我的特一营演员(我的特一营演员表小岛)
8722023-12-02
本篇文章给大家谈谈膀胱憩室是肿瘤吗,以及膀胱憩室医生不建议手术对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。
本文目录
意思指由于人体各脏器管壁附近的组织病变,从而造成管壁薄弱区向外凸出形成的囊袋状的影像。
●憩
qìㄑㄧˋ
◎休息:~息。少~。小~片刻。
详细字义
◎憩
憇、愒qì
〈动〉
(1)休息[rest;havearest]
憩,息也。——《尔雅》
召伯所憩。——《诗·召南·甘棠》
策扶老以流憩。——晋·陶渊明《归去来兮辞》
憩书斋。——清·袁枚《祭妹文》
又如:小憩;同作同憩;憩止(歇息,休息);憩休(歇息);憩泊(栖息);憩歇(休息,歇息)
(2)另见hè
膀胱癌能不能治好,需要看发现病灶时的分期,对于早期膀胱癌,特别是非肌层浸润性膀胱癌,一般通过手术治疗,大部分患者预后是非常好的,可以达到临床治愈的效果。而对于中晚期膀胱癌,往往不能达到完全治愈的目的,主要是通过治疗延缓肿瘤的进展和转移,减轻患者痛苦,提高患者的生存质量。
对于膀胱癌,很多人都有听说,但是并不是特别的了解,今天刘医生就和大家一起来聊一聊膀胱癌的相关知识,希望对大家所有帮助。
膀胱癌发病率高吗?这是很多人都非常关心的一个问题,实际上,膀胱癌的泌尿系统中最常见的肿瘤,它绝大部分来自于上皮组织,其中90以上为移行上皮肿瘤。根据我们国家癌症中心发布的数据显示,2018年膀胱癌新发病例在8万例以上,位居恶性肿瘤的第九位,在男性中位列第六位,男性发病率为女性的3-4倍,膀胱癌可以发生在任何年龄,甚至可以发生在儿童。
所以总的来说,膀胱癌的发病率还是比较高的,我们需要引起足够重视。
膀胱癌与哪些因素有关?引起膀胱癌的病因很多,在这里刘医生给大家介绍几种常见的危险因素。
1、长期接触某些致癌物质的人员。如染料、纺织、皮革、橡胶、塑料、油漆、印刷等,长期接触这些物质,发生膀胱癌的危险性明显增加。它们当中常常包含有致癌物质联苯胺、β-萘胺、4-氨基双联苯等。它们不会一下子就让你患上癌症,但是会潜伏在身体内,逐步让身体内的细胞癌变,从而致癌。
2、吸烟是最常见的致癌因素。很多人都知道吸烟会明显提高肺癌的发病率,而事实上,吸烟不仅仅会导致肺癌,它还会导致很多癌症的发病率提高,其中就包括膀胱癌,研究表明,大约1/3的膀胱癌与吸烟有关。吸烟致癌可能和香烟当中含有多种芳香胺的衍生物致癌物质有关。吸烟量越大,吸烟史越长,发生膀胱肿瘤的危险性也就越大。
3、膀胱慢性感染与异物长期刺激会增加发生膀胱癌的危险。比如膀胱结石,膀胱憩室、血吸虫病膀胱炎等容易诱发膀胱癌,它们反复刺激膀胱壁,导致膀胱壁癌变。
4、其他一些因素。比如长期大量服用镇痛药非那西丁、内源性色氨酸的代谢异常等,均有可能成为膀胱癌的诱因。同时,近年来很多研究资料表明,很多膀胱癌是由于癌基因的激活和抑癌基因的缺失诱导形成,它们使得移行上皮的基因组发生多处病变,导致细胞无限增殖,最后形成癌。
膀胱癌都有哪些临床表现?很多人对于膀胱癌的认识不足,对于膀胱癌的临床表现更是知之甚少,膀胱癌发病年龄大部分在50-70岁,男性发病率明显高于女性。血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状。常常表现为间歇性肉眼血尿,可自行减轻或者停止,容易给病人造成好转或者治愈的错觉。而部分膀胱癌发展到晚期往往还会出现尿频、尿急、尿痛等症状。这常常是因为肿瘤坏死、溃疡或者并发感染导致。有部分患者还会出现排尿困难等。
怀疑膀胱癌可以做哪些检查确诊?如果中老年朋友出现了无痛性的肉眼血尿,应该首先要想到是泌尿系统肿瘤的可能,尤其是膀胱癌,这时候,建议及时到医院行相关检查,筛查膀胱癌,主要的检查方法包括:
1、尿液检查。尿液检查可以作为膀胱癌初步筛查的检查方法,常常我们可以在膀胱癌患者的尿液里发现脱落的肿瘤细胞;当然,并不是每个膀胱癌患者都可以查到,所以尿液检查存在很大的假阴性,所以不能作为诊断膀胱癌的手段。
2、影像学检查。影像学检查是诊断膀胱癌最重要的辅助检查之一。超声往往可以发现0.5cm以上的肿瘤,能够了解肿瘤的部位、大小、数目以及浸润深度。而CT和磁共振检查有助于更加直观的判断肿瘤的情况,同时了解肿瘤浸润膀胱壁的深度,和周围组织的关系,了解有无淋巴结转移或者远处转移等,所以,是必不可少的检查方法。
3、膀胱镜检查。膀胱镜检查可以非常直观的了解肿瘤的部位、大小、数目、形态等,同时膀胱镜还可以取病变组织进行病理活检,从而获得金标准的诊断。当然,膀胱镜是一种有创的检查方法,这一点是相对于影像学检查的缺点。
那么如果是膀胱癌,能治好吗?这也是大家最关心的一个问题,就像我文章开头说的,对于早期的膀胱癌,是可以达到临床治愈的;而对于中晚期的膀胱癌,一般是无法治愈的。
早期膀胱癌它主要的治疗方法是手术治疗为主,而具体采用何种手术方式,需要结合患者肿瘤的临床分期、病人的全身情况决定。主要包括:经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术、膀胱全切术等。中晚期膀胱癌,除了膀胱切除外,往往还需要结合放疗、化疗等其他辅助治疗方法,从而达到延长患者生存期的目的。
总结:对于膀胱癌能不能治好这个问题,需要结合具体病情具体分析,一旦怀疑存在膀胱癌的可能,刘医生提醒大家一定要及时到医院完善检查进行准确的评估,切勿拖延,只有尽早治疗,才能够取得更好的治疗效果;对于治疗方式的选择,一定要听从专科医生的建议,切勿擅自做主。
我是刘医生,码字不易,如果你赞同我的观点,帮忙点个关注,关注我,学习更多健康、医学知识。
女性做膀胱镜与男性做膀胱镜能查出的疾病种类大致相似,是泌尿外科的一项常规检查,也是一种有创检查。任何有创检查及治疗都有一定危险,但危险性性不大。一、什么是膀胱镜检查
膀胱镜检查是将直径约7-8毫米的一根管子一一膀胱镜插入尿道并进入膀胱内,膀胱镜外接显示屏,屏幕上将显示尿道和膀胱内结构。
对胃镜大家大家可能不太陌生。但膀胱镜检查,因涉及到病人的私隐之处,媒体上很少播放,很多人都不知道怎么回事。其实膀胱镜与胃镜的检查有相似之处,只不过一个是从尿道进入膀胱,另一个是从嘴里进入胃内。
一套电切镜,类似膀胱镜,可以进入膀胱内进行检查及治疗
二、膀胱镜能查出什么1、膀胱肿瘤。
发现膀胱肿瘤是膀胱镜检查的最大目的,同时也是病人害怕被查出的一种疾病!
很多怀疑患有膀胱肿瘤的病人常常问,检查膀胱肿瘤最清楚的是不是膀胱镜检查?能不能不做彩超及CT,直接做膀胱镜检?
没错,膀胱镜可以说“看”膀胱肿瘤最清晰。毕竟,彩超及CT等影响学检查,是隔着肚皮“看”膀胱,肯定不如膀胱镜进入膀胱内直视下观察更清楚。
膀胱镜下发现膀胱肿瘤,激光切除
但我们也不是一上来就直接做膀胱镜检,因为膀胱镜需要插入人体内,是一种有创检查。而我们检查的原则是先无创后有创,尽量避免为病人查病而添伤。
2、膀胱结石。
一般地,我们不会因膀胱结石而专门做膀胱镜检。彩超、腹部X线片、CT等检查就基本上可以明确结石的存在。
不过有些特殊结石还是需要做膀胱镜检查。比如说彩超发现膀胱内结石,但结石在体内并不随体位而移动,一直固定在某个膀胱壁上,称为附壁结石,这样的结石常见于膀胱壁上的异物、肿瘤、缝线上所附着的结石或钙化。
膀胱结石,使用肾镜(类似膀胱镜)下超声碎石
3、间质性膀胱炎。
间质性膀胱炎是好发于女性(30-50岁)的一种膀胱无菌性炎症。表现为尿频、尿急、夜尿增多,膀胱或盆底疼痛,排尿后疼痛减轻,持续超过6周。
间质性膀胱炎在美国女性发病率较高,为2.7%~6.5%。我国尚没有统计数字。
间质性膀胱炎需要排除尿路感染、膀胱肿瘤及结石等因素影响。
4、腺性膀胱炎与膀胱白斑
腺性膀胱炎与膀胱白斑都是一种癌前病变,可以发展成癌。但大家可以放心的是,癌前病变毕竟不是癌,这些病变也可能一直不会进展到癌。
临床表现都是反复发作尿频、尿急、尿痛、血尿,检查尿液常规及培养,又查不到细菌。
腺性膀胱炎是多种刺激因素引起黏膜腺上皮化生所致,好发于膀胱三角区及输尿管口周围。
膀胱白斑是膀胱黏膜鳞状上皮化生,可以单个或者多发,散在白斑。
腺性膀胱炎与膀胱白斑发现后可以电切治疗。
膀胱镜下腺性膀胱炎
5、血尿的出血部位及血块的清除。
很多出现血尿的病人,彩超、CT、造影等各种检查都做了,还是没有找到血尿的原因及部位,此时,可能就需要做膀胱镜了。
膀胱镜下,我们可以直视观察尿道(包括男性前列腺)、膀胱,哪里有出血,一目了然。
当然,如果出血来自膀胱以上尿路,肾脏及输尿管,此时我们可以观察膀胱内双侧输尿管开口,发现血是从哪一侧肾脏输尿管喷出来的,并可使用输尿管镜,进入输尿管内进一步探查。
有些患者血尿严重,出血迅猛,膀胱内短期内大量血液就会形成血块。正常尿内混入血液达10%或以上,就可出现凝血形成凝血块。膀胱内大量凝血块会堵塞尿流导致膀胱填塞。病人出现下腹憋胀感与疼痛。放入导尿管都可能被血块堵塞。此时,使用膀胱镜,连接吸引装置,可吸出膀胱内血块。再检查膀胱内出血部位。
CT膀胱内充满血块,需要膀胱镜吸出血块
6、乳糜尿判断从哪一侧肾脏漏出乳糜。
乳糜尿是指淋巴液出现在尿液,病人的尿液呈现乳白色,如同牛奶状,多在进食油腻的食物后出现。乳糜尿中也可混有血液,称为乳糜血尿。
食物中的脂肪在小肠内被水解后,与磷脂、胆固醇和载脂蛋白结合形成乳糜微粒,乳糜微粒经过淋巴系统和乳糜管最后由胸导管进入血液循环。
各种原因可导致淋巴管破裂,破裂部位与泌尿系统相通时,乳糜即可进入尿液形成乳糜尿。
乳糜尿一般先通过饮食控制及口服中药等保守治疗。如果保守治疗效果不佳,可考虑手术。通过手术将肾蒂淋巴管结扎住,使其不再漏出淋巴液。
术前首先要做膀胱镜,观察乳糜是从哪一侧肾脏漏出的,手术就做那一侧肾。如果双侧都漏,先做漏出乳糜较多的一侧。
7、膀胱异物。
有些有特殊癖好的人,喜欢将异物塞入尿道,但进入容易取出难,等异物出现了不适而取不出来,就只有求助于医生。
还有一些女性,是节育环异位,进入膀胱,环上往往还钉着结石。
肾、输尿管结石等疾病手术后,输尿管内一般放置一根支架管,一端在肾脏,一端放入膀胱,属于医源性异物。术后一月左右做膀胱镜拔除。
多数体积不大的膀胱异物可以通过膀胱镜观察并取出。异物上有结石附着时,可以使用钬激光将结石击碎再取异物。
三、膀胱镜操作步骤△近期有尿路感染的病人,或者尿白细胞阳性的病人,检查前口服一次抗生素预防感染。
△开始检查前,先解掉小便,平躺在治疗床上,双腿架到支架上。
膀胱软镜检查膀胱,软镜直径较细,刺激较小
△消毒后,尿道内注入局麻药物,减轻痛感,膀胱镜插入尿道。此时,可能会有点不舒服,尿道有种灼烧感。男性更明显,女性的尿道短、粗,感受要好得多。
△在膀胱镜检查过程中,需要从镜内灌入无菌液体,充盈膀胱,方便观察尿道和膀胱各处内壁。
△局麻膀胱镜检查一般需要5分钟左右。检查时,患者可能会感到膀胱胀痛,有排尿感。
△如果发现膀胱内有可疑肿瘤之处,膀胱镜内置入活检钳,夹掉两块组织送病理检查。
四、膀胱镜检查的危险性较小,其常见危险如下1、感染。
一般膀胱镜检查不会感染,只有在极少数情况下,才会出现细菌进入尿路引发感染。出现发烧、腰痛、尿频、尿痛等症状,需要抗生素治疗。
2、尿道刺激疼痛。
膀胱镜检查时及检查后2~3天,会出现尿道烧灼刺痛感,一般属于正常反应,多数很快缓解。
3、出血。
尿中带血在在检查后很常见,特别是检查时夹掉膀胱粘膜组织化验之后。
一般血尿并不严重,通过多饮水,2~3天后渐渐消失。
少数严重出血。尿液颜色鲜红,伴有大量血块,应及时就医。
4、排尿困难甚至尿潴留。
膀胱镜检查后,有可能出现尿道肿胀或者血凝块堵塞尿道,引起排尿困难,甚至无法排尿。有可能需要导尿。
五、膀胱镜检查注意事项△急性膀胱炎期间,不宜做膀胱镜检查,防止炎症加重。
△男性尿道狭窄,无法置入膀胱镜,检查无法进行。
△膀胱容量过小,一次排尿少于50ml的病人,做膀胱镜时,膀胱充盈不起来,无法看清膀胱病变。
△膀胱镜检查之后可以用温热毛巾热敷尿道口,能够减轻疼痛症状。
△检查后应多喝水。多喝水可减少膀胱疼痛刺激,防止血凝块形成。
△膀胱内夹掉组织送病理检查的病人,注意休息两周。
总结:膀胱镜是使用器械进入人体内部检查,对尿道及膀胱内粘膜表面的情况看的比较清楚。无论男女,都能够比彩超及CT更早发现膀胱肿瘤,另外,还可以发现间质性膀胱炎;膀胱癌前病变腺性膀胱炎及膀胱白斑;膀胱结石;判断血尿的来源;乳糜尿是哪一侧肾脏病变;膀胱异物等。尽管膀胱镜如此了得,因其是一种有创检查,可能出现感染、出血、疼痛、排尿困难等危险。我们一般把膀胱镜检查放在彩超、CT等无创检查后面。这是肿瘤,但是不是一种恶性的肿瘤,是一种良性的病变,膀胱憩室是由于膀胱肌层的缺陷,形成膀胱的局部向外膨出,出现这种病情的时候,患者一定要引起重视,及早的去医院做一个详细的检查和治疗,及早的进行治疗,在治疗期间也要忌食刺激性的食物,多喝水,忌烟酒,每天的排尿量应该要保持在2000~2500毫升左右。
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