本文目录

1. 兄弟们，今天检查尿酸500多，是不是以后都不能喝啤酒了
2. 尿酸一般多久能降下来
3. 尿酸500，但是不发作也不痛，需要医治吗
4. 尿酸值达到550需要去医院治疗吗

兄弟们，今天检查尿酸500多，是不是以后都不能喝啤酒了

你想的太轻松了！我1995年至2015年，仗着年轻身体好，烟酒不忌，吃涮羊肉最爱和汤就烧饼，作息不规律，差不多2008年的时候就查出尿酸快700了，期间犯了回肾结石，去医院做了超声波体外碎石，依然没有在意，只是不喝饮料只喝茶水白开水了，周围的狐朋狗友还是不停的撺掇组织酒局，自己觉得身体还扛得住。2017年3月，在工地突然感觉右脚大脚趾像骨折一样剧痛，这痛感像好几根烧红的钢针24小时不停的戳你的神经，走路只能用后脚跟垫着挪，有时候不注意右大脚趾碰到东西，疼的真是眼发黑啊，知道啥叫痛不欲生是啥感觉了，天天摸药水这样过了大半个月，脚趾不疼了，就是感觉很僵硬，一直以为是脚趾骨折缺不知道怎么造成的，一次家里聊天说起这个事，我兄弟说你这症状怎么像我一个朋友痛风犯了的样子呢，这才提醒了我，上网查了查，这痛风这么恐怖啊，号称“不死的癌症”，平时饮食就多吃蔬菜多喝水，少饮酒吃海鲜，2018年12月，不但右大脚趾又开始疼，左手也开始疼，这病不死人，真折磨人的精神和意志啊！去医院开了非布司他片吃了一个月，查了尿酸降到五百多，可说明书也写了这药吃时间长了会对肾脏有损害，就把药先停了，这一年每天坚持慢跑半个多小时，上下班坚持骑车锻炼，饮食基本以素食为主，酒、海鲜、动物内脏基本停了，网上查了个嘌呤物检测表，黄豆芽、鸡精的含量都500了，真是想不到啊！敬告各位高尿酸患者，不要不把这病当回事，当累积到爆发的时候，你就知道痛的生不如死是啥感觉了！那时候你会对遭受过非人折磨的烈士由衷的钦佩！[流泪][流泪][流泪][流泪][流泪]

尿酸一般多久能降下来

这个要看个体差异和治疗干预方法。我给一个参考值。有些人500多，吃药十几天就可以降到正常值。有些人吃药半年，都降不了多少。其实，你会发现，除了吃药外，还有另外一个重要因素就是控制饮食。同样的吃药，有些人饮食控制的很好，有些人还是照样海吃海喝。

另外，讲讲我自身的情况，我发现尿酸高时，尿酸值是580，由于没有任何症状和身体不适，就没去吃药。通过食物和运动慢慢调理，饮食方面含嘌呤高的食物严格控制，同时增加运动量。最后，补充了一些抗氧化的功能食品，比如维生素CE，花青素，功能多糖。一年后体检。尿酸下降到480。

最后就是心态的调整，一定不要有太大的压力，尤其是当今都市人群，压力是危害健康的一个很大的因素，我们必须要有一个积极的态度去面对压力，化压力也动力。

大家好，我是营养师健哥，用专业的知识为你解答体重、三高等健康问题。喜欢的话，可以关注我或发表评论，谢谢大家！

尿酸500，但是不发作也不痛，需要医治吗

大家好，我是一名从业多年的肾内科医师。转眼间夏天就要来了，这不又到了人们最喜欢的“啤酒配小龙虾”季节，所以夏天也是痛风性关节炎急性发作的好发季节。这与痛风急性发作关联最大的就是一个化验指标，即“尿酸”。对于痛风为何会急性发作，很多老百姓其实并不清楚，也并不是痛风发作了尿酸就一定很高，这都是片面的认识。在这我告诉大家，痛风急性发作的根本原因是由于我们体内尿酸水平的波动引发，可能是短时间内尿酸水平升高也可能是尿酸水平下降过快导致。那么尿酸500，但是不发作也不痛，可以不管吗？下面我就来谈谈我的看法。

●尿酸这个指标一般是放在肾功能化验这个套餐里面，听说尿酸水平的波动可引起痛风的急性发作，所以有不少人会把尿酸看成一个“坏东西”！其实不然，尿酸它是嘌呤的代谢产物，在黄氧化酶的作用下在肝脏合成，它可以起到维持血压，抗氧化应激等作用，故对大脑和神经系统还是具有保护作用的。

●打个比方，我们人体是一个很大的尿酸池，那么其80%属内源性尿酸，20%属外源性尿酸（如食物相关）。所以理论上来讲我们的血尿酸水平最大的来源人体自己，外源性尿酸占比并不大。注意了，当我们的PH值（血液酸碱度）维持在7.4左右时体内约98%的尿酸是以尿酸盐的形式溶解于血液中，而在尿酸的在代谢途径上，有2/3肾赃排泄，1/3肠道分解。以上关于尿酸的产生、代谢等其实在后面都与它药物的应用、临床各种治疗措施息息相关。

●在实验室检查中，如果说你是正常饮食情况下，在非同日2次测得空腹值的尿酸，男性如果大于420umol/l，女性大于360umol/l，我就可以明确的告诉你，你尿酸高了，可以确诊为“高尿酸血症”。所以尿酸水平在500umol/l左右，也不算高，中等偏下的水平的样子。而这个高尿酸血症呢，咱们又可以进行一个小的划分，即有症状的高尿酸血症，如出现痛风；另一个就是无症状高尿酸血症，也就是题主目前的这种类型，虽然尿酸高于正常水平，但是没有临床症状。

●那么问题就来了，这500umol/l左右的血尿酸水平，不发作，关节也不痛，该怎么处理？这也是我今天要给大家讲的重点。根据流行病学数据显示，临床上仅有10%-25%的高尿酸血症最终会发展为痛风，换个意思理解就是多数人的高尿酸血症是没有症状也不发作的。那么在应对上，如果你未合并心血管疾病或心血管危险因素（如没有高血压、冠心病，不抽烟、饮酒、体重标准、没有肥胖、血脂正常等等）且通过改变生活方式、饮食后改善不明显，就推荐血尿酸在大于560umol/l就开始降尿酸治疗。

●如合并有我以上讲到的心血管疾病或心血管危险因素，那么就建议不要再等到大于560umol/l，而是在大于男性、女性高值（高值：男性＞420umol/l，女性＞360umol/l）即开始治疗。相信我如此详细的梳理划分大家应该清楚自己是何种类型该选择何种治疗方式了吧？有人可能会说，既然没症状，而且很多还不会发展为痛风，那为什么还要积极降尿酸呢？因为“尿酸”它就是一把双刃剑，一旦过了那个水平，在关节表现上，尿酸的沉积可引起痛风性关节炎，后期关节变形等。

●在肾脏表现上，可随着病程的延长，出现痛风相关性肾病（急性、慢性），尿酸结石，最终因肾功能进展为尿毒症；在血管表现上，可刺激我们的血管壁，损伤血管内皮细胞，导致动脉粥样硬化等一系列心脑血管疾病；在胰腺表现上，可刺激我们的胰腺β细胞，导致血糖不稳，甚至是出现糖尿病等并发症。在以前无症状的高尿酸血症并不受到临床上的重视，现在我们也已越来越发现其与相关疾病的关联性，它已经成为继高血压、高血脂、高血糖之后的第四高，所以必须高度重视，积极干预。

●首当其冲的就是从生活方式上入手；如低嘌呤饮食，所以像海鲜、红肉、动物内脏、鸡鸭等家禽动物的皮、食物汤汁等高嘌呤食物一定要不吃或者尽可能少吃，比较嘌呤的代谢产物就是尿酸；此外，坚决杜绝饮酒，尤其是烈酒；不吸烟，控制体重，在身体条件允许的情况下积极锻炼身体，进行有氧运动，如慢跑、游泳、爬山等等；平时多食用新鲜蔬菜水果，不要喝高糖饮品，尤其是市面上那些奶茶，补充水分最好的就是白开水、茶、或者苏打水都可以，而且水还要多喝，为什么呢？我上面就讲到它有2/3是经过肾脏代谢，所以多喝水，勤排尿，有利于尿酸排出体外。

●所以在饮水量上，我的建议是每天＞2000ml以上；这些生活饮食方式的调整非常有助于你控制尿酸，稳定尿酸水平。但毕竟人非圣贤，也有很多人会认为这不能吃，那不能吃，感觉还有啥意义呢？所以方法我在这已经告诉大家，具体听不听就仁者见仁智者见智了；如果说经过上面这些方式的调整尿酸水平还是差不多，那么就要药物干预了，临床上主要分为两大类，即抑制尿酸生成的、促进尿酸排泄的，具体药物如非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等一线药物均可选用。关于尿酸该下降到什么水平，这也是很多人疑惑的地方，在此我的经验就是如果有痛风发作的血尿酸控制在300umol/l以下后继续服用6个月后缓慢停药；如果是无症状的，那么血尿酸控制在300umol/l以下后继续服用3个月缓慢停药即可。

作者寄语：本回答不构成医学治疗建议，也不具备医疗指导意见，仅为健康科普所用。本文是我多年的临床经验结合国内外文献花费数小时时间综合总结而成，不加入专栏，无偿、免费的让大家阅读。愿对那些受到谣言误导、没有医学知识、健康保健观念群体有所帮助。头条是一个开放的平台，每个人都可以互相学习，互相探讨，如有不同观点可评论区谈谈自己的看法。如果觉得学到了有帮助，不要吝啬，献个爱心，点个赞，转发一下帮助更多人，感谢支持。

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尿酸值达到550需要去医院治疗吗

如果自己身体没有任何异常表现的话，那么可以暂时先不用去医院。需要控制一下饮食，正常成年人的血尿酸范围是小于360，尿酸明显增高，所以也需要相应的处理首先要控制饮食，低盐低脂饮食，适量运动锻炼，减轻体重，避免高嘌呤食物摄入。

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