偏胖和重度有啥区别(偏胖对身体有什么害处)
8312023-08-24
本篇文章给大家谈谈中医能逆转重度肠化吗,以及肠化生为什么不建议微创对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。
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腰椎间盘突出是否应该选择微创?孔医生的回答是需要看情况,对于腰椎间盘突出症的治疗原则而言,先是保守治疗,实在保守无效,再考虑手术。
在此,需要给题主科普一点关于腰椎间盘突出的相关知识,腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是不能等同的,往往很多腰痛的人经常把这两个概念混淆,从而影响治疗方式的选择。
在我临床工作中有遇到过这样的一个案例:一个年轻的小伙子,因为长时间的坐在电脑前面办公,经常会出现腰部酸疼,由于工作任务繁重,也没有自我锻炼的习惯。有一天,因为家中装修,在弯腰拎墙粉时突然间腰部疼痛剧烈,没办法活动腰部。于是静躺在床上2天,稍微可以自己手叉腰下地行走,来到医院看骨科,拍了一张核磁共振(MRI):
核磁共振报告显示:L4-L5椎盘突出,腰椎退行性改变。于是就推荐该患者去找当地比较有名的某大夫,做腰椎微创手术,结果术后没有改变任何之前的疼痛症状。
为什么核磁共振报告显示腰椎间盘突出,做完微创手术还是没有缓解症状呢?原因有几个,可能是手术医生的设备或是经验问题,因为做微创手术,这两个条件是非常关键的;也有可能这个患者就不适合微创手术这种治疗方式。当然可能大家都会对此有疑惑,接下来,医生进一步聊一聊该患者的具体情况:
术后几天,该患者手扶着腰侧歪着走进治疗室,跟我讲述了他的整个经历。后面查体检查发觉,其腰部有酸痛,腰椎往后仰和左侧弯受限,右侧臀部后外侧压痛明显伴放射性疼痛至膝盖,同时他的体态姿势是这样的:
年纪轻轻的小伙子,就有这样的体态,让我凭借自己的经验思考了很多问题,感觉他的症状和核磁共振上报的腰椎间盘突出没关系。于是做了进一步的查体:
特殊试验检查——拉塞格试验此试验检查阳性,提示有坐骨神经的卡压症状。但这并不能说明,神经症状来源于何处?接着又给他做了进一步查体。
特殊试验检查——直腿抬高试验此试验如上图所示20°阳性,并不是大家所熟悉的60°-70°,这说明放射性疼痛的神经症状并不是椎间盘突出导致的,而是外周软组织所致。因为在直腿抬高35°内,腰椎上的硬脊膜是没有产生运动的,影响不到坐骨神经的张力。所以这位患者在找到问题之后,经过3次治疗,症状基本改善。
又要敲黑板了(重点):该患者虽说核磁共振是腰椎间盘突出,但他的症状和椎间盘没关系,只能是一种影像的结构,称为“腰椎间盘突出”;而另一种情况是影像有椎间盘突出,查体评估后,症状也和椎间盘突出有关,我们称为“腰椎间盘突出症”。
究竟什么样的腰椎间盘突出需要微创呢?一般在临床,需要遵循的治疗原则就是:“先保守治疗,保守无效后,再考虑选择手术”。无论您的问题具体是啥,只要诊断清楚,治疗手段都很多,都可以达到满意的治疗效果。比如说,有的人可能是贴贴膏药就治好了,有的人可能是牵引治疗后就好了,有的人可能是运动锻炼就好了,有的人可能需要手术才能治疗好,而有的人即使手术了,也还是治不好。这些些情况都有可能发生,也不要互相传,去相信某一种特效治疗手段。每一位的腰椎间盘突出都会不一样,引起发病的因素不一样、突出的位置不一样、突出的大小不一样、突出的程度不一样、甚至与接诊的大夫判断和理念也有关,所以同一个诊断名,不同的人,需要慎重区别对待。
微创手术,是一种有创的治疗方式,都会存在一定的风险,跟手术医生的经验和实用设备紧密相关,所以很多人都不太接受有创的手术治疗,都会选择保守治疗。
1.若您仅是腰椎间盘突出,没有症状的话,仅需加强自身腰部针对性的锻炼,比如下图所示的蛙式小燕飞训练
同时加强腰部背的内核心肌群的稳定训练,如下图所示的三点跪、两点跪的核心训练
最重要的就是自我姿势管理,工作时,学会劳逸结合,不宜长期久坐;休息时,不宜葛优躺、沙发躺;用腰时,腰部姿势掌控等
2.若是您有腰椎间盘突出,有症状的话,需要去医院找大夫进行问题的查找,找出问题后根据大夫的设计治疗方案进行,在此就不再赘述,毕竟在不知问题的情况下,是没办法给出治疗方法的。
3.若您有腰椎间盘突出症的话,可以先采取保守治疗,比如神经松动术、麦肯基锻炼、人体螺旋动力治疗、牵引治疗等措施等,一般都会有不错的疗效。
4.若是保守治疗无效,已经变成急症,比如影响大小便的功能,务必立即采取手术。若不是急诊,有影响到生活质量,经专业的手术医生判断后,有手术指针,再行微创治疗,术后务必进行康复功能治疗,方可取得更好的疗效。
总结所以,对于题主的问题,微创手术并不是腰椎间盘突出症的首选治疗方式,没有应该与不应该之说,只有根据您个人的情况来看,是否需要?是否是其他治疗方法不可替代?最后,希望我的回答对您有所帮助,祝您早日康复。
我是坚持用自己治疗经验和理念分析疾病知识的孔医生,码字不容易,如果您赞同我的说法,请帮忙点个赞或是点个关注;分享是一种美德,赠人玫瑰,手留余香!如果您或是您的家人或朋友也有腰腿疼方面的困扰,请把这篇回答转发分享给需要的他们,让更多的人从中受益!谢谢!
对于内外科的区分,挂号时看内科还是外科,确实是挺多人的困惑。
一个部位的疾病,比如胃疼是看内科还是外科呢?
大部分人觉得身体表面看不到的疾病就看内科,看得到就是外科;不用开刀那就去内科,要开刀就去外科。
其实在大部分医院的内外科组成,是根据人体的系统来分成不同的科室,根据不同的诊疗方式分成内外科。
比如内科包含呼吸内科,消化内科,心血管内科,神经内科,内分泌科,血液内科,传染病科,小儿科等。
内科的治疗方法药物、介入性治疗等,根据病人的状况调整药物,防止并处理副作用及并发症。
外科主要分科为:普通外科(简称普外)、心胸外科、肝胆外科、泌尿外科、矫形外科、神经外科、烧伤、整形科、显微外科等。
外科是以手术切除、修补为主要治病手段的专业科室。
在以前内外科的分科是非常严重的,叫术业有专攻;而现在随着医学的发展,逐渐朝着内科医生外科化,外科医生内科化的方向在发展。
那内科医生和外科医生到底有什么区别
内科外科首先是气!质!
内科医生:通常脾气都很好,说话慢慢的,很有耐心外科医生:我就是一阵风,吹过就算!通常都是急脾气,能动手就别BB
然后是日!常!
内科医生:要么在坐诊,要么在查房,要么就在写病历外科医生:在手术中...手术中....准备手术中..............
还有
签字笔
内科医生:口袋必须要有笔,各种颜色随你挑选。外科医生:笔呢,笔呢,又丢了,没事,再去内科医生那边顺一只!
以及
对食物的态度!
内科医生:到点了,今天病人少,可以按时吃饭啦啦啦外科医生:吃饭了!吃饭了!!有手术餐就不错了!快点吃!!
还有
手!卫!生!
内外夹攻大力有没有腕
(是医生都懂的!)
内科医生:慢慢洗,洗干净,然后抹在屁股上,或者腋下。(白大褂就这两块地方还干净点。。)外科医生:洗手,快点洗,手肘也要洗干净!洗完戴手套,无菌原则要记好!
最后嘛
不管走路快还是慢
姿势都要帅喔!
内科医生:不急不慢,稳着走,不着急
外科医生:走这么慢,你不会跑吗?!啪嗒,啪嗒(奏是拖鞋的声音)
看完,你还有啥想说的,欢迎评论!
萎缩性胃炎发生重度的胃黏膜肠上皮化生多见于B型萎缩性胃炎,这种萎缩性胃炎多发生在胃窦部,可以说是胃癌的癌前病变。不论是祖国传统医学的中成药、中草药、针灸等方法,还是现代医学的化学药物,都没有逆转的可能,但是可以控制病情继续加重发展成上皮内瘤变(早期胃癌)的形成。
对于萎缩性胃炎伴有肠上皮化生的药物治疗,祖国传统医学常用摩罗丹、温胃舒等中成药促进胃功能恢复和食物消化还是有较好的作用,但是没有杀灭幽门螺旋杆菌和逆转肠上皮化生的作用。
现代医学中的铋剂、铝碳酸镁等胃黏膜保护剂,胰酶片、维酶素、多酶片等助消化药,莫沙必利等胃动力药,瑞巴派特等促进胃黏膜损伤修复的药物也没有逆转重度胃黏膜肠上皮化生的作用,只能是通过助消化、促进胃黏膜修复及胃动力等作用控制病情继续发展。尤其是萎缩性胃炎伴有幽门螺旋杆菌感染时,可以应用两种抗生素和一种胃黏膜保护剂的三联疗法及时进行杀灭,对萎缩性胃炎伴有肠上皮化生的继续加重有非常重要的作用。
总的来说,没有逆转萎缩性胃炎严重的肠上皮化生作用的有效药物,但是长期应用中药或者化学药物治疗对有效控制病情继续发展的作用是不容忽视的。
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谢谢阅读!
待遇很好。一是一线工人的工资奖金的确丰厚,月薪一万元这样。
二是还有年终奖金,主要还看公司的年度业绩和工人个人的分配基数。
三是平时有日常周末,偶尔也会加班,但是有加班工资。
四是工作环境相对较好,现代化的办公设施,日常福利都有,比如节日发放礼品等。
关于中医能逆转重度肠化吗的内容到此结束,希望对大家有所帮助。