乳腺检查如何选择超声发现了乳腺肿物,为何还要做乳腺核磁

匿名- 2023-08-21 14:55:28

乳腺检查如何正确选择 超声发现了乳腺肿物,为什么还要做 ... 转载

今天给各位分享乳腺检查如何选择超声发现了乳腺肿物,为何还要做乳腺核磁的知识,其中也会对什么人不建议做乳腺检查进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!

本文目录

  1. 月经期能做乳腺核磁共振吗
  2. 性激素对乳腺有影响吗
  3. 是不是每个乳腺病患者都需要做乳腺钼靶检查为什么
  4. 乳腺检查如何选择超声发现了乳腺肿物,为何还要做乳腺核磁

月经期能做乳腺核磁共振吗

由于正常乳腺组织强化在月经周期的分泌期最为显著,因而推荐MRI检查尽量安排在月经周期第2周(第7~14天)进行。所以月经最好不要做乳腺MRI,会影响结果的判读!

下面为乳腺磁共振的科普文章,希望能帮到你!

近年来,乳腺癌已经成为我国女性最常见的恶性肿瘤。人们对乳腺癌筛查的准确度越来越高。历史上,曾有电阻抗、光电扫描、温度记录法和红外线成像等乳腺检查方法,但均不尽人意。随着研究的深入及临床应用的经验,乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振(乳腺MRI)显示出了其各自的优势。今天,乳腺科医生就和大家说一说乳腺磁共振。

乳腺对比增强磁共振扫描的根据是血管分布、良恶性肿瘤血管渗透性的不同。总体来说良性病例通常血管稀疏而恶性乳腺肿瘤则需要额外的血供。磁共振扫描使用的对比剂是顺磁剂(钆喷酸葡胺或类似制剂)易于集中在脉管系统较多的组织中。这些试剂能改变MR信号血供比正常组织丰富的区域就能被强化。与恶性肿瘤相关的新生血管、增加的渗透能力、局部渗透压力的改变都是乳腺癌磁共振扫描有强化特性的原因。

乳腺磁共振在高危人群中乳腺癌筛查包括致密性乳腺中乳腺癌的检出、良恶性病变鉴别、乳腺癌患者术前评估、隐匿性乳腺癌(伴腋下淋巴结转移)的诊断、乳腺癌新辅助化疔疔效监测等方面具有重要价值。研究显示乳腺磁共振在检测乳腺癌方面的灵敏度高达94-100%,特异度为37-97%。乳腺MRI能检出乳腺X线摄影、超声及体检等手段无法检出的乳腺癌和早期乳腺癌。但乳腺磁共振也有不足之处,主要为检查时间较长、需要注射对比剂、对钙化的显示不如乳腺X线摄影、费用较高等。因此目前并不作为一线的乳腺癌筛查方法推荐。仅推荐乳腺癌高危(易感)人群的筛查。美国癌症协会对乳腺癌高危(易感)人群进行如下定义四:(1)BRCA基因突变乳腺癌患病率高达60%~80%,卵巢癌患病率达40%。40岁为高峰发病年龄需从30岁开始普査。BRCA突变人群对放射线更敏感。(2)美国癌症协会指南推荐乳腺癌MR普查适用于有生之年患乳腺癌的危险性高达20%~25%及以上的人群包括胸部接受放射治疗者。

乳腺磁共振主要用于:⑴诊断与术前评估:对乳腺X线或超声探查困难或难以定性的病变;评估病理性乳头溢液;确定乳腺病变大小;评价乳腺癌侵犯范围;排查多发病灶;腋窝淋巴结转移而原发灶不明者。⑵治疗评价与随访:乳腺癌术后随访;新辅助化疗疗效的评估;保乳术后复发的监测;假体植入术后评价;乳房成形术后评价;良性病变的随访。⑶乳腺癌高危人群的筛查。⑷MRI引导下穿刺定位或活检。

乳腺MRI虽好,但这些人却不能做:⑴妊娠期妇女。⑵体内装有起搏器、外科金属夹子等铁磁性物质及其他不得接近强磁场者。⑶幽闭恐惧症者。⑷有对任何钆螯合物过敏史的患者。

患者的呼吸运动会影响乳腺磁共振成像的质量,因此扫描时患者处于俯卧位。那么乳腺磁共振什么时间做最好呢?由于正常乳腺组织强化在月经周期的分泌期最为显著,因而推荐MRI检查尽量安排在月经周期第2周(第7~14天)进行。

像乳腺超声与乳腺X线摄影一样,乳腺MRI诊断报告同样参照美国放射学院乳腺影像报告及数据系统(breastimagingreportinganddatasystem,BI-RADS)撰写,同时结合病史、临床体检、乳腺X线摄影及超声结果的综合评价,并尽可能与既往影像学表现进行对比。

参考文献

1.中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2017年版)[J].中国癌症杂志,2017,27(9):695-760.

2.中华医学会放射学分会乳腺学组.乳腺MRI检查共识[J].中华放射学杂志,2014,48(9):723-725.

3.中华医学会放射学分会乳腺专业委员会专家组.乳腺磁共振检查及诊断规范专家共识[J].肿瘤影像学,2017(4).

作者:朱涛焦作市人民医院乳甲科

原创文章,转载需授权。

性激素对乳腺有影响吗

谢谢邀请。

首先肯定:性激素对乳腺有明确的影响;雌激素对乳腺癌的发生有明确作用。

雌激素是一种女性激素,由卵巢和胎盘产生,肾上腺皮质和男性睾丸也能产生少量雌激素。

雌激素是一种致癌原,控制细胞周期G1到S期的转变,驱动着细胞增殖,在持续性的雌激素的刺激下,有突变的细胞进一步扩增,最终导致肿瘤。

雌激素对乳腺上皮的致癌作用已得到公认,其致癌作用与患者的年龄、剂量以及使用时间有关,在雌激素的驱动下,乳腺细胞被动地快速增殖,最终形成乳腺癌。

是不是每个乳腺病患者都需要做乳腺钼靶检查为什么

乳腺作为一个浅表器官,检查的手段比较多:常见的有乳腺临床触诊检查、乳腺彩超,钼靶、磁共振等等。

具体选用哪种乳腺辅助检查,需要根据患者的年龄,具体的症状以及触诊的检查结果来综合决定,通常情况下,乳腺临床触诊和乳腺彩超是首选检查,详细讲解如下:

一:乳腺临床触诊。

在各种仪器检查越来越先进的今天,乳腺临床触诊,是乳腺疾病必不可少的一个检查。

所谓乳腺临床触诊,指的就是乳腺专科医生通过观察,用手触摸乳房肿物的质地,边界、活动度以及乳头有无溢液,溢液的颜色、性状等等。

这些检查是再先进的仪器都替代不了的。比如常见的乳腺导管内乳头状瘤:典型的症状就是单侧乳房单孔的血性溢液,而彩超或者钼靶往往没有明显的阳性结果。因此,不能忽视乳腺的临床触诊。

二:乳腺彩超。

乳腺是浅表器官,对彩超非常敏感。乳腺彩超往往可以明确肿物的囊实性大小,数量,边界,血流信号,弹性评分等等,并根据这些结果作出初步的判断。

对我们东方的女性朋友来说:乳房往往比较小,腺体致密,对钼靶的敏感性不高,因此,我们如果做乳腺检查的话,尤其是年龄在35岁以下的年轻女性,首选乳腺彩超检查。

三:钼靶。

钼靶就是乳腺的x光片。它的意义在于发现:乳腺结构有无紊乱,尤其对乳腺内的钙化灶敏感。呈簇状分布的泥沙样钙化,是早期乳腺癌的典型征象。

对于40岁以上的女性:推荐每年一次的钼靶检查。

但是对于年轻女性,哺乳期、孕期女性不推荐钼靶检查。

四:乳腺磁共振

乳腺磁共振平扫加增强,对乳腺结节良恶性的判断,敏感性和特异性都比较高,但是由于费用较贵,往往是乳腺疾病的进一步检查。

这些就是乳腺常用的辅助检查。至于具体需要选择哪种检查方式,需要根据具体的症状和乳腺触诊的检查结果来进行选择。我是@乳腺科杨医生,有问题请关注后留言咨询互动!

乳腺检查如何选择超声发现了乳腺肿物,为何还要做乳腺核磁

乳腺检查如何选择?

这要看你是想解决什么问题,是有什么不舒服,或发现什么异常,抑或是主动的体检。乳腺检查,可以是医生的查体,就是医生通过视诊(用眼睛看是否有异常),触诊(用手触诊乳腺和腋窝有无肿块之类的)等来了解是否有异常;可以做一些必要的化验;可以做超声检查,可以拍X线片(钼靶),可以是磁共振等。有很多检查,乳腺炎和乳腺癌的检查当然是不一样的。

超声发现了乳腺肿物,为何还要做乳腺核磁?

超声检查发现了乳腺肿物,为什么还要做其他检查呢?比如钼靶检查,比如乳腺磁共振检查。这其实并不奇怪,超声检查又不是万能的,反过来也一样,磁共振也不是万能的,有疾病诊断时,经常可能会有通过多种检查手段来相互印证,相互补充,当然,这也不是必须的,要看检查结果。如果超声检查已经很是显倾向于是乳腺癌,那也不一定要做钼靶,接下来就是做穿刺或手术,明确病理诊断。但乳腺磁共振有时仍是必须的,有时为了更准确的了解病灶情况,进行分期,磁共振检查也是必要的。超声检查和磁共振检查是两种不同的检查手段,各有优缺点,可以相互补充。其实,不只是乳腺肿物检查,其他很多疾病的检查都可能这样,比如超声发现肝有结节肿物,进一步会做肝脏CT或磁共振。

文章到此结束,如果本次分享的乳腺检查如何选择超声发现了乳腺肿物,为何还要做乳腺核磁和什么人不建议做乳腺检查的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!

超声检查未见癌灶,为何核磁检查却是乳腺癌
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