老铁们，大家好，相信还有很多朋友对于肾癌转移到肾上腺是恶性肿瘤吗和肾癌为什么不建议做活检的相关问题不太懂，没关系，今天就由我来为大家分享分享肾癌转移到肾上腺是恶性肿瘤吗以及肾癌为什么不建议做活检的问题，文章篇幅可能偏长，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

本文目录

1. 我做肾癌切除手术检查发现双肺多发小结节是肾癌转移造成的吗
2. 膀胱癌的前兆是什么可以从尿液推断么
3. 增强ct能区分出肾癌与肾肿瘤吗
4. 肾癌转移到肾上腺是恶性肿瘤吗

我做肾癌切除手术检查发现双肺多发小结节是肾癌转移造成的吗

肾癌最常见的转移部位是肺，约有25%的病人，在诊断肾癌的时候，就已经有了远处转移。肾癌做肾癌根治手术，根据分级分期不同，也会有不同比例的病人在手术后会发生转移。那么肾癌病人在检查胸部CT的时候，发现双肺多发小结节，是不是肾癌转移呢？

首先需要回顾一下你做手术的时候的病理检查结果。第一是肾癌的种类，最常见的是透明细胞癌，还有嫌色细胞癌，囊性肾癌，乳头状细胞癌等，如果是嫌色细胞癌，那么肺转移的可能性要小一些，如果是乳头状细胞癌尤其2型，那么转移的可能性就大一些。第二是肿瘤分级，病理分级1-2级的肾癌，转移的可能性要小一些，3-4级的肾癌，转移的可能性大一些。第三是肿瘤分期，如果是4cm以下的肾癌，分期T1a期，转移的概率更小，如果7cm以上为T2期或者已经累及肾周脂肪等T3期以上，转移的概率更大。如果肾周围淋巴结有转移，转移的可能性就很大。还有是当时手术的单位，如果在手术不太标准规范的医院，那么发生转移的概率会高一些。

这只是一个粗略判断肺转移风险的办法，具体到每一个病人，还需要具体的分析。尤其是动态的分析。一般在做肾癌手术之前，都会有胸部CT的筛查，如果在手术之前没有这些双肺的小结节，手术之后复查的时候发现双肺多发结节，那么很大可能是发生了肺转移。如果手术之前就发现肺部多发结节，手术后1年2年甚至更长时间复查，这些结节没有任何变化，那么很可能就不是肺转移，而是之前肺部慢性炎症引起；又或者病人本身长期从事粉尘的工作如矿工，石匠等，那么肺部多发结节可能也不是转移；如果手术前就有双肺结节，手术后复查这些结节有长大或者变多，那么很可能就是肺转移。

第三是需要在CT上观察双肺结节的位置和形态。这个就更加专业了。比如结节多位于肺尖部，有高密度钙化，那么很可能是陈旧性结核，还可以从结节和血管的关系，结节的形态是否规则，结节和胸膜的关系等来判断是否是肺转移。除此之外，还有一些方法来判断，比如可以做PET-CT来进一步判断结节的代谢活性，如果结节的位置大小比较合适，还可以通过穿刺活检来准确判断。

最后，如果单纯的肾癌肺转移，瘤负荷不太大的话，其实也是不用担心的。肾癌是靶向药物疗效最好的几种癌症之一。肾癌的靶向药物多数已经纳入医保，医保病人服用肾癌靶向药物，大概花费每个月在2000-3000元，虽然不算低，但是大多数医保病人已经可以承受。晚期肾癌靶向治疗的平均生存期已长达4-5年，如果是单纯肺转移，平均生存期可超过5年，在晚期癌症里已经算不错的疗效。

所以，肾癌病人手术后复查发现双肺多发结节并不用过分沮丧，首先需要专科医生来判断是不是发生了肺转移，即使发生了肺转移，治疗效果也还不错。

膀胱癌的前兆是什么可以从尿液推断么

膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，同其他癌症一样，有一些恶变的征兆。那么，膀胱癌的前兆是什么?可以从尿液推断吗?

据临床观察，有一部分膀胱癌患者可首先出现膀胱刺激症状，表现为尿频、尿急、尿痛和排尿困难，这多是肿瘤坏死、溃疡、膀胱内肿瘤较大或数目较多或膀胱肿瘤弥漫浸润膀胱壁，使膀胱容量减少或并发感染所引起。膀胱三角区及膀胱颈部的肿瘤可梗阻膀胱出口，而出现排尿困难的症状。

那么，膀胱癌是否有尿液上的变化呢?有!90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿，通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿，即肉眼可见和镜下血尿即显微镜可见，前者直观可见鲜红色或洗肉水样的颜色，后者尿色正常。值得注意的是，血尿可能仅出现1次或持续1天至数天，可自行减轻或停止，有时患者服药后与血尿自止的巧合往往给患者“病愈”的错觉。有些患者可能在相隔若干时间后再次出现血尿。血尿的染色由浅红色至深褐色不等，常为暗红色，有患者将其描述为洗肉水样、茶水样。出血量与血尿持续时间的长短，与肿瘤的恶性程度、大小、范围和数目并不一定成正比。有时发生肉眼血尿时，肿瘤已经很大或已属晚期;有时很小的肿瘤却出现大量血尿。有些患者是在健康体检时由B超检查时发现膀胱内有肿瘤。而患者无明显的肉眼血尿。

综上所述，如果突然出现无痛血尿，或在数星期内间歇性出现，必须高度警惕有可能是泌尿系统恶性肿瘤。应及时到医院进行尿常规和泌尿系统B超检查，且需要进一步进行膀胱镜检查明确是否膀胱癌，以做到及早发现，尽早治疗。

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增强ct能区分出肾癌与肾肿瘤吗

这个问题的下面有个医生回答说：肾癌和肾肿瘤是同一个意思。可见，即便是医生，也一样是基本概念都没过关，居然会有医生说肾癌和肾肿瘤是同一个意思，这即便是学生阶段，也早就学了啊，为什么这种基本的概念都没弄懂？唉。

肾癌和肾肿瘤当然不是一回事。肾肿瘤是指长在肾的各种肿瘤，既包括原发的肾肿瘤，也包括转移的肾肿瘤其（其他癌症转移到肾，这很少见）。而原发的肾肿瘤，既有良性肿瘤，又有恶性肿瘤，肾的恶性肿瘤是不是就肾癌呢？也还是不一定，恶性肿瘤有上皮来源的“癌”，也有间叶来源的“肉瘤”，这都是最基本的医学概念，不分专业，每一个医生都肯定必须知晓。而同样提肾的“癌”，并不都是肾癌，肾癌是专指肾细胞来源的癌，最常见的是肾透明细胞癌，通常说肾癌指的就是肾透明细胞癌，其实肾还有来源肾盂上皮的肾盂癌，这个和输尿管，膀胱癌是同一类的，治疗上也差不多，但和肾癌则不一样，所以，千万不要把肾癌和肾盂癌混为一谈，曾经有人把肾盂癌说成是肾癌，认为开在肾上的癌当然就是肾癌，于是按肾癌来处理，这就大错特错。肾盂癌术后如果辅助治疗的话，目前只有化疗；而肾癌术后基本上是靶向药辅助治疗。晚期肾盂癌基本上就是化疗，而晚期肾癌则有很多靶向药可用，两者治疗上差别很大，万不可混为一谈。

而肾癌和肾肿瘤等同起来，就更是乱来。肾癌只是肾肿瘤种的一种，这是基本的常识。

增强ct能区分出肾癌与肾肿瘤吗？增强ＣＴ可以提示肾肿瘤，但这个肾肿瘤是是不是肾癌，尽管也可能一定程度上提示（如果表现典型的话），但最终确诊得靠活检或手术病理。

肾癌转移到肾上腺是恶性肿瘤吗

直接入题，肾癌肾癌转移到肾上腺上，这句话如果成立，临床上就认为是恶性的，100%恶性的。

问题是，肾癌有病理学支持，肾癌术后，复查时发现肾上腺有肿瘤，这个不一定是转移，临床上可以高度怀疑是转移到肾上腺，可以肿瘤取活检，病理证实，才能确定转移。

假如是肾和肾上腺上都有肿瘤，手术以后才能确定是不是转移。

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