焦虑症真的能好吗为什么好多医生只给开药不给心理上的疏导
11902023-08-22
其实请问医院晚上急诊能不能开药的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解医生为什么不建议晚餐,因此呢,今天小编就来为大家分享请问医院晚上急诊能不能开药的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!
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建议不要晚上去开药。浪费急诊资源,不要去三甲医院急诊科,急诊科都是危重病人,你挂号了,大夫就要有时间处理你的问题,你等时间长了,肯定会抱怨,所以不建议你去,上班可以请假去开药。
如果你带有咳嗽症状的孩子去看医生,肯定会被问到一句话:“是白天比较咳,还是晚上比较咳?”这个问题很重要,是因为如果夜咳得厉害,常常是过敏性气管炎(也就是气喘)的特征之一。
夜间咳嗽真的很令家长困扰,除了会咳醒而影响睡眠之外,严重时还可能咳到吐满床,把全家搞得鸡飞狗跳。更何况过敏性气管炎也不是只有一天、两天,常常一发作就是个把月,把家长弄得神经紧张,每天晚上老是竖起耳朵,怕孩子再咳下去会影响生长发育。
原因一:周遭环境诱发
所谓“过敏”二字,意思就是“过度敏感”的意思。这些过敏孩子的气管,对于周遭环境的变化特别敏锐,只要有风吹草动,就会分泌大量的黏液做为反应。所以让我们来想一想,晚上睡觉时,空气中有哪些容易让人敏感的变化呢?举例来说,像是温度下降、湿度改变等,但其中最重要的,就是尘螨的暴露量增加。
有时候晚上因为开暖气而太过干燥,也会引起夜咳。但是不开暖气,温度过低,也同样会刺激呼吸道造成咳嗽!所以说,过敏的气管还挺难伺候的,晚上不只要开暖气,还需要开加湿器。
原因二:生理时钟影响
不只是我们的睡眠有生理时钟,事实上,咳嗽也有生理时钟,让我们晚上比较容易咳嗽,或是早上起来狂打喷嚏。科学家甚至已经知道在所谓的过敏细胞中,它的生理时钟,是被某一种基因所操控的,这个基因叫做Per2。在老鼠试验中,如果把这个负责过敏生理时钟的基因弄乱,这只老鼠就不分昼夜的狂过敏,不再有日夜的差别了。
因此,每当天色渐暗,我们的咳嗽基因就会开始蠢蠢欲动,这时候如果给与类固醇吸入剂,或是鼻喷剂,就能有效的让生理时钟延迟。这也就是为什么,很多过敏气管或过敏鼻的保养药物,一天只需要一次,天黑后使用会比早上起床使用来得有效,就是这个道理。
科学家也发现,在人体很多的器官,包括肝脏、肠胃道、心脏等,也都有类似生理时钟的机制。所以每天规律的作息与睡眠,其实对我们整个身体的运作而言,还是很有帮助的。
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看见这个问题后,我只想送给提问者一句话:身在福中不知福!
中国的医生是这个世界上最忙碌的医生,中国的医院也是这个世界上最忙碌的医院,中国人看病在全世界范围内来说也是比较方便的。
有人会说:去大医院看病,到处的都是排队的人群,去一次医院可能要花费一整天的时间。
也有人会说:在中国看病是比较昂贵的,即使只是“感冒”的症状,也可能要几百块钱,更加不用说一些疑难杂症或危急重症了。
但是,他们有两点没有弄明白:
1、导致看病难、看病贵的原因不在于医务人员
如果你觉得看病很难,看病很贵,甚至因病返贫,是医务人员的原因,那就是恨错了对象。比如医生每五分钟看一个病人,一个小时12个,十个小时120个病人。这十个小时内,医生不能休息、不能喝水、不能上厕所、不能预见疑难危重的病人,不能有其它突发情况。
要怪,你只能怪病人太多。怪大家,无论大病小病都要往大医院跑。怪你自己,没有赚够钱,怪有些组织机构没有给你提供更好的社会福利。
2、在中国,急诊不“急”
如果你真的是遇见了突发情况,医院完全有相应的机制来满足你的需求。
事实上,在中国急诊的功能不仅是处理危急重症,还被群众赋予了更多的功能,比如方便。比如那些白天没有时间就诊非要夜间看病的情况,比如只是开药、甚至夜间来病假条等等。
中国人从来都没有搞清楚一个问题:急诊的“急”是指患者的病情较急,而不是指病人或家属的时间少!
但是,现实中却又很多人,明明不是大病,却非要在夜间来医院,并且义正言辞的说:“这么大的医院,晚上怎么没有XX科?”或者“没有XX科医生,我出了事情,你能负责吗?"
他们却不知道,为了自己的一己私心,却占用了别人的急诊资源,可能这种急诊资源对于别人来说,正是救命的资源!
3、为什么夜间不开门诊
首先,工作人员不足,医生也是需要休息的,开设门诊不仅是医生的事情,还牵涉到收费挂号处、分诊护士、检验、放射、药房、超声等一系列辅助人员。
其次,以上这些人员是需要工资奖金的,如果为了夜间少数病人而开设门诊,是对医疗资源的极大浪费,也护导致医院收支不平衡。要知道,目前公立医院的收入只有极少数是来自政府的补助,绝大多数都是需要自负盈亏的。
最后,如果你真的遇见了危急重症,医院会有急诊等机制来解决你的问题。如果你只是因为自己没有时间的原因,而要求医院夜间开设门诊或者埋怨医生的话,只能说明一个问题:你不仅自私,而且无德,因为你有可能挤占了别人的急救资源。
让更多人了解更多一点!
以省、市级三甲医院为例吧,医生岗位多,涉及的专业也多,细说起来,不值夜班的医生岗位还真不少呢!
医疗美容科:普遍认为是从皮肤科分离出来的,需要参加相关的专业学习、培训取得资质才能从事。开展无创治疗项目和微创疗法及手术治疗,只需要白天干活,晚上没必要干活,除非是干私活。
体检中心:一天从早忙到晚,不过,该下班就下班了,体检都是白天做,没有谁挑灯夜战做体检的。
康复理疗科:住院病人,或者门诊病人,那都是白天做理疗,根本用不着晚上做,病人多了,就说明业务好,那就申请再买设备不就行了。
皮肤科:最主要的症状就是痒,当然长带状疱疹那就是痛了,还有其他不痒不痛的皮肤病,那也不是要命的病,基本没有半夜去看什么皮肤病的,大不了痒或痛得睡不着觉,整点什么药对付到天亮再说吧,如果非要去医院,门诊外科值班医生一般都知道怎么临时处理。所以,皮肤科医生也没有必要值夜班。
中医科:得了大病、危、重病,没有谁晚上跑医院去找中医号脉的,那有点慢,来不及啊!还是让其他西医专业医生先弄明白了什么病,把病情先控制住,慢慢好一些了,再用中药慢慢调理吧。
营养科:这个好,根本不需要上夜班,没有谁半夜三更心血来潮想吃点什么营养餐,让营养师来给配餐的。
肌电图、脑电图、心电图:都属于辅助检查科室,根本没有值夜班的必要,如果确实因病情需要,那一年里也遇不到几次,电话叫来就行了,别搞成守株待兔式地值班,太浪费人力了。病理科情况也大致如此。
血透中心:应该属于肾病科,病人都是按约定,白天来透析治疗后就回去了,急诊来的病人,那就住院嘛,诊断清楚了,就在住院部可以透析治疗的。
口腔科:一般来说,也没有必要安排夜班,谁没事了,晚上吃了饭,溜达到医院镶牙、拔牙、补牙。急诊病人一般都由外科代劳了,确实有口腔科特殊情况无法处理,电话把口腔科医生叫来临时处理一下就行了,没有必要安排值班。
本地情况是,中、小医院晚上口腔科医生不值班,各三甲医院口腔科情况也不太一样,有安排门诊值班至晚上十点的,也有由口腔颌面外科病房医生兼负责门诊急诊病人的,而一家三乙的民营口腔医院,其门诊晚上那可是漆黑一片,大门紧锁。
针灸推拿科:完全不需要值夜班,都是白天就搞定了。
本地城区的社区卫生服务中心,靠近三甲医院走路几分钟就到了,根本就没有住院病人,下午下班了,大门一锁,除了一位保安守夜,都走了。
一些基本医疗开展少的社区卫生服务中心和乡镇卫生院,晚上那个夜班,一位医生管门诊、病房足够了,值班医生多数时间都是一觉睡到天亮,没有几个住院病人,白天输完液都回去休息了,来的急诊危重病人嘛,也不敢收呀,时间长了,周围人群都知道,重一些的,直接去大医院了,哪还会跑你这里瞎耽误功夫,就是真来了,基本上也得转院,晚上什么检查也做不了,怎么诊断呢?这样的夜班倒还轻松。
至于说到大医院临床科主任、副主任、副高职称以上医生不值夜班,人家也都是年轻时从值夜班开始一步一步熬到那个位置的,虽然说不用值夜班在病房守着,其实人家在家值三线班,责任更大,一线、二线医生处理不了的病人,就得立即出马去处理了,体现的是更高的技术水平以及责任的担当。
我是康医生,谢谢朋友们的关注!
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