我的特一营演员(我的特一营演员表小岛)
11982023-12-02
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患者目前主要是存在甲亢,目前主要甲状腺功能较为正常的时候,还是有感觉心跳比较快,导致上述情况发生,主要考虑还是由于存在心肌损伤有可能会导致上述情况发生,如果有必要的情况下可以完善心电图检查,看一看目前有没有存在阵发性心动过速的可能。
心率超过100次/分怎么办
心率超过100次/分建议及时去医院就诊检查,明确病因,然后对因和对症治疗。
1.生理性因素:多为阵发窦性心动过速,情绪激动、运动等可导致暂时的心率过快,等心情平复、安静休息后,心率过快的情况即可消失。
2.快速性心律失常:包括各种类型的心动过速,如室上性心动过速、短阵房速、快速型房颤等,根据其病情及严重程度不同,可选择药物、电复律、射频消融术、植入型心律转复除颤器等方法控制心律。
3.一些心脏疾病如冠心病、心肌炎、心肌病、先天性心脏病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、心功能不全等都可能导致心率过快,常在治疗心脏疾病的同时,使用抗心律失常药物(如利多卡因、普萘洛尔、维拉帕米等)控制心率过快的情况。药物需要在明确诊断后,在医生指导下选择和服用。
4.甲状腺功能亢进症、贫血、感染等疾病,都可引起心率过快。如果没有心悸等心脏不适,则多以治疗原发病为主,如能及时治疗原发病,心率过快的情况可在原发病得到控制后逐渐减轻。
本内容由山西省中医院心病科副主任医师王建萍审核
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正常成年人的静息心跳次数在每分钟60~100次,当超过100次或少于60次时就被认为属于“非正常状态”,医学上分别叫做“心动过速”或“心动过缓”。我们知道,除了疾病会改变心跳频率外,一些其它原因也会对心跳速度造成影响,比如运动时的心跳速度要比安静时快些,女性要比男性跳得快,儿童比成年人跳得快。
运动员由于经常锻炼,心跳甚至可以达到每分钟50次左右,这些都属于正常现象。当心率处于非正常状态时确实与疾病有关,但也不可全部归为心脏疾病。比如,对于心脏跳动次数每分钟超过100次,也即“心动过速”来说不是一个疾病名称,而是一种症状。导致心动过速的原因可分为生理性、药物性和病理性三种。
除了心脏本身的疾病,如各类心脏病、心肌炎、心力衰竭等,一些其它原因如贫血、发热及慢性感染、休克、甲状腺机能亢进及煤气中毒等也会引起心动过速。对健康人来说,在情绪激动、兴奋、焦虑,饮用烈酒、浓茶、浓咖啡以及吸烟过多或服用某些药物时,都可能导致心跳加速。关于心跳过快的原因及对健康的影响,详细介绍如下:
心跳过快的原因有哪些?
对于非疾病原因造成的心跳过快,一般有以下几种情况:1)压力和焦虑,精神因素会使肾上腺素和皮质醇激素释放,从而升高心率和血压。如果将情绪平静下来,心跳过快的现象会自行消失,可通过练习深呼吸或瑜伽等方法放松自己;2)刺激性饮料,咖啡因、酒精和尼古丁等具有兴奋作用,会升高血压、加速心跳速率。美国梅奥诊所的心脏病专家建议,成年人咖啡摄入量每天应不超过400毫克,约相当于四杯咖啡。
3)脱水,当身体脱水时有效血容量减少,这会引起血压降低,迫使心脏更加努力地工作,进而会加快跳动速率。当身体大量排汗后要及时饮水,或饮用含有电解质的饮料,以补充流失的水分及矿物质;4)睡眠不足,当睡眠时间过短时会增加皮质醇激素的分泌,使心率和血压升高。美国国家睡眠基金会指出,成年人每天的睡眠应保持在7~9个小时。
疼痛、怀孕及甲状腺异常
5)疼痛,《梅奥诊所学报》上的一项研究成果表明,急性疼痛引起的应急反应会使血压升高、心率加快、瞳孔扩张以及血液中的皮质醇含量上升,治疗后可使心跳速率恢复正常;6)怀孕,孕妇的心脏会承受更多压力。美国杜克大学医学中心的研究结果显示,在妊娠末期,子宫可接受母亲血液供应量的五分之一,这会使心脏泵出的血液量增加30%~50%,从而导致心跳加快。
7)甲状腺异常,甲状腺分泌的多种激素对人体主要器官的功能都有调节作用,当甲状腺激素分泌不足(也即甲状腺功能减退)时会使心率降低,而过量(甲状腺功能亢进)则会使心率升高。如果怀疑心率增快与甲状腺问题有关,可进行甲功五项检查。
心跳越快对血管的伤害越大
《美国医学会杂志》的心脏病学子刊发表的一项研究显示,针对社区人群的观察结果表明,每分钟心率加快5次/分钟,患心衰和死亡风险的机会就增大13%。关于心率与死亡率的关系,尤其是心率和心脑血管疾病的关联,在以前有很多研究。
以随访严谨和数据完整著称的弗拉明翰研究机构在2014年公布的研究显示,心率每增加11次/分钟,总死亡风险就增加15%。换句话说,心率越高出现心脑血管疾病的风险就越大。心脏每跳动一次,就会给血流脉冲和血管带来一次被动弹力收缩,这对全身动脉都是一种冲击。所以在各种因素作用下,心跳次数越多对动脉的损伤越大,也更容易出现动脉粥样硬化和血管内皮损伤。
心跳与血压的关系不大
有人认为心率过慢(也即心动过缓)时会导致血压降低是不准确的,因为心动过缓是导致继发性高血压的原因之一。动脉血管内总是保持一定的压力,也就是血压。在血压作用下血液会源源不断地流动,向全身输送新鲜血液。血压的根本动力来自心脏,心脏会永不停歇地舒张和收缩,舒张时各个心腔充盈着血夜,而收缩时会将血液喷射到动脉血管形成一定的压力,这时测到的血压叫收缩压。
动脉血管都有一定的弹性,但随着年龄增长弹性会逐渐下降。在心脏收缩射血促进血液流动的同时,动脉血管会由于其本身固有的弹性而扩张,从而会储存很多能量。当心脏舒张时,会暂时停止向血管内射血,这时动脉血管就会回缩推动血流向前流动,此时的血压叫舒张压。当心跳过慢时,在舒张期心脏各个腔内就会充盈更多的血液,使收缩期排出的血液增多,这会导致收缩压进一步升高。以上就是心率过慢造成高血压的原因。
当心跳过缓时心脏舒张期得到延长,动脉血管储存的能量也会提前释放,还未等到下个收缩期到来血管就已经完全回缩,这会使舒张期的血压下降。因此,心率减缓造成的高血压具有单纯收缩压升高、舒张压不高甚至降低、脉压差增大的特点。由于老年人动脉弹性更差,心脏收缩肌储存的能量更少,所以其舒张期动脉血管壁释放的回缩力就更小,这种情况普遍存在于老年人中。
最后需要说明的是,心率是人体神经、内分泌系统调节的共同结果,心率增快可能是交感神经系统亢进、儿茶酚胺激素分泌过多等多种病理过程的体现。这些因素是高血压、动脉硬化、心衰等疾病形成的重要机理。所以降低心率是最重要的治疗方法,研究证实,使用药物将心衰患者心率降低10次/分钟,三年内的死亡风险可下降11%。对于特定人群,如冠心病、心力衰竭患者等应尽量将心率控制在60次/分钟。
你的情况可以口服降低心率的药物,可以口服心得安或者倍他乐克降低心率,任选其中一种就可以的,按时吃药心率会控制住的,同时应该去医院检查是哪种原发病引起的心率过快,在对症积极治疗,平时注意休息,不要熬夜,也不要太劳累了。监测心率。
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