没学籍有什么影响(没学籍上高中有意义吗)
7562023-12-01
style="text-indent:2em;">大家好,今天来为大家分享宫颈切除一点影响怀孕吗′的一些知识点,和专家建议宫颈激光手术的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!
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宫颈炎有两种,急性和慢性,多数靠药物就可以了。极少数情况下才需要做个小手术。
急性宫颈炎会有脓性白带、下腹痛、发热等等表现,通过妇科检查,和必要的实验室检查,很容易诊断出来。可以做病原体培养,了解感染的主要病菌。
治疗上以经验性抗菌药为主,可以静脉或者口服治疗,然后再巩固,如果有病原体培养和药敏的结果,那就更好。多数可以治好。
慢性宫颈炎慢性宫颈炎,绝大多数有性生活史的女性都有。它可以表现为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、纳氏囊肿等。
宫颈糜烂:这个大家都很熟悉,很多时候宫颈糜烂就不是病,是生理性的。有时候慢性宫颈炎,看起来像糜烂面。如果病人没有不舒服,白带正常,不出血,那么TCT和HPV都正常的话,就不需要治疗。定期检查就可以。
宫颈息肉:这个会引起出血,或者同房后出血,较大的息肉,做个小手术摘除即可。小的息肉,或者大息肉摘除后,可以阴道用点栓剂,控制炎症就可以。减少复发风险。
宫颈肥大和纳氏囊肿:基本上不用治疗。当然,前提还是TCT和HPV是正常的。
TCT和HPV是定期检查的基本不管哪种类型的宫颈炎,都要预防着宫颈癌变,TCT和HPV就是筛查的基本措施,必要时还要阴道镜检查和宫颈活检。
有症状是治疗的主要原因宫颈炎引起不舒服的症状才需要治疗,比如白带不好,同房出血等。假如TCT和阴道镜活检都排除癌变可能,但是患者的症状还是不能很好缓解,或者宫颈表面类似糜烂面比较明显,也可以考虑做个激光或者锥切掉病灶,起到治病的效果。
所以啊,绝大多数的宫颈炎是不需要手术的,要手术也是小手术。只有确定是癌,或者癌前病变,才可能要大手术。
在回答这个问题之前,我们先来看看我们常见的三种宫颈切除手术
1、宫颈冷刀锥切(CKC)
这是诊断及治疗宫颈病变的传统术式,已有100多年的历史。
优点:使用手术刀锥形切除病变组织,手术设备要求简单,切除标本质量好,没有热损伤。
缺点:需要住院,在全身或局部麻醉下进行,术中出血稍多,花费相对来说较高。
这种手术方式本身的特点决定了其能够切除更大、更多的病变组织,故愈合后宫颈解剖结构改变较大,出现并发症的概率较高。
2、激光锥切术(LC)
1976年,LC被引入临床,20世纪80年代初开始临床推广应用,多数使用CO2激光。
优点:止血效果好,愈合后对宫颈解剖结构的改变较小,并发症发生率低。
缺点:
(1)设备价格昂贵,对进行手术的医生专业技术要求较高,需要具备熟练进行宫颈锥切和下生殖道激光手术的技能;
(2)患者疼痛明显,故大多数激光锥切需要在手术室内进行,进行全身麻醉或局部麻醉;
(少数情况下,当病变较表浅,切除范围小,手术医生经验丰富,患者配合程度高并且有一定程度的盆腔器官脱垂,也可以在门诊进行。)
(3)切割组织破坏程度大,不利于术后组织病理学检查;
(4)做窄而深的锥形切除比较困难。
3、宫颈环形电切术(LEEP)
90年代出现的新技术,使用高频电刀锥形切除宫颈病变。
优点:以高频放电出现的热效应为应用原理,在切除组织的同时有止血功能,出血较少,有效缩短手术时间,减少并发症发生;
操作简单、手术创伤小、切割速度快、术后恢复快,只需要在门诊局部麻醉下进行,花费更低。
缺点:
(1)切除的组织存在部分热损伤,可能影响临床对切缘的病理学诊断;
(2)对病灶切除不彻底,治疗深度不够。如果切除范围不够,需要第二次锥形切除,扩大锥形切除的面积,可能难以在门诊进行,并可能导致更多热损伤,影响标本质量。
对妊娠的影响
研究显示,CKC术后早产、低出生体重儿的风险增加,而LC对早产和其他结局如胎膜早破等无明显影响,但当LC锥切深度超过10mm时早产风险也会明显增加。
CKC导致剖宫产的风险增加,考虑为CKC切除组织较多,宫颈弹性降低影响了宫颈的扩张能力。
LEEP手术宫颈切除范围较小,故既往研究显示对妊娠影响较小,但这也并非绝对,现有研究发现当LEEP选用25mm电圈时,早产率及低出生体重儿率均明显升高。
由此我们可以发现锥切术后并发症和对妊娠能力的影响,应该主要还是由手术切除范围决定。
如果打算做宫颈囊肿手术,费用应该在3到5千元左右的,建议先看一下囊肿的大小也不要有压力,如果囊肿比较大,积极做微创手术的效果是比较好的,先不要有熬夜的习惯,平时应该注意自身的卫生,同时多吃补血养血的食物,在手术后预防感染。
好了,关于宫颈切除一点影响怀孕吗′和专家建议宫颈激光手术的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!