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本文目录

1. 既然运动会诱发痛风，为什么医生还建议高尿酸血症患者运动呢
2. 医生常说回去之后不要剧烈运动，到底什么样的运动才算是剧烈运动

既然运动会诱发痛风，为什么医生还建议高尿酸血症患者运动呢

痛风，是我们现代社会最常见的一种代谢风湿性疾病。在我的门诊时间里，几乎每天都能够接诊好几位痛风患者，或者是高尿酸血症的患者。

其实，痛风和高尿酸血症是同一种疾病，只是不同的病期而已。常规是，高尿酸血症如果没有得到很好的控制，十年前后就可能引起痛风发作。当然，也有一些高尿酸血症的患者，长期没有发生痛风。

当高尿酸血症出现以后，最常见的临床表现就是急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，痛风性肾病等等。

其中预后最差的是痛风性肾病，不及时、有效的治疗，有可能导致肾衰竭，尿毒症。但是病人感觉最痛苦的却是急性痛风性关节炎。

急性痛风性关节炎随时都可以发病。往往冬春季节发作频繁，多在夜间急性起病。激烈运动、进食高嘌呤食物，如海鲜，啤酒、关节局部损伤、过度疲劳、寒冷刺激、某些降尿酸的药物等，均可诱发痛风急性发作。

上述因素，使血液过饱和状态的尿酸形成结晶，沉积在关节腔滑液中及骨质。这些尿酸结晶体被体内白细胞视为进入体内的异物，而被吞噬并释放炎性因子，导致局部疼痛，红肿，发热等痛风急性发作。

通过上述讨论，我们知道运动也是引起急性痛风性关节炎发作的诱因之一。但是，为什么医生还鼓励高尿酸血症的病人运动呢？

这就要了解尿酸的代谢问题了。我们体内尿酸的来源有两方面，一方面是组织细胞代谢产生的嘌呤，约占80%；以及我们吃下去并吸收后的嘌呤食物，约占20%。这些嘌呤会在我们的肝脏中氧化为为尿酸。

常规情况下，我们体内的尿酸需要排出一部分到体外。以维持人体内相对稳定的尿酸浓度。这些排出去的尿酸，有2/3是经过肾脏，随尿液排出。另外1/3则通过粪便和汗液排出。但随着汗液从皮肤排出的尿酸很少。

适当的加强运动，主要的目的是，增加机体代谢、消耗体内多余的脂肪、减轻体重、增加血液循环、增加胃肠道蠕动、增加饮水量、增加汗液等等。这些对于增加尿酸的排泄，降底血尿酸都有一定的好处。如此持之以恒，血尿酸就会逐渐下降。

所以，我们对高尿酸血症的病人，一般是要求除了控制饮食，药物治疗，还有就是适当增加运动。

但运动的时期有严格的要求。在早期高尿酸血症的病人，以及对间歇期的高尿酸血症的病人，增加运动量时，我们要求是循序渐进，持之以恒。不可以做剧烈运动，避免关节劳损。如有不适，随时停止，必要时及时就医。

医生常说回去之后不要剧烈运动，到底什么样的运动才算是剧烈运动

在体育锻练过程中,运动强度掌握的合适与否,通常以心率作为定量化的指标,釆用计脉博的方式来掌握（测10秒脉博乘以6）。什么样的运动是剧烈运动？以每分钟心率计数,不同年龄段心率在运动过程中,达到大强度的90%～100%就是剧烈运动。

运动过程中的中等强度是每分钟心率60%～80%；小强度每分钟心率40%～50%。人们在健身运动过程中,制定运动计划包括：确定目标.选择运动项目.掌握运动强度（生理负荷量）.运动时间和运动组数。

按年龄划分的运动强度（心率.次/分）,20～29岁大强度（剧烈运动）100%脉博190次/分.90%脉博175次/分；30～39岁大强度（剧烈运动）100%脉博185次/分.90%脉博170次/分；40～49岁大强度（剧烈运动）100%脉博175次/分.90%脉博165次/分；50～59岁大强度（剧烈运动）100%脉博165次/分.90%脉博155次/分；60岁以上大强度（剧烈运动）100%脉博155次/分.90%脉博145次/分。

在制定锻练计划中,注意选择适合自己的健身运动项目合理搭配,掌握好每周的锻练次数3～4次运动,控制好运动强度,在健身运动过程中掌握好时间,运动强度控制在中等及中等以下,不做速度练习,在运动过程中保持充足的氧气,控制在有氧运动的范围之内。

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