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13252023-12-05
很多朋友对于股骨颈骨折手术三颗钉术后不能过早负重的原因是什么和股骨颈骨折手术后六不建议不太懂,今天就由小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
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股骨颈骨折空心钉固定,一般用于65岁以下的股骨颈骨折,65岁以上一般采用关节置换。空心钉固定是给股骨颈骨折愈合的一个机会,由于股骨颈在人体站立的时候,需要有很大的负重,因此在骨折没有愈合前是不能早下地的。否则容易导致骨折的移位。股骨颈骨折最害怕的并发症就是股骨头坏死。而坏死与人体身体有一方面的关系,主要在于手术复位的好坏,也就是复位技术的好坏,手术的好坏,另外就是与术后患者的功能康复锻炼有关。一定要定期复查,听医生的话。
从年龄上讲,七十九岁并不算高龄,股骨颈骨折还是应该尽早做手术。如果不能尽快下地行走,卧床时间久了很多并发生就会发生。泌尿系感染,肺部感染,压疮,肌肉萎缩,骨质疏松,深静脉血栓等等。只要排除严重的禁忌症,建议尽早手术治疗。没有片子,给不出具体做什么手术的建议。
下图是102岁老人在我院手术后,第二天可下地。
左侧股骨颈骨折内固定手术后,三周侧卧对复健是有影响的,容易导致血液循环不好,也会导致出现疼痛的症状的,平常最好平卧的睡觉,同时可以放个枕头在脚踝处促进血液的回流,可以服用接骨类的药物进行调理,具体用药谨遵医嘱。平常不要过早的进行运动。
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股骨颈骨折术后3个月,复查。分析一下:
1??、骨折类型:
按照骨折线的走向来分,为PauwelsⅢ型,为移位高风险的骨折;
按骨折解剖部位来分,为Rockwood头下型骨折;为股骨头坏死高风险的骨折;常按骨折损伤移位程度分(Garden分型法):未见术前片子,不好估计(估计是‖、Ⅲ型)
2??、复位:除了股骨颈下缘术少少嵌插外,术后复位对位对线尚好。空心加压螺钉的螺纹已过骨折线,??加压作用,远端部分钉尾已退出少许,如术后第一次拍片没有这样的情况的话,考虑骨折端在身体重力和髋关节肌群的作用下,已达到加压效果。
3??、股骨颈骨折术后愈合时间:平均愈合时间为6??个月。超过6个月不愈合才考虑骨不连!北京301医院唐佩福教授认为股骨颈骨折要超过6~12个月才考虑骨不连!所以,你现在术后才3个月,还需定期复诊。
4??、股骨头坏死:股骨颈骨折常见的并发症就是股骨头坏死,由于受伤时股骨头的血运可能被破坏,尤其是头下型骨折,损伤可能性更大,一般在伤后一年左右可明确是否有股骨头坏死,如果失治的可能会过早,这就是定期复查X光片的另一个目的,但须知道的是,X光片上看见股骨头坏死了,一般都③~④期了,所以,早期怀疑??股骨头坏死的话,建议磁共振和CT检查,尤其是磁共振,也可明确股骨颈是否真正的愈合!
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