本文目录

1. 乳腺癌4c属于什么期严重吗
2. 奶牛乳房炎怎么办
3. 乳腺二级是什么意思
4. 大庆油田总医院乳腺科乔良那天出诊

乳腺癌4c属于什么期严重吗

乳腺癌4c什么期

乳腺癌没有4c期这一期别，乳腺癌目前最常用的是TNM分期法，根据原发肿瘤（T）、区域淋巴结（N）、远处转移（M），可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期和Ⅱ期对应人们所说的早期乳腺癌，Ⅲ期对应中期，Ⅳ期则对应晚期。

T：Tis-原位癌、T1-肿瘤最大径≤2厘米、T2-肿瘤最大径＞2厘米但≤5厘米、T3-肿瘤最大径＞5厘米、T4-肿瘤直接侵袭胸壁和（或）皮肤（溃疡或肉眼可见的皮肤结节），不论大小。

N：N0-无区域淋巴结转移。N1-转移至可移动的同侧Ⅰ、Ⅱ级腋窝淋巴结。N2-转移至同侧Ⅰ、Ⅱ级腋窝淋巴结，临床发现其固定或融合；或者同侧内乳淋巴结转移，而临床上没有明显的腋窝淋巴结转移。N3-同侧锁骨下（Ⅲ级腋窝）淋巴结转移，伴或不伴Ⅰ、Ⅱ级腋窝淋巴结受累；或同侧内乳淋巴结转移，伴临床上明显的Ⅰ、Ⅱ级腋窝淋巴结转移；或同侧锁骨上淋巴结转移，伴或不伴腋窝或内乳淋巴结受累。

M：M0-无远处转移，M1-有远处转移。

乳腺癌4c也有可能为辅助检查中钼靶、超声、磁共振发现的乳腺肿物，并对其进行的BI-RADS分级，其中4c恶性概率为50%～95%，恶性程度的可能性较高了。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院乳腺中心副主任医师齐立强审核

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奶牛乳房炎怎么办

我国奶牛乳房炎发病率很高，尤其是隐性乳房炎发病率高、危害严重。根据国际奶牛联合会的统计，20世纪70年代，奶牛乳房炎的发病率为2％，隐性乳房炎的患病率为50％。在我国，同期几个大城市隐性乳房炎的检出率为20％～70％。20世纪80年代，有60％以上的奶牛都感染有隐性乳房炎，有30％～50％的乳区感染有隐性乳房炎。预防和治疗奶牛乳房炎，就用东方奶牛宫乳康。

乳腺二级是什么意思

很多女性在遇到乳房问题的时候，都会到医院去做检查。检查完毕以后，对上面的专业术语却感到一头雾水，即便是医生反复解释，也仍然不是很明白，今天我们就跟大家讲解一下乳腺检查里面最常见的一个字眼：BI-RADS。

BI-RADS，是BreastImagingReportingandDataSystem的缩写，全称是“美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统”。BI-RADS分级标准被广泛的应用于乳腺的影像学检查里，比如最常见的彩超、核磁共振，甚至是钼靶，都用此来评价乳腺疾病的良恶程度。

BI-RADS分级法，就是把乳腺疾病分为0-6个等级，一般来说，等级越高问题就越大，恶性的可能就会越大。所以，弄明白每个等级代表的意思非常重要，下面我们就把各个等级的具体含义说一下：

BI-RADS0级：意思就是说：通过这个超声检查不能全面的评价临床表现，但是如果问题仍然存在的话，需要追加其他的检查才行。对于此种病人，一般医生是需要召回，进行第二次检查的。比如：

1、有乳头溢液、不对称增厚、皮肤及乳头改变等临床表现，而超声无征象；

2、临床触及肿块，年龄大于20岁，超声检查有可疑征象或无特征，需乳腺钼靶检查；

3、超声检查及钼靶检查均无特征，需鉴别乳腺癌保乳术后形成的疤痕与复发病灶时，推荐磁共振检查；

4、确定治疗前，需最后评估者确定治疗前需最后评估者。

以上四种情况，都可能会出现0级。

BI-RADS1级：阴性结果，是指没有发生异常病变，也就是说，乳房是正常的，啥事没有。没有肿块、没有结构紊乱、无皮肤增厚、无钙化等；

BI-RADS2级：良性病变，基本可以排除恶性。建议定期复查。2级的情况一般有：单纯性囊肿；乳腺内淋巴结；乳腺假体植入等。

BI-RADS3级：可能是良性病变。建议短期内随访（3-6个月再检查），医生需要通过短期检查，再次判定到底是不是良性的。如果连续2-3年都是这个结果，比较稳定，可以改为2级。这种情况，是恶性的概率小于2%。比如：

1、年龄小于40岁的实性椭圆形、边界清、纵横比小于1的肿块，良性可能，危险性小于2%。

2、考虑纤维瘤的可能性大：实性肿块呈椭圆形、边界清、纵横比小于1。经过连续2-3年的复查，情况比较稳定的，可以由3改为2级良性。

3、多发性复杂囊肿或簇状小囊肿；

4、瘤样增生结节（这类属于不确定的一类）；

BI-RADS4级：可以恶性病变。需要临床干预，一般考虑活检，比如空心针穿刺活检，或者是麦默通活检，或者是手术活检。恶性危险性在3-94%。

实性肿块的超声表现有非良性表现，比如：

1、不符合全部超声声像的纤维腺瘤和其他良性病变（良恶性鉴别表现有非良性表现1-3项）；

2、40岁以上超声良性征象的实性肿块病变，此病变可能无特征性乳腺癌形态，但属于高发年龄，有良性可能（比如4A）；

4级可以分成三类：4A、4B、4C：

4A级：属于低度可疑性，需要活检，恶性的概率较低（3-30%）。病理报告上一般是非恶性的，如果活检的结果是良性的，可以转为半年随访。

4B级：倾向于恶性，恶性的概率在31-60%，为中度可能恶性。

4C级：进一步，疑似恶性，可能性在61-94%，但是不像5级那样具有典型的恶性表象。

BI-RADS5级：高度可能恶性，基本可以确定是恶性。恶性的概率在95%以上。超声有特征性异常征象，应该采取处理。

BI-RADS6级：已经通过活检证实为恶性。

在生活中，最常见到的是2级和3级，绝大部分都是乳腺增生或者乳腺纤维瘤一类的，情况比较稳定。当然，诊断疾病也不能完全凭一个报告单就完事了的，还得需要专业医师的临床经验进行综合分析才行。所以拿到报告单了以后，还是得认真听医生的才行。

大庆油田总医院乳腺科乔良那天出诊

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乔良，男，1968年出生，主任医师，教授，乳腺病专科门诊主任，对各类乳腺病症的权威化诊断与经验、迅捷化圆满微创手术治疗。年门诊量2万余人次，年均门诊手术1千余例。特长：乳腺癌早期诊断，良性肿瘤微切口手术治疗【美容切口】，乳腺筛查标准化流程建设，乳腺增生个体化治疗。大庆地区乳腺专病门诊创始者。为大庆地区乳腺病诊治的规范化建设的奠基人。每年吸引外省，本省外地患者近千人次。现专病门诊发展至7人，日均门诊量近200人次。【专病医师常年固定，乳腺钼靶，彩超，核磁，美国巴德枪，麦默通活检系统等均系国内顶尖设备】荣誉：局级标兵劳模，大庆市最佳医务人员。

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