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8752023-09-09
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双顶径大于10厘米的胎儿很难通过阴道自然分娩,股骨长度可以合并。如果股骨长度值大于7.8厘米,胎儿腹围大于38厘米,则可考虑巨大胎儿的可能性。在这种情况下,有必要在四维彩色多普勒超声下评估胎儿体重和胎肩直径。阴道分娩的巨大胎儿容易出现肩难产、臂丛损伤、锁骨骨折等特殊情况,以及胎儿脑缺氧。因此,对于双顶径大于10厘米的胎儿,应尽可能选择剖宫产。
胎儿腹围偏大应该是不影响顺产的,建议看一下双顶径的变化,在怀孕的后期可以及时的做内检。看一下骨盆的条件是否适合顺产,注意做好顺产的准备,同时看一下身体的情况,建议在怀孕的后期积极进行户外活动,同时多散步,促进孩子的入盆即可。
孕35周的胎儿腹围标准值在310mm左右。如果孕足月时估计胎儿的体重达到或超过4000克,称为巨大儿,难产的可能性大,需要结合骨盆测量等待因素来评估决定分娩方式,如果胎儿体重并没有达到4000克,一般是可以顺产的,具体也要孕足月时再看情况判断。
顺产有诸多因素确定,比如耻骨联合大小,产道情况,产力,胎儿大小等确定,所以胎儿头围过大的话会影响顺产。现在刚刚34周要继续观察,如果后期抬头有进一步增大的趋势,比如双顶径超过10公分以上的,需要慎重考虑顺产,可根据情况选择安全的分娩方式。
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