耳前瘘管切除手术为什么要全麻
6802023-08-21
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谢谢应邀,这个要从3个方面来讲
麻醉前准备
1.术前应进行充分的沟通。了解患者哮喘的病史和用药情况,了解可能的诱发因素。进行相关的检查,全面评估患者的呼吸功能状况。
2.控制易发因素,防止呼吸道感染,避免不良刺激(包括言语和情绪)。
麻醉方式
据手术的需要选择合适的麻醉方式。
尽可能避免采用对气道有刺激的操作和药物。如果不可避免,应当采取有效的措施防止/控制哮喘的发作,减少对患者产生的不良影响。
麻醉风险
除了与患者呼吸功能和哮喘易发因素、麻醉方法和手术创伤相关外,主要取决于对患者气道高反应状态的可控性以及患者耐受缺氧的能力。
首先要看患者的鼻窦炎情况是否十分严重,是否必须进行手术,如果在医院就诊后确定必须进行手术,那么在进行全麻或者全麻导管插入时极容易引发哮喘;即使挺过了前面的一系列全麻过程,在后续的拔管过程中也会有生命危险。建议在手术前调整哮喘至最轻的状态再进行手术。
一般来说哮喘药是可以带上飞机的,因为飞机上面并没有规定不可以携带药品,所以有哮喘病的人是可以携带哮喘药乘坐飞机的。
目前,全麻技术和药物发展迅速。我国一线、三级医院使用的麻醉药品基本符合国际标准,主流麻醉药的不良反应很小。麻醉师应选择吸入与静脉联合麻醉,以避免单一麻醉方式的缺点。全身麻醉是目前最安全的麻醉方式,国外广泛推广全身麻醉,由于经济条件,知识不普及。而其他因素,全身麻醉的实施率不高。以下两位医生主要回答全身麻醉的并发症。全麻术后并发症在临床麻醉领域没有明确定义。有传言说,麻醉后反应迟钝、记忆力减退等,但尚未得到证实。出现这种明显的后遗症后,目前使用的全麻药物均滞留时间较短,副作用较少,如丙泊酚、七氟醚等。安全性很高!但是,建议:如果经济条件允许,尽量选择三级专科医院或综合医院,毕竟,高级医院在技术和设备医学上都比较先进。
外科疾病多数需手术治疗,手术则离不开麻醉。麻醉方法总体上可分为全身麻醉和部位麻醉。全麻具有镇痛完全,意识丧失便于消除伤病员的恐惧和紧张情绪,肌肉松驰便于外科医生操作,麻醉后不良并发症少,发生意外便于紧急处理等优点。如果麻醉师具有一定的理论水平和临床经验,并具备相应的仪器设备,全麻是安全可靠并深受外科医生和伤病员欢迎的麻醉方法。所以在西方发达国家,全麻占所有麻醉方法中的90%以上。诸如开颅、开胸、心脏手术等特殊手术必须在全麻下才能更好地保障伤病员的安全。
在我国,由于客观条件所限,部位麻醉仍占主导地位。近年来我国大中型医院麻醉水平提高很快,全麻率逐渐上升。但是,在普通老百姓的头脑中或多或少地存在误解,认为全身麻醉有害大脑、影响记忆力等。
麻醉学已有一百多年的历史,特别是近二三十年来有许多安全可靠的麻醉药不断问世,为麻醉师提供了更多的选择机会。当今采用的全麻药进入人体后多数不参与人体代谢,以原形从人体排出,并且对人体各脏器功能影响很小,迄今还没有发现对人的大脑有损害作用的麻醉药。极个别人在应用某种静脉麻醉药后可能会出现短暂可逆性的精神症状,但很快能自行缓解。因此,全麻药和全麻方法本身对大脑没有损害作用。
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