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5702023-12-02
大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下打封闭针会有什么影响的问题,以及和为什么医生不建议封闭针的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
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关于封闭,一些体育新闻中常有:某某运动员赛前打封闭,坚持带伤比赛。便知道封闭可以快速止痛。在关节疼痛的治疗中,医生也常建议封闭治疗,但是我们也听到过这种说法:封闭针治标不治本、副作用大、还有成瘾性。
那么,打封闭,到底救了关节还是害了关节?
封闭针的起源
“封闭疗法”起源于前苏联和英国,距今已有数十年的历史,如今在专业领域中已不再使用这一词汇,因为该词含义比较笼统,已经不能准确、完整地表达出目前应用的疼痛注射治疗方法,而是根据治疗方法的不同具体分为痛点注射、病灶注射、神经阻滞等。但我们老百姓仍习惯称之为封闭治疗或者打封闭针。
关节疼打封闭,有什么作用?
关节是比较容易受到损伤的部位,不管是长期劳作磨损(软骨退行性改变),还是受到自身免疫系统攻击(类风湿性关节炎),都会激活身体的免疫系统,引起无菌性炎症,产生红、肿、热、痛以及功能障碍。
而消除疼痛,主要有两种做法:一种是抑制无菌性炎症,一种是阻断疼痛信号向神经传导的通道。
而封闭针将一定浓度和剂量的激素(强的松龙、地塞米松、倍他米松等)和麻药(倍他米松、利多卡因等)混合,注射到病变区域内。可同时起到以下两种作用:
激素类药物能抑制免疫反应,驱散聚集在患处的炎性物质,扩张血管,促进局部血液循环;封闭针里的麻药能阻断向大脑传递疼痛信号的神经通道,快速缓解疼痛。打封闭,会不会害了关节?
很多人认为“封闭针”治标不治本、有成|瘾|性、副作用大,其实封闭治疗用药量较小,药物作用在局部,且用药次数少(通常少于3次),一般不会对人体带来不良影响。所以封闭疗法是治疗关节疾病有效的方法之一,不会害了关节。
封闭治疗的适应症
慢性劳损性疾患,如腰韧带劳损、网球肘、高尔夫球肘、跟痛症、滑囊炎、肩周炎等。狭窄性腱鞘炎,如拇长屈肌腱腱鞘炎、拇长伸肌腱鞘炎等。退行性变疾病,如骨性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病等。急性损伤性疾病,如急性腰扭伤、软组织扭伤、创伤性滑膜炎等。封闭治疗的禁忌症
绝对禁忌症
局部药物过敏:可单独用类固醇药物骨关节结核及骨肿瘤化脓:局部或全身感染(不能注射)骨折部位:会延迟骨折愈合关节手术前:增加感染风险儿童:18岁以下关节病变通常为全身性关节病的局部表现,一般不需注射患者不愿意接受注射治疗相对禁忌症
糖尿病:血糖升高可持续数日或更长,化脓感染风险增大免疫抑制:疾病(白血病,艾滋病)或药物(全身应用类固醇)较大肌腱病变:如跟腱,髌腱出血性疾病抗凝治疗神经源性疼痛:注射可加重疼痛封闭治疗的注意事项
一般封闭治疗后疼痛反应在2~4小时内达到高峰,以后逐渐减轻,2~3天后疼痛消失。这种情况属于正常反应,不必特殊处理。
治疗过程中要严格掌握无菌技术,注射的量和次数要适中。若封闭后局部疼痛肿胀持续加重,伴有发热、白细胞和中性粒细胞增高时应考虑感染发生,应及时采取局部制动,使用抗生素和局部外敷消炎止痛措施,如已化脓应切开引流。
四肢封闭一旦血肿可以加压压迫,防止血肿扩大。颈、腰椎硬膜外封闭后,应注意观察下肢疼痛、感觉、运动的变化,如出现硬膜外血肿压迫脊髓和神经根时,应立即报告医生,尽快手术治疗。
有一种神奇的治疗方法,针对一些网球肘、膝关节炎、肩周炎等关节肌肉疼痛性疾病,有立竿见影的效果,这就是问题中说的——打封闭。
今年过年回老家的时候,听说老家出了个“神医”,此“神医”有打封闭针的“祖传秘方”,他能针对一些关节疼痛性疾病,打一针就能好,因此被一些老人传的神乎其神,据说每天都有很多人排队去那打针。
封闭针之所以能在农村老百姓之间广为流传,主要与它能快速的缓解疼痛,并且治疗的时间短,随治随走,不影响老百姓的生活劳作的特点密切相关。
那为什么封闭针会有如此之好的效果呢?它是怎么产生作用的呢?
首先,我们得知道打封闭针,打到人体的是什么?
其实封闭针使用的药水非常简单,并没有多么的神奇,它的主要组成一般就两个:一个是糖皮质激素、另一个是局麻药;其中糖皮质激素可以选择:强的松龙、地塞米松、泼尼松龙、曲安奈德等。局麻药一般选择的有:利多卡因、普鲁卡因等。
其次,这些药物在人体中怎么发挥作用?
封闭针常治疗的骨关节肌肉疼痛性疾病,大多是由于无菌性炎症以及软组织损伤所致。使用的糖皮质激素可以发挥抗炎和改善局部毛细血管的通透性等一系列的作用。而局麻药可以产生立马镇痛的作用。两者配合使用,注射完以后,局麻药首先发挥作用,立马缓解疼痛症状,在当局麻药的作用逐渐减退后,糖皮质激素的作用开始发挥了,它能改善局部的环境,起到消炎镇痛的作用。
最后,打封闭要注意防骗。
封闭针因为它的药物组成简单,操作技术简单,往往被很多没有正规医学背景的人,拿来作为谋生的技术。有些人甚至会在注射的药物中添加一些维生素、抗生素、中药制剂等,来宣传是“祖传秘方”、“特效药”等,从而收取大额的费用,谋取暴利,行骗百姓。
另外封闭针,别看它只是简单的注射,它也可能会产生很多的并发症,所以大家需要打封闭针,一定要选择正规医院,由疼痛科医生为你制定合适的治疗疗程。
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封闭针激素加止痛药注射到关节处。严重的骨关节问题不建议打。而且一年多次注射容易的白癜风。
很多人因为全身各关节局部疼痛,经常会去医院打“封闭”针!“封闭针”的专业名称为:封闭注射治疗,其在人类医学史上有长久的应用史,主要针对于网球肘、腱鞘炎、坐骨神经痛等病症。
封闭操作步骤主要是:将局麻药与消炎药混合后,在局部疼痛的位置进行注射,目的是希望达到止痛、消炎、改善患者症状,临床上大部分患者用了效果都还不错!
目前应用比较多的局麻药是利多卡因,而最常用的消炎药是激素。
局麻药如利多卡因的主要作用是能在短时间内达到止痛的作用,而激素的作用在于抑制局部的炎症反应,从而达到长期持久的消炎作用,炎症控制了,疼痛自然就控制住了。
这里所说的炎症是指局部的无菌性炎症,顾名思义,是没有细菌及病毒等微生物而引起的炎症。
而老年人中最多的见的膝关节炎,也是关节内的无菌性炎症一种,使用封闭注射治疗行对症处理,也可以达到消炎止痛、缓解症状的目的!
打“封闭”针虽然可以对症治疗,但打多了也不好,当心站不起来!
很多人都知道,封闭针中的激素是一个神药,不管什么问题,给人体用个激素,一下子就解决问题了。
对于关节炎的患者,由于激素有快速明显的消炎作用,因此患者朋友们在注射激素及局麻药后,很快就不痛了,因此很多病人,特别是老人家往往会认为这种方法特别“有效果”“省事”,甚至在每一次发作的时候,都会到门诊主动要求医生给打上一针!
是药三分毒,激素也一样,存在副作用,主要副作用如下:
①向心性肥胖;说白了就是胖,体形改变,下肢水肿,脸圆等;
②长期使用可导致人体抗感染能力下降,伤口愈合速度减慢;有糖尿病的患者打封闭针必须谨慎;
③可以诱发高血压、肾功能损害、骨质疏松、股骨头无菌性坏死等;
以上说的这些副作用,主要见于长期、大剂量使用激素的患者,对于打“封闭”针的患者,一般不会引起这些反应,但也不能100%保证。
此外,长期使用激素对于各个关节来说均是有害无益的,主要是因为长期使用激素会损害关节软骨导致骨质破坏,加重患者病情,最终的结果可能就是站都站不起来了!
因此,为了安全起见,医生对于患有较重的高血压、胃肠溃疡、糖尿病、精神病等病人,需要慎重使用。
综上所述,温馨提醒:关节炎,打“封闭”针需要谨慎,请在专业医院专业医生指导下注射,切注射治疗不能长期进行,一般是1年能打封闭不能超过4次,间隔需要超过3个月!
好了,关于打封闭针会有什么影响和为什么医生不建议封闭针的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!