大家好，今天小编来为大家解答肾结石体外碎石在什么情况下可以碎这个问题，不建议肾上碎石很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

本文目录

1. 肾结石怎么才可以排出
2. 肾结石能自己排出来吗
3. 肾结石体外碎石在什么情况下可以碎
4. 肾结石算是大病吗

肾结石怎么才可以排出

80岁高龄了，还要被可恶的肾结石困扰，实在感到无助！对于你说指头大小的肾结石，应该不小，想靠自己排出来，那基本不可能。

这个年纪不再适合手术，所以，还是不要折腾了！我认为可以选择保守治愈，保守治愈比较缓慢，但是很安全健康。

在我们排石过程中，不要盲目排石，因为结石的大小、位置都会影响着我们排石的效果。一定不要盲目！自己排石当然也是可以的，一般而言低于5mm的结石通过运动、饮水可以正常排出体外，但是你外公目前年纪那么大，不太合适大折腾，往往选择溶石还是最佳选择。

既然是溶石，简单来说就是通过草药，把大石头化成小石头，最终随尿液排出！当然，不少患者会认为不可能，作为过来人我之前也是抱着不可能的态度，但是偏偏就把结石治愈了，所以，没有什么是不可能的，只要你相信、坚持，把结石治愈好是没问题的。

那么，该怎样保守治愈呢？

如若我们是比较年轻的小伙子，上面谈到了结石不大，可以通过自己排出来。虽然自行排石需要一个过程，但是能每天坚持运动，饮水，把石头排出来，也是比较简单的。

而溶石也有提到，为了找寻保守治愈结石的方法，偶也是试错了数次，还好最终在佰度找相关资料看到李伏钧秘方，最终结石溶没了！虽然现在时间过去了很久，结石再也没有出现过，实属不易，也深知结石带来的痛苦有多大，所以，治愈结石问题要趁早，千万不要把拖延当成习惯。

其次，结石治愈好，我们应当怎样防止复发呢？

看到有些人评论，年纪都那么大了，怎么还想不开呢？让结石跟着走就行了！其实，说这样话的人没有什么素质，80岁虽然算是高龄了，但是也不至于立刻就走了吧？

只要身体好，100岁又何妨？

所以，往往当结石出现在我们身上，并且治愈好之后，一定要做好预防工作，因为预防实在是太重要了，那么，该怎样防止复发呢？

①一定要多喝水

不少结石患者有个通病，就是没有饮水的习惯，喝水我们要喝白开水，而不是喝饮料类。通过饮水不仅可以预防结石问题，还有助于排石，养成喝水的好习惯是非常有必要的。其次在喝水过程中，不要一次性喝那么多，而是要分开多次喝水，这样自然是最好的。

②一定要多运动

当结石不大的时候，医生给的建议就是多跳绳，因为跳跃运动可以让我们肾脏上面的结石掉落到输尿管，而最终排出来，但是这个不是绝对的，因为结石很大，如若盲目跳绳，只会让结石掉落到输尿管产生梗阻，自然是行不通的。

当然，结石治愈好之后，通过运动我们可以预防结石的发生，同时运动也能让我们强身健体，所以，多运动是非常重要的。

③一定要注意饮食

饮食可以说是最为关键的一点了，俗话说病从口入，而肾结石饮食就是祸根！很多人饮食从来不忌讳，加上平时饮食又不规律，经常熬夜，坏习惯又多，时间久了，也就很容易形成结石问题，所以，多注意饮食。

肾结石能自己排出来吗

肾结石可以自己消失吗？这个问题看似荒诞，但实际上却真的有可能发生！请魔术师将大家的结石都变走消失吧

在回答这个问题之前，先给大家讲述两位结石患者的故事。

故事一：排石

一位30多岁的小伙子，反复右侧腰腹部疼痛两个月。检查发现，右侧输尿管末端有一枚11毫米的大小的结石，给予体外冲击波碎石治疗两次，仍然没有丝毫反应。住院后准备行输尿管镜钬激光碎石治疗。术前检查包括血、尿、心电图、胸片等完毕。手术签字、术前喝泻药、禁食水，一切准备就绪。正当麻醉师推着手术床接他去手术室手术时，他去了一趟卫生间，结果奇迹发生了，一枚小桑葚大小的结石被他尿出体外！患者省下了手术费用不说，还免去了手术及麻醉的创伤！

CT提示右输尿管下段结石，红色圆圈内白色影为结石故事二：误诊、漏诊

李女士是一位年仅20多岁的年轻姑娘，右侧腹部疼痛，当地医院做彩超提示右肾结石，右输尿管结石可能，建议患者去某某医院体外碎石。然而，患者来到我院后复查彩超，发现结石不翼而飞了，CT检查还是没有发现结石，但发现腹部有囊性占位。

腹腔囊性占位腹痛，误以为结石引起腹痛

以上两个故事说明，肾结石可以自行消失。结石消失的原因，一个可能是结石排出体外；还有一种可能就是做彩超误诊、漏诊。

并非所有肾结石，都能自行排出。一般说来，体积越小的结石，越是容易排出。人体排石极限，一般最大能排出直径10mm结石。这其中又与结石的光滑度、输尿管的粗细、输尿管是否有息肉及狭窄、肾积水的轻重、个人体质都有关系。故事一中的主人公，就幸运地排出了11mm的结石！

溶石

至于让结石融化，完全消失在体内，则比较困难。就如同烧开水时，出现的水垢。水垢出现容易。而一旦出现，让它再重新溶解进水内，则很难实现。结石能否溶化，与结石成分有关。

肾结石依据成分分类：

1、草酸钙结石。

最为常见的结石类型，约占86.7%。质硬，粗糙，不规则，褐色，或者白色。可在X线摄片时显影。

2、尿酸结石。

约占5.1%，为体内嘌呤代谢紊乱，生成较多尿酸所致。圆形光滑，黄色或棕红色。X线下不显影。

3、磷酸钙结石。

约占5%，结石粗糙，不规则，浅灰色、黄色或棕色，往往因尿路感染和梗阻而引起。多与草酸钙或磷酸铵镁混合存在。X线上可显影，层状纹较明显。

4、磷酸铵镁结石。

约占3%，为感染性结石，深灰色，鹿角形，增长迅速，与尿路反复感染和尿路解剖异常有关。X线上不清晰显影。

5、胱氨酸结石。

约占0.2%，一种遗传性疾病。结石光滑，蜡样，淡黄色至黄棕色，其结晶呈六角形。因含硫而在X线片上不清晰显影。其是一种韧性结石，对体外冲击波碎石具有抵抗性。

以上成分结石中，仅尿酸结石及胱氨酸结石，有溶石疗法(胱氨酸结石溶石效果较差)，可以使用药物将尿酸结石缓慢融化而消失。

总结：肾结石在以下情况下可以自行消失：①结石体积较小(一般直径10mm以下结石)，可自行排出体外而消失。②彩超等检查存在误诊、漏诊可能，或本无结石，彩超误以为有结石(误诊)；或一直都有结石，彩超未发现(漏诊)。尿酸结石可通过口服药物溶石而消失，其它较大结石通过体外碎石或者手术取石而消失，均非题主限定的自行消失！需要注意的是，虽然肾结石有可能自己消失，但是，最常见的情况却是结石渐渐变大、变多。因此，我们还应采取多饮水、多运动、均衡饮食，限制高草酸食品、高嘌呤动物食品，少盐、少糖、少油，少喝酒精、咖啡、浓茶、碳酸饮料等，防止结石进一步增大及结石复发！

肾结石体外碎石在什么情况下可以碎

我是泌尿科医生，由我来替你解答这个问题。肾结石是泌尿科的常见病多发病，尤其是海边的人更容易得结石，因为他们爱吃海鲜，尿酸高，水质不好的地方人们也容易得结石，喝水少也容易得结石，还有一部分人是结石体质，石头打掉了还是复发，不甚其扰。

关于肾结石的治疗现在有很多办法，传统的开刀取石方法基本淘汰，现在都是用一些微创的方法来碎石取石，这些方法都有其优缺点，根据石头的大小位置来选择最合适的方法即可，下面我来给大家介绍一下什么样的肾结石该选择什么样的治疗方法。

肾结石体外碎石在什么情况下可以碎？

体外冲击波碎石是老百姓最先考虑的方法，因为价格便宜还不用住院，碎完结石就可以走人，而且有比较好的止痛效果。我在门诊遇到很多结石病人上来就问你们这有没有体外碎石机，充分反应了体外碎石的受欢迎程度。

但是体外冲击波碎石碎石也是有适应症的，以下结石比较适合做体外冲击波碎石：①肾结石大小适中，直径在6-15mm之间。②位置合适，一般比较适合肾上、中盏结石和输尿管上段结石。③患者一般状况可，没有发烧等感染症状。

注意！以下情况不适合体外冲击波碎石：①肾结石太大，如果直径大于2cm，那么不建议体外碎石，因为即使打碎了也排不出去，反而容易堵塞输尿管通道，引起肾绞痛和感染。②位置不好的结石不要体外超声波碎石，比如肾下盏的结石碎完了也很难排出来，输尿管下段的结石受肠气的影响定位不准，效果差。③怀孕的人不能体外超声波碎石，容易造成流产。④输尿管下段梗阻的病人不能体外碎石。⑤有感染的病人不能体外超声波碎石，可能引起细菌入血发烧，严重的会感染性休克。

除了体外碎石还有哪些方法可以处理肾结石？

对于适合体外碎石的病人还是可以先尝试体外碎石，毕竟经济实惠又方便，痛苦也小。对于体力过大肾结石可以选择经皮肾镜碎石取石术，就是在腰上打个洞，用激光把结石打碎然后从这个洞排出来，虽然看起来有点吓人，但是这个创伤并不大，很多患者术后两三天就出院了，洞长起来也非常快。

对于结石位置不好体积适中的肾结石可以选择用输尿管软镜来碎石，软镜的弯曲度很大，可以到达肾脏的大部分位置，经过人体的自然通道创伤更小，直视下碎石效果更确切。所以说没有一种方式可以适合所有的肾结石，应根据具体情况具体选择。

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肾结石算是大病吗

肾结石不是大病，却胜似大病！为什么这么说呢，有以下五点因素。

一、肾结石可引起肾绞痛发作。

肾结石在肾脏内时疼痛尚不明显，但是，随着尿液的冲刷及身体的颠簸活动，结石有时会进入输尿管内，造成腰腹部剧烈疼痛！疼痛程度可以挤进疾病疼痛排行榜前三！您把它想象得再剧烈都不过分。问问有过肾绞痛发作史的网友，就知道我说得没有丝毫夸张。有一位肾绞痛患者曾经对我说，疼痛发作时，想死的心都有了！

二、孕妇肾绞痛发作时相当棘手。

孕期增大的子宫易对输尿管产生压迫，且在孕激素的作用下，输尿管变长、屈曲，平滑肌蠕动减慢，导致肾积水，易形成尿路结石。但孕期结石处理手段受限，既不能体外碎石，又无法口服排石药物。一旦结石阻塞输尿管，引起肾绞痛发作，有可能导致流产、早产、胎膜早破等严重后果。而止痛药物选择余地远不如非孕时大。准妈妈很苦！孕期行输尿管镜手术或者输尿管支架置入、肾造瘘等几率增大。

三、反复发作尿路感染。

结石对身体来说是一种异物，易发生细菌感染。同时，结石引起的肾积水也同样是感染的好发因素。结石引起的感染易出现高热、脓毒血症。尿脓毒血症相当凶险，据国外一组数据报道，住院患者死亡率高达17.9～27.8%。此时，单纯抗生素治疗往往效果有限，需要输尿管支架置入或者肾造瘘，引流感染尿液。

四、结石导致严重肾积水。

我经常告诉患者，引起肾绞痛的结石可怕，一点都不痛的结石有时反而更可怕！很多患者结石崁顿在输尿管，一直没有疼痛的感觉，这样的结石往往不易被发现，有时已经在输尿管内崁顿了数月、数年，肾内尿液排出受阻，肾积水越来越重，最后可导致肾脏无功能。患者在偶然体检或者检查其它疾病时，做彩超、CT、摄x线片时发现输尿管结石伴重度肾积水、肾无功能。只能行肾切除术。如果另一侧再有肾结石、积水、感染，易致肾功能不全，尿毒症。

五、肾结石的高复发率。

肾结石患者无论用哪种方法排出结石，之后结石的复发率都非常高，达50%左右。我一位患者，结石手术已经做了五次，左3右2，前几天复查时，结石又复发了！这样的结石患者，并不是一例两例，还有很多……

正因为以上种种可怕情况，笔者才有‘’肾结石不是大病，却胜似大病‘’的感慨！

那么，如何预防肾结石的出现？

2019年亚洲泌尿协会（UAA）发布了泌尿系结石指南提出预防方案：多饮水，保持尿量每日2～2.5L，饮食上采用混合均衡的饮食搭配，适当多吃水果及蔬菜；少吃富含草酸盐的食品、维生素C和动物蛋白；不过量补钙（不吃钙片）。运动，防止肥胖。

我是王成大夫，一位三甲医院泌尿外科副主任医师，希望利用自己的业余时间解答医学疑问，打字不易，如您认通我的观点，不妨点个赞，转发给朋友。多谢支持，并欢迎关注！

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