过了12点红绿灯不是停了吗为什么还会被拍
8872023-08-24
大家好,今天小编来为大家解答一旦开始用胰岛素,就不能停了吗为什么这个问题,为什么不建议打胰岛素很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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不建议打胰岛素,对身体不好,
打过胰岛素的朋友们都会有这样一个担忧:胰岛素会不会打上瘾,如果上瘾了,一直打胰岛素对身体好不好?我们今天就来说说胰岛素的一些事儿。
胰岛素作为治疗糖尿病的一种药物,其疗效好,副作用也比较小,目前医学界许多专家主张在糖尿病发病早期就采用胰岛素。
但是否采取胰岛素治疗,仍需依据病情需要而定。如果是胰岛素分泌严重不足,已经控制不住高血糖的,就需要注射胰岛素。再来,一些存在并发症,不适宜口服降糖药的患者,也应通过胰岛素治疗。
需要注意的一点,如果是长期需要打胰岛素的朋友,注射时应选择未破损的皮肤,并尽量避免一个月内重复使用同一注射点,避免造成皮肤不适。
比如注射可采取轮换,按照左右对称,有规律的更换注射部位和区域,建议两次注射的部位间隔2.5厘米(约两个手指的宽度),腹部注射需避开肚脐至少5厘米。
一旦发现注射部位有疼痛、凹陷、硬结的现象,应停止在该部位注射,直到症状消失。
此外,也无需担心使用了胰岛素之后就上瘾离不开了。通过治疗,一些糖尿病患者的胰岛功能会好转,高血糖得以控制,胰岛素用量可以减少,甚至可以停用而改服口服降糖药,这种情况在临床中并不少见。
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想要了解更多健康方面的资讯,欢迎关注[家庭医生杂志]头条号很多患糖尿病的朋友在被医生要求打胰岛素的时候,都是120个不放心,胰岛素只要开始打就不能停了?就要一辈子打胰岛素了?这是大家担心的重要原因之一,尤其是那些刚得知自己有糖尿病的,总是不甘愿自己的疾病进展如此迅速,当然,还有怕打针的。但是,真相的确如此么?胰岛素究竟是何方神圣?
胰岛素是一种蛋白质,是胰腺分泌的一种内源性物质,它的主要作用就是调节人体血糖。糖尿病人正是因为胰岛素分泌缺乏或者胰岛素功能受损而造成的血糖升高。使用外源的方式注射胰岛素其本质是补充病人自身分泌的不足。
长效胰岛素比如甘精胰岛素、地特胰岛素,可以持续作用20-24小时;短效胰岛素比如门冬胰岛素、赖脯胰岛素,一般在3-15分钟内起效。健康人胰岛素的分泌曲线如下图所示,平时基础胰岛素有低水平的分泌,吃过饭之后胰岛素有一个分泌高峰,用于控制由于饮食造成的血糖升高。胰岛素针为了模拟胰岛素的正常分泌,长效胰岛素可以在相对长时间内维持血糖的稳定,相当于基础胰岛素;短效胰岛素可以降低餐后血糖,相当于餐后胰岛素高峰期分泌的胰岛素。
图1.正常人体胰岛素分泌示意图
胰岛素治疗意味着病情进展?很多糖尿病人不敢使用胰岛素,把用不用胰岛素作为病情是否严重的指标。比如你经常听到的对话:“老王的糖尿病比我的重,我还在吃药呢,他已经打针了”、“我能再坚持一下,我还没那么重,不用打胰岛素”。其实,这些都是认识的误区。
首先,因果关系就错误了,不是用了胰岛素病情就加重了,而是用药物和饮食运动血糖难以控制,才使用了胰岛素。
退一步来说,血糖控制不佳就是糖尿病恶化了么?也不见得。
影响血糖波动的因素有很多,比如情绪、感染、妊娠、感冒、手术、外伤、使用了其他药物等等。事实上,每个糖尿病患者,即使是很轻的患者,都有可能在某段时间内需要使用胰岛素来控制血糖,帮助他们渡过血糖难以控制的困难阶段。胰岛素本身仅仅是一种治疗手段,与疾病的进展并没有直接的关系。反而是一味地排斥胰岛素,血糖长期不稳定或过高可能对心脏、肾脏、眼底、神经等造成难以逆转的损害,那就得不偿失了。
图2.高血糖的危害
哪些情况下患者需要使用胰岛素治疗?胰岛素能不能停?①Ⅰ型糖尿病患者:这种类型的糖尿病患者的胰腺已经完全不能分泌出胰岛素了,完全依赖外源性的补充,如果不使用胰岛素,血糖过高可以造成体内严重的代谢紊乱,比如酮症酸中毒,威胁生命安全。这种情况下,胰岛素不可以停用,必须终生使用。
②新近诊断的Ⅱ型糖尿病患者:如果患者的糖化血红蛋白(HbA1c)≥9.0%或者空腹血糖≥11.1mmol/L或有明显高血糖症状,可以实施2周-3个月的短期胰岛素强化治疗。这种一天4针的胰岛素给药方式,可以使胰岛细胞得到充分的休养生息,短期治疗后患者的胰岛功能得到修复,可根据血糖情况服用口服药物或继续使用胰岛素治疗,甚至少部分患者可以停用所有药物,这就是大家常听到的“蜜月期”。
③胰岛功能较差的Ⅱ型糖尿病患者:在已经采取了饮食、运动控制,且服用了2种及以上口服药物仍然无法控制血糖的患者,就需要在治疗方案中加入胰岛素了。这是糖尿病发展的自然规律,很多病程长的患者,胰岛功能逐渐减退,药物通过刺激胰岛细胞分泌、提高胰岛素的敏感性等方法已经不能够帮助患者平稳血糖了,此时必须注射外源性的胰岛素补充体内的不足,这种情况下,患者一般需要长期使用胰岛素。
④其他特殊情况:比如急性重症感染、高热、高糖状态会加重感染或使感染迁延不愈,这时候用胰岛素可快速降低血糖,控制感染;比如术后,患者常常不能正常饮食且处于体内激素紊乱状态,胰岛素能够更加灵活、稳定地控制血糖。还有妊娠期、分娩期、心梗急性期等都需要短暂的使用一段时间胰岛素,帮助身体恢复。待患者整体情况好转,可根据医嘱停用胰岛素。
总结1.推迟胰岛素的使用并不能缓解病情,而使用胰岛素治疗也不意味着病情进展,这只是一种治疗手段。
2.能不能停用胰岛素需要根据具体病情,并不是一旦使用就要终生使用。
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(由“问药师”团队陈溪药师供稿)
在临床治疗中,经常会有一些患者及其家属对于使用胰岛素存在顾虑而拒绝,认为使用后就终身无法脱离,会上癮,对日后生活造成影响,其实这是一种错误的认识。胰岛素是人体分泌的正常激素,是调节内分泌必不可少的。对于1型糖尿病患者来说,因为体内胰岛素极少或完全缺乏,必须依赖外来的胰岛素而生存,是终生使用的药物。而2型糖尿病患者在血糖控制不佳等情况下也需要用胰岛素治疗。如果经过一段时间的治疗后,血糖控制良好而稳定,在医师的指导下是有可能改为口服药物治疗的。
总之,长期或短期用胰岛素替代治疗是疾病本身的需要,而不是胰岛素成瘾。胰岛素不是毒品,它本身没有依赖性,不会上瘾。只是糖尿病患者本身缺乏胰岛素,需要依靠胰岛素来控制其血糖。使用胰岛素决不会使2型糖尿病变成依赖胰岛素的1型糖尿病。依赖不依赖胰岛素只与你的病情有关,和使用胰岛素的早晚没有关系。
胰岛移植能根治糖尿病吗很多人还关心一个问题,就是胰岛移植就能根治糖尿病吗,胰岛移植首先能恢复生理胰岛素分泌;其次是部分患者能脱离胰岛素治疗,最后一点是胰岛移植创伤小。所以,本质上看,胰岛移植成功的话可以根治糖尿病。
那么胰岛移植它适合于:①1型糖尿病患者;②胰岛功能极差,强化治疗、严格控制血糖时反复出现严重低血糖患者。
但任何移植手术都有缺陷:①需要服用一定时间的抗排异药物;②可能移植的胰岛数量不够,仍需胰岛素治疗,仅能减少胰岛素用量;③数年后可能需要胰岛素治疗;④费用昂贵;⑤供体来源较少。
胰岛素治疗的意义何在胰岛素是正常人体分泌的内分泌激素,糖尿病患者因自身机体分泌胰岛素“质”或“量”的不足,需要外源补充。胰岛素治疗就是尽量模仿人体正常生理释放方式给予必要的胰岛素,故胰岛素对糖尿病患者是生理性的降糖药物,近百年来为无数糖尿病患者送去福音。胰岛素治疗对于糖尿病患者在控制血糖和延缓并发症方面有着重要的意义。
一般人认为,用胰岛素治疗糖尿病就像抽大烟一样,一旦用上,就挥之不去,因此将其视为洪水猛兽。从科学的角度说,这种说法是完全错误的。胰岛素是人体胰腺细胞分泌的一种蛋白质类的生理物质,是人体自身分泌的一种不可或缺的生理物质,在糖代谢中发挥着巨大的作用。由于糖尿病本身就是一种因胰岛素缺乏或相对缺乏造成的疾病,因此用胰岛素治疗此疾病事实上是一种最为直接的治疗手段,而且胰岛素是人体自身分泌的物质,所以从理论上来讲,不良反应也应该最小。
胰岛素作为一种特殊的药物,在糖尿病的治疗中是不可替代的,特别是在口服降糖药效果不佳时,都会用胰岛素来解决问题。实际上,因为急症或其他特殊情况短期用胰岛素可以在该情况结束后更换为口服治疗,而长期用胰岛素只是在其他方法都无法有效控制血糖或是肝、肾等功能已出现损害的状态下才使用。搜索头条号流键科技糖尿病之友了解更多糖尿病的知识
好了,关于一旦开始用胰岛素,就不能停了吗为什么和为什么不建议打胰岛素的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!