右肺结节9mm不建议手术行吗(右肺结节19*17mm)
5792023-08-20
各位老铁们好,相信很多人对左右肺有可能同时出现肺癌吗都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于左右肺有可能同时出现肺癌吗以及两边肺都有不建议手术的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!
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人身上除了头发和指甲切掉以后还能再生以外,没有什么可以切掉再生的,但是人两侧肺只要有一半在,就足够生存需要了,切掉一两个肺叶是没关系的,尽管切了就再也长不出来了。
当然有可能,一般来说就是两种情况:
一边肺部原发病灶,伴有另一侧肺部转移灶。这类有对侧转移灶的患者,基本可以直接划分为晚期肺癌患者,只能通过病理切片确定肺癌类型后再进行化疗,如果进行了基因检测则可以根据基因结果选择靶向治疗、免疫治疗等。
左右肺为多中心肿瘤,就是都是原发病灶,两边的病理诊断是不同的。这种患者无论是诊断还是治疗都比较复杂,需要具体情况具体分析。
肺癌是一种最常见的内脏恶性肿瘤,在城镇人口癌症发病率中占首位,农村人口发病率占次位,早期肺癌早发现可以通过手术根治,中晚期肺癌虽然有些可以进行手术治疗,但通常难以彻底根治,术前术后需要行化疗或者放射治疗,总体来说5年生存率(活过5年的人数占比)并不是很高,很多人因为癌细胞的转移造成全身消耗最终功能衰竭而失去生命。
肺部结节是指肺部小于3cm的团块状病灶,由于其中一部分是恶性而使很多检查出该问题的人担忧不已,肺部结节大部分是肺部的一些细胞增生而成,这些增生多由于外物侵入造成,这些外物可以是细菌病毒等病原体,也可能是煤尘、PM2.5等有机或者无机物,进入人体后可引起肺局部的免疫反应从而导致结节状病灶,但也有可能是肺部细胞恶变并不断增殖导致,也就是肺癌。
大部分情况下,肺癌结节单个出现的可能性比较大,同时在肺上长出多个肿瘤的可能性比较小,如果在肺部发现多个结节,主要见于两种情况,一种是一个主肿瘤病灶,其他为该病灶转移形成,另一种是多原发肿瘤结节,也就是同时多个细胞发生恶变并形成肿瘤,前者无法根治,属于晚期肺癌,后者为多个原发肿瘤并存,可根据不同情况进行不同的治疗和处理。
如果多个原发肿瘤同时发生,其中一个比较大,而且在不断的生长,可以切除大的,观察小的,只要其他的结节不变化,一般不要紧,如果后期出现变化可以选择在此手术或者射频消融的办法根治,当然精准放疗也是选择之一。这个称谓打地鼠法,哪个露头处理哪个。
如果多个原发肿瘤同时增大,则需要进行多个结节同时切除,我们见到过同时切除8个结节的手术,其中一些结节在同一个肺叶,只要将这一肺叶切除就可以同时消灭多个肿瘤结节,如果散在在不同的肺叶则需要切除一到两个肺叶,尽量不要切除三个以上的肺叶,对肺功能的影响较大。
大部分多原发肺癌,只要手术切除变化的结节,密切观察小的结节,大部分可以达到长期生存甚至根治的目标,但有一部分患者可能在手术后需要进一步治疗,以防其他结节进一步增大,影响生命预期。
支气管扩张总是治不好还气喘,可能是这些原因作祟,有些能除根
支气管扩张是大部分情况下是由于其他疾病导致的,属于多种肺部疾病尤其是感染性疾病的后遗症,常常以咳嗽咳痰以及咯血为主要症状,典型的支气管扩张的典型特征是反复发作的咳大量浓痰,且难以咳净,大部分支气管扩张可以通过药物和护理控制,少部分症状持续难以缓解,对于这部分患者要深究其原因,特别是对于伴有气喘,胸闷以及反复咯血的患者需要判断是否伴随有其他疾病的可能性。下面我们来介绍几种特殊的支气管扩张。
弥漫性泛细支气管炎这是一种鼻窦炎或者既往有鼻窦炎的患者可能发作的较为少见的肺部疾病,其特征除了有鼻窦炎病史之外,症状主要表现为进行性加重的咳嗽、咳黄痰及气喘症状,用普通的抗生素效果不好,常被误诊为肺气肿,胸部CT呈现出双肺多发的小结节影,后期可能产生支气管扩张,这种疾病需要长期使用大环内酯类药物,比如红霉素、阿奇霉素等药物治疗才能好转,早期患者可以治愈。
变态反应性支气管肺曲菌病这种疾病是由于患者本身具有过敏体质,受到一种叫做曲霉菌的真菌刺激诱发的严重的过敏性肺部疾病,因为该病常常表现为咳嗽咳痰伴有反复发作的气喘,常常被误诊为哮喘,胸部CT上可以看出严重的支气管扩张伴有粘液栓形成,也就是有大量的痰液难以咳出淤积在扩张的支气管内,患者可能会在一些特殊环境中加重,比如接触玉米,潮湿发霉的环境。这个疾病需要用全身激素加上抗真菌药物治疗。
囊性肺纤维化这种疾病是一种基因缺陷型疾病,真名为囊性纤维化,它事实上会影响全身各个脏器,但最常侵犯肺部,在欧美国家高发,在中国也有一些病例被诊断出来,这种疾病的肺部表现为双肺多发的囊性支气管扩张,大部分幼年即起病,患儿常常发生反复的肺部感染及支气管炎,病情逐渐加重导致支气管扩张,目前无有效根治方法。
纤毛不动综合征这也是一种先天性疾病,多有父母近亲结婚的病史,常常幼年即发生肺部反复的感染,该病的发病原因是全身带有纤毛结构的组织发生病变,导致纤毛不能正常摆动,如支气管内壁粘膜细胞的纤毛失去动力就会发生气管粘液难以排出而反复感染,输精管、输卵管上皮的纤毛以及精子尾巴失去摆动能力就会导致不孕不育,另外一个特征性的病变是患者可能伴有内脏反位,比如右位心,心脏长在胸腔内偏右的位置,像是人在照镜子,俗称镜面人。
支气管扩张属于一大类肺部疾病的统称,在很多疾病中都存在支气管扩张的现象,而他们的症状表现也各不相同,在以后的章节中,我会进一步的分别介绍一下不同类型的特征和治疗方法。
左右肺有可能同时出现肺癌吗和两边肺都有不建议手术的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!