大家好，今天来为大家分享有没有换过髋关节的朋友，请问是不是换了以后一辈子都不能下蹲了的一些知识点，和髋关节置换不建议的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！

本文目录

1. 髋关节表面置换相较于全髋关节置换有哪些利弊
2. 我妈妈摔伤后做了髋关节置换术，花费四万余元，农合的人却说是外伤最高报三千为什么
3. 髋关节疾病要不要换关节髋关节疾病该不该做关节置换
4. 有没有换过髋关节的朋友，请问是不是换了以后一辈子都不能下蹲了

髋关节表面置换相较于全髋关节置换有哪些利弊

本期医数嘉宾复旦大学附属中山医院骨科邵云潮副主任髋关节表面置换术的难点与优点手术难点

上面所讲的这些有关髋关节表面置换的概念是在很多年的发展中逐渐形成的，目前所谓的现代表髋假体实际上已经是第三代假体。由于上述的这些特点，髋关节表面置换手术操作技术上难度很高，要求严格，具体体现在两个方面。一方面股骨头颈部不象全髋置换术那样被切除，因此手术时空间逼仄，手术显露要求高，操作余地小；另一方面，股骨头与髋臼被切除置换的区域很小，因此人工的头和杯都只能有3-5毫米厚度，调整空间不大，假体头与杯只能是一对一的尺寸匹配。比方说，股骨头原来的测量大小为40mm外径，那么就只能把股骨头塑形到34mm，这样两边各加3mm，正好是股骨头假体的厚度，而髋臼最大只能磨到45mm内径，然后安装外径46mm内径40mm壁厚3mm的假体臼杯。由此可见，髋关节表面置换术与其他关节置换术一样，是在毫米尺度内进行操作的，但是，其精确控制的要求远远高于传统关节置换手术。

假体外径与骨性髋臼内径之间的1mm差距由假体打入时金属挤压骨质获得，称为压配，这样可以获得更好的假体初期稳定性。但是挤压会引起金属变形，使球面不匹配；再者，加工过程中的锻造、高温、退火等等工序都可能引起变形，使球面不整，假体生产加工的过程中都必须要考虑到这些因素。另外，股骨头假体外径实际上要略小于臼杯假体内径，大约几十微米，称为公差带。公差带间隙将由关节液填充，这一层薄而又薄的液体象一层膜一样将两边的金属隔离开来，不仅缩短了磨合期，而且极大地改善了摩擦性能，几乎接近于零摩擦，这种摩擦状态被称为“液膜摩擦”。由此可见，表髋假体的制作生产要求非常之高，而其摩擦性能则接近于理想化。

金属对金属髋关节表面置换术最大限度地保留了股骨近端骨质，重建了接近“天然”的局部力学环境，因而可以提供优秀的关节内在稳定性和接近生理的活动范围，术后较少发生肢体不等长情况，可以深蹲，也极少发生脱位，髋关节的功能恢复要明显优于传统的全髋关节置换术，最为重要的是，表髋置换远期失败后的翻修手术难度很低，仅相当于初次的全髋关节置换术，这为年轻病人争取到了相当长的一段生活活跃时期。这一术式可以使年轻病人免除不必要的痛苦等待，在生命的黄金时期恢复其应有的活力，同时又保留了今后做全髋关节置换术的机会，为病人争取了15-20年甚至更长时间的高质量的青壮年期。

综合上述特点，表髋手术特别适合年轻、活动量大、术后运动功能要求高的病人，而且，目前因为预期寿命越来越长，所以倾向于在60至65岁以下的病人中采用表髋手术，以降低以后翻修手术的复杂性和高费用。表髋手术并不适合于60至65岁以上的老年患者，老年人常常伴有一定程度的骨质疏松，会影响到股骨头假体的固定效果，并且更易于发生术中以及术后的股骨颈骨折。

具体病种方面，髋关节表面置换术可以适合于骨关节炎、股骨头坏死、发育性髋关节发育不良、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎累及髋关节、创伤性关节炎等等各种病因所致的髋关节功能毁损，前提条件是局部的解剖结构不能有太大的异常。

我妈妈摔伤后做了髋关节置换术，花费四万余元，农合的人却说是外伤最高报三千为什么

看什么级别的医院，用的手术材料是否是进口的很多因素。新农合每年才交一两百块，能报销三千已经不错了，相当于把十几个人交的钱给用了，知足吧。

髋关节疾病要不要换关节髋关节疾病该不该做关节置换

髋关节疾病要不要换关节?髋关节疾病该不该做关节置换?

很多髋关节疾病患者，疼的受不了，走路、生活自理都困难，他们有人选择了药物维持，也有人放弃了治疗，任由疾病的发展。医生建议其做髋关节置换手术，患者往往担心：假的关节有没有危险、能不能用、会不会落下残疾?

对于髋关节置换，我们到底该换还是不换?

怎样是明智的选择?

做哪种材料的好?

做完能不能和好腿一样?

1、什么是人工髋关节置换

所谓人工髋关节置换术，就是选用和人体相容性，活动性能良好的金属及其它材料，如：钛合金、钴铬钼合金、高分子聚乙烯、陶瓷，制造成的各种人工髋关节，用来替代已经无法正常使用的病损关节，解决疼痛、畸形和活动障碍，恢复到近似正常的关节功能的手术。

2、不做手术并不代表一定就安全

如果因为关节的疾患，疼痛导致活动功能障碍，甚至是不能行走，即使不做任何手术，同样不能健康生活。尤其是老年人，卧床还很容易诱发合并症，如：肺炎、褥疮，继而引发全身感染，最终危及生命。

3、一侧患病不治疗，小心带坏好腿

患侧下肢出现问题时，势必会减少患侧肢体的负重能力，而健侧承受了更多的负担。就好比原来是两个人挑的担子，变成一个人挑，时间长了，最终把好腿也累坏了。

4、这个手术不算小，但也没必要害怕

关节置换，是骨科里的大手术、也是常规手术。

疼痛7年，髋关节置换一朝解除

梁先生，52岁，7年来双侧髋关节反复疼痛，严重时只能拄拐跛行，严重影响他的生活和工作。

近日，在家人陪同下梁先生在山东省立医院就诊，经过X光、核磁等一系列精确的检查，梁先生被确诊为双侧股骨头坏死，重度骨性关节炎、关节僵直。“对于这个患者来说，双侧股骨头坏死已经发展到晚期，关节面完全塌陷，有严重的髋关节功能障碍，行走活动受限，双下肢短缩，这时就只能行关节置换手术改善功能了。”山东省立医院副主任医师袁林说，“全髋关节置换这种治疗方式不但能从根本上解决患者的病痛，而且能极大的提高患者的生活质量。”

为了确保手术万无一失，骨伤科组织医疗团队进行了病历大讨论，并邀请心内科专家、麻醉科专家进行会诊，制定了详细的手术方案，为患者梁某行双侧股骨头无菌性坏死人工假体髋关节置换术。凭借娴熟的手术技巧及丰富的临床经验，手术历经4小时顺利完成，并且做到创伤小、出血少、术程短，手术过程一气呵成。

髋关节置换术后

梁某积极配合进行康复锻炼，恢复良好，术后10天可抬高双下肢髋关节屈曲90度，不久便可下地行走并且不用再受疼痛和活动障碍的苦恼。

双侧股骨头坏死晚期的患者通常需要做双侧全髋关节置换术。山东省立医院已成功开展大量人工髋关节置换手术，临床经验丰富，技术成熟。结合医院麻醉科领先的技术力量及手术室条件，常规开展双侧全髋同期置换术，有效减少治疗时间，节约费用，更有利于患者下肢功能康复。

另外，关节置换的病人恢复的好坏，和康复有着非常大的关系。很多术后恢复效果不好的患者，很大一分原因是术后没有得到专业的康复指导。患者不知道如何康复锻炼，也不敢锻炼，最终导致错过最佳康复期，留下一些后遗症，大大影响了手术效果。嘉兴富江骨伤医院有专业的康复团队为术后患者保驾护航，专业的康复师会为患者制定出完整的康复方案，明确的告诉患者什么时间该怎么做康复锻炼，在加上一些理疗器械的帮助，往往能达到事半功倍的效果。

有没有换过髋关节的朋友，请问是不是换了以后一辈子都不能下蹲了

髋关节置换，实际上最大的问题是感染，其次是关节脱位。至于能不能下蹲，要看置换之前患者的情况，术前髋关节活动明显受限的，术后下蹲也很困难；反过来，术前活动情况比较好的，术后也能下蹲也能稍微好一些。

但从现实角度来说，进行髋关节置换术，一定会影响到下蹲动作。毕竟，都是出来问题才需要手术，而患者之前的活动情况大都好不到哪去，因此，即使术后也不可能完全下蹲，或者说，只能蹲到一定程度而已。

髋关节置换术的过程中，对患者的关节囊和肌肉会造成一定的损伤，换上人工关节术后，局部结构发生一定的该变，这些都可能会导致后遗症。一来就是以上所说，患者在日后出现关节脱位的情况，二来就是活动功能受限，比如影响下蹲动作。

此外，术后能不能下蹲、可以蹲到什么程度，与术后的康复锻炼、患者的骨质情况、患者自身体质耐受性以及术后的定期复查有很大关系。由于受多因素影响，且每个患者的具体情况不同，因此术后能恢复到什么程度，无法一概而论。

但总之，提倡术后早期锻炼，活动关节，增加肌肉组织的力量，锻炼下肢减少深静脉血栓，术后一段时间应处于被动体位，避免关节脱位。下蹲动作，可在医生指导下逐渐锻炼，只是具体疗效无法保证。

关于本次有没有换过髋关节的朋友，请问是不是换了以后一辈子都不能下蹲了和髋关节置换不建议的问题分享到这里就结束了，如果解决了您的问题，我们非常高兴。