肾功能损坏者，排泄期延长。

（3）肝脏功能损害者

服用二甲双胍的患者也要定期与医院做肝肾功能检查。

（4）酗酒者

服用二甲双胍不宜饮酒，容易引起低血糖

（5）其他

有乳酸性酸中毒病史；孕妇；10岁以下儿童有糖尿病酮症酸中毒；近期有上消化道出血；有血液系统疾病；当日使用造影剂者。

以上内容由“问上医”为您编辑整理，想了解更多权威健康知识，欢迎关注我们！

血糖偏高，不是糖尿病，可以服用二加双呱吗为什么和糖适平为什么不建议用的问题分享结束啦，以上的文章解决了您的问题吗？欢迎您下次再来哦！