得胃癌3年都没手术,以后会怎样

互联网- 2023-08-20 15:35:36

胃癌术后3年,残胃里小结节是什么 已经公布病理 影像医学和核医学讨论版

大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于得胃癌3年都没手术,以后会怎样,哪些胃癌不建议手术呢这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

本文目录

  1. 得胃癌3年都没手术,以后会怎样
  2. 胃癌的术后并发症都有什么患者吃不下东西该怎么解决
  3. 胃癌如果不动手术只做化疗有用吗
  4. 哪种胃癌最难治

得胃癌3年都没手术,以后会怎样

不知这个问题是不是实际存在的病例,还是有人故意提出这么一个问题,看看到底会有什么样稀奇古怪的答案。(0728)

首先明确的是并不是所有的胃癌都需要手术治疗。比如晚期胃癌,一般是不考虑手术切除的。哪些属于晚期胃癌,一是转移到其它脏器,比如肝、肺、骨、脑、卵巢等,还有就是腹膜转移,或者胸膜转移;还有就是远处淋巴结转移,比如颈部淋巴结转移、纵膈淋巴结或者腹主动脉旁淋巴结转移,都是晚期胃癌的表现形式。晚期胃癌,属于全身性疾病,而手术属于局部治疗,不适合手术切除(除非患者有梗阻或出血、穿孔等急需处理的情况需要姑息性手术切除)。对于全身治疗来说,主要是化疗控制,部分患者适合联合放疗或者靶向药物治疗。

胃癌属于异质性很明显的一类实体肿瘤,就是说每个胃癌患者的性质和预后都不相同,包括对化疗药物的敏感性不同。经常有胃癌肝转移或者肺转移患者,经过积极的药物控制,生存期可以超过3年甚至5年。并不是一旦晚期就没有长期生存的机会。当然,很多的晚期患者如果药物不敏感的话,情况会比较糟糕。

当然还有一部分胃癌患者,诊断后没有进行积极的治疗,如果恰巧该患者胃癌发现比较早,同时恶性度不高的话,也是完全可以带瘤生存超过3年。但是,只要明确是胃癌,如果不治疗,不会自行消失,除非当初诊断有错误。后期会出现梗阻、出血甚至全身转移等恶劣的后果。

因此,如果诊断胃癌,一定要积极的正确的去治疗。按照标准的分期,选择相应的治疗手段。永远不要把个例当做一般规律,好运气并不是每给人都会遇到。毕竟,人生路都是单行线,不可能重新来过,也没有太多的试错机会。在一般的情况下,选择公认的、标准的治疗方案走,至少不会轻易犯低级错误,也不会给自己留下遗憾。

胃癌的术后并发症都有什么患者吃不下东西该怎么解决

胃癌术后并发症比较多,大概分为手术相关的并发症和非手术相关并发症。

首先说非手术相关并发症,就是在围手术期不是手术部位或者与手术没有直接关系的并发症。多数是心、脑、肺、肾脏等脏器出现问题。比如,围手术期出现了心梗、肺栓塞、肺部感染、肺不张、脑梗塞、肾功能异常等问题。出现这种情况多数发生在患者既往合并心肺问题,在手术和麻醉的刺激下出现了新的问题,或者手术后患者新形成的血栓脱落后容易导致心、脑、肺血管的梗塞。

那么手术相关的并发症,基本是在手术区域或与手术直接相关的并发症。胃癌术后的常见手术并发症:

1.术后出血:术后创面少量的渗血是胃癌术后的常见现象,表现为术后腹腔引流管或者胃管内有淡红色的液体流出,这是正常的。表现为淡红色,如果是明显的鲜红色,并且是持续流出,并且患者有腹部疼痛和心率的变化,要提高警惕,严密观察,引流的量和患者的心率和血压变化,如果量不大的话,可以通过输止血药和输血等保守治疗,如果保守不成功,需要及时再次手术止血。

2.术后吻合口漏:这也是胃肠道肿瘤手术术后相对常见的并发症,也是很严重的并发症。吻合口的愈合取决于很多因素,既有患者的体质、是否贫血、是否有糖尿病或者营养不良,也有吻合口是否缺血或者吻合口是否有张力等手术相关的因素。吻合口漏如果比较轻,则考虑保守治疗,大部分是可以保守成功的。如果吻合口漏比较严重,则需要再次手术处理。

3.吻合口狭窄:胃癌术后吻合口基本上食管空肠吻合(全胃切除)、胃小肠吻合(远端胃切除)或食管胃吻合(近端胃切除术)。吻合口在愈合过程中,部分会出现环形缩窄,导致吻合口直径变小,患者出现进食困难或者哽咽感。多数不需要积极干预,通过食物的扩张可以逐渐缓解,但是如果严重的狭窄,需要内镜下支架扩张。

问题所描述的胃癌术后进食困难,可能就存在这种情况,可以通过上消化道造影检查或者胃镜检查来明确是否狭窄。然后根据狭窄的情况采取治疗措施。

当然,也有部分患者胃癌胃大部切除术后,残胃出现胃瘫表现,就是残胃动力障碍。正常进食后,胃内容物通过胃的自发的蠕动和收缩排入小肠。当出现胃瘫后,残胃无动力,胃内容物很难进入小肠,就会出现腹胀、呕吐,进食困难。(0914)

胃癌如果不动手术只做化疗有用吗

胃癌如果不动手术只做化疗有用,晚期癌症的化疗是可以一直做下去的,只要这个化疗是获益的,所谓的化疗受益,是指肿瘤无进展,保持稳定也可以算成有效,所以,即使晚期胃癌,3~6月化疗后如果稳定以上,可以观察,或者采用物理治疗来维持,同时定期检查,一旦发现进展,再考虑化疗。

哪种胃癌最难治

哪种胃癌最难治疗

胃癌没有最难治疗的说法,需根据具体情况进行评估后选择适当的个体化治疗方式。

胃癌是发生于胃部的癌症,起源于胃黏膜。胃癌和其他恶性肿瘤一样,早发现,早治疗,预后会更好。所以如果是胃癌难治的情况,是发生了转移的晚期胃癌。但目前医学的发展使胃癌的治疗手段和效果都有了明显的进展。

内镜技术(EMR,ESD等)是早期胃癌的首选治疗方式,而手术是中晚期胃癌的首选治疗方式,根据全面的影像学检查、病情发展以及患者自身耐受情况等选择合适的治疗方式,有助于提高胃癌患者的5年生存率和改善生活质量。对于一些不能手术或术后复发的病人,可能会采用非手术治疗,如化疗、放疗或靶向治疗。

胃癌晚期可采用姑息化疗为主、结合靶向治疗、姑息性手术、营养支持治疗和中药治疗等综合治疗方法。

诊断胃癌后,患者应积极应医,并配合医生进行相应的治疗,以便取得更好的疗效。

本内容由海军军医大学第一附属医院消化内科副主任医师柏愚审核

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好了,关于得胃癌3年都没手术,以后会怎样和哪些胃癌不建议手术呢的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!

胃癌晚期就不能做手术 省肿瘤专家说 NO
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