尘肺三期为什么消炎止咳药一直用还是咳
11022023-08-21
老铁们,大家好,相信还有很多朋友对于尘肺三期为什么消炎止咳药一直用还是咳和为什么不建议单纯止咳咳的相关问题不太懂,没关系,今天就由我来为大家分享分享尘肺三期为什么消炎止咳药一直用还是咳以及为什么不建议单纯止咳咳的问题,文章篇幅可能偏长,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
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儿童不发烧咳嗽有什么常见病因
1、不发烧不流涕的咳嗽,大多数为非感染性咳嗽,比如过敏性咳嗽,往往不会发烧。
2、咳嗽没有发烧鼻涕,可以是咳嗽变异性哮喘,是哮喘一种,但是表现为慢性咳嗽,需要针对雷同哮喘治疗。
3、鼻涕导致导致咳嗽,有些孩子确实不流鼻涕,但是很多查体发现咽后壁脓涕,往往是鼻窦炎导致咳嗽。
4、胃食道反流严重的会出现咳嗽,同时也不会出现发烧流涕感冒样症状。
5、不典型病菌感染,比如有些慢性咳嗽是尤其肺炎支原体,肺炎衣原体感染导致,往往痉挛样干咳。
咳嗽只是疾病一种症状,如果慢性咳嗽,更多需要结合提供更详细病史和其他检查,比如耳鼻科,过敏原,肺炎支原体抗体,胸片等检查综合判断。
柯大夫为儿科主任医师,临床工作经验丰富,擅长儿童消化,呼吸系统疾病,慢性咳嗽,急慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎、幽门螺旋杆菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能异常,慢性腹泻,牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。楼上楼下分享的止咳妙招,对于部分人或许有效,但不总是有效的,因为每个人的咳嗽原因不一样,不可能都用一样的“妙招”解决。
举个简单的例子,一个18岁的青年男性,咳嗽了2年多,而且多是凌晨、夜间咳嗽,剧烈干咳,吃了很多止咳药效果都不好,也炖了很多雪梨都不见好转,最后在呼吸科做了肺功能检查,还做了支气管激发试验,明确诊断为咳嗽变异性哮喘。一旦诊断为咳嗽变异性哮喘,医生就给予吸入信必可都保治疗(吸入激素+长效支气管舒张剂的复方制剂),3天后,患者咳嗽明显减轻,2周后咳嗽消失了。这样的病例非常多见,对于哮喘的治疗,必须是激素或者抗白三烯药物(比如孟鲁斯特)之类的抗炎药才会有效果,其他的止咳药比如有右美沙芬、苯丙哌林等等或许有点效果,但不是长久之计。更别说其他“小妙招”了。
还有一个病人,45岁女性,咳嗽了3年多,反反复复,一直按照慢性咽喉炎、慢性支气管炎来治疗,效果都不好,反反复复发作,尤其是吃饱饭后咳嗽更加明显,最后去了当地医院的呼吸科(当地最好的医院),医生经过详细问病史后,发现患者经常是饱饭后咳嗽明显,而且同时还会有反酸、嗳气这样的症状,当时就怀疑她是胃食管反流相关性咳嗽。也就是说,这个咳嗽是因为有胃食管反流、胃酸反流到食管、咽喉引起的咳嗽,最后给予奥美拉唑、莫沙必利吃了2周,咳嗽明显减轻,吃了4周,咳嗽基本消失。这样的咳嗽,是因为胃酸反流引起的,吃再多的止咳药都是没用的。必须找到原因,才能对因治疗。
类似的例子很多,所以治疗咳嗽,必须先找到原因,再来治疗。否则,再多的小妙招都可能是无济于事的。当然,对于一些明确是慢性咽喉炎、慢性支气管炎导致的咳嗽,一些润咽喉、润肺的食物就可能有效果了。
感冒好得快,但是咳嗽起来却没完没了,有些人甚至迁延不愈,咳嗽持续一个多月还不见轻。很多人问华子,咳得这么厉害,是不是还有“炎症”没消,用不用再吃些“消炎药”呢?华子告诉他们,感冒之后的咳嗽,多数的原因是呼吸道黏膜被病毒损伤,对外界刺激的高反应性,并不是还有“炎症”,再吃“消炎药”也没有用。
一、感冒时为什么咳嗽想正确的对付咳嗽,就要先明白感冒时人为什么会咳嗽。感冒病毒通过飞沫,经呼吸道传播。当感冒病毒感染人体呼吸道上皮细胞之后,人体就会派出免疫细胞与病毒作战。免疫细胞作战的时候,呼吸道黏膜就会充血,红肿,黏液增多。会刺激人产生咳嗽反射,排出黏液,也就是所说的“痰”。
但免疫细胞的作战方式并不是直接杀死病毒,而是把感染病毒的上皮细胞杀死并清除。这种对自身细胞的杀伤,会造成呼吸道黏膜的缺损,使神经末梢裸露在外。此时神经末梢非常敏感,外界的微小刺激都会引起剧烈的咳嗽。人体呼吸道黏膜修复得很慢,大约要经历3~8周的时间才能彻底恢复。所以在感冒后,即使没有“痰”需要排出,干咳也会持续很久。
二、感冒后咳嗽如何治疗感冒后咳嗽是一种很常见的症状,而且其本身也是一种自限性的疾病,只要呼吸道黏膜修复好了,一般来说3~8周后,咳嗽的症状就可以消失。这种感冒后咳嗽并不是病菌引起,而是呼吸道损伤的症状,所以此阶段吃“消炎药”没有用处。但是等待咳嗽症状消失是一个痛苦的过程,严重的咳嗽会影响生活和休息,所以此阶段也需要进行积极的对症治疗。
1、明确诊断:首先要明确诊断感冒后咳嗽,排除其他疾病。具体症状是在发生咳嗽之前一般有感冒病史,感冒症状消退后表现为刺激性干咳,胸片正常,肺功能正常,血象正常,咳嗽时间在8周之内。
2、药物治疗:感冒后咳嗽的原因为呼吸道黏膜损伤、气道反应性增高所导致的无痰干咳,所以在治疗时可用抗组胺类药物,如马来酸氯苯那敏、酮替芬等,以及中枢性镇咳药,如苯丙哌林、右美沙芬、喷托维林等。也可以两类药物联用,常用的联用方案为酮替芬加右美沙芬。
但需要注意的是,如果在咳嗽时痰量较多,则不能单纯止咳,治疗时要以祛痰为主,以免痰液瘀积,加重咳嗽症状或是引起肺部感染。常用的祛痰药可以用氨溴素、溴已新、乙酰半胱氨酸等,可以稀释痰液,使之易出咳出。痰量较多的时候也要考虑是否并发细菌感染,应到医院检查确诊。
三、平时如何减轻咳嗽症状感冒后咳嗽的原因是呼吸道黏膜缺损,神经末稍裸露过于敏感,所以服用止咳糖浆可以使糖浆覆盖黏膜,减轻咳嗽症状。要注意的是,在服用止咳糖浆后,不要马上喝水,可以延长糖浆作用时间。在白天咳嗽难忍时,含一块硬糖也有缓解的效果,但此方法只适用于偶尔缓解,并不适合长期止咳。
冬季寒冷干燥的气候也会加重咳嗽,所以要注意保持环境空气湿润和温暖,在家里可以挂湿毛巾、使用加湿器;外出的时候一个质量好些的口罩就可以很好的保暖、保湿、隔绝雾霾、尾气和二手烟,避免刺激性气体引起咳嗽加重。
综上所述,在感冒过后,如果咳嗽不止。首先要明确诊断是否呼吸道黏膜缺损带来的感冒后咳嗽,排除其他疾病。然后多喝水、多休息,等待3~8周会自然缓解。生活中注意避免刺激因素,咳嗽严重影响正常生活和休息者,可以服用药物进行对症治疗。药物应在医生指导下服用,在用药过程中发现问题,请及时联系医生或是药师。我是药师华子,欢迎关注我,让我成为你身边的药剂师。
尘肺三期为什么消炎止咳药一直用还是咳:
根据描述目前肺部可能已出现了大量的矽肺结节及肺纤维化的情况,单纯服用消炎止咳药物已经不能起到预想的效果了。就算采取洗肺的方式治疗效果可能也不是特别好,如果同时出现感染情况,可选择一些抗生素搭配起来控制炎症。
OK,关于尘肺三期为什么消炎止咳药一直用还是咳和为什么不建议单纯止咳咳的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。