我的特一营演员(我的特一营演员表小岛)
12372023-12-02
大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于气切后该怎么封管,医生不建议切气管怎么办这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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(耳赵问答191114)这种半喉手术后无法拔管、终身戴管说明喉平面狭窄,虽然已不是正常呼吸,但还是有可能将烟吸入,吐出的烟也可以通过颈部气管开口吸入,满足吸烟者的生理和心理需求。喉癌最常见的外界致病因素就是吸烟,明知如此依然不戒,就不是医生所能解决的了。人有选择自己生活方式的权利,在不影响他人的前提下,外人也很难干预,只能是看家属的想法了。
我曾遇到过这样一个病例,患者是食管癌,手术切除了食管,术后采用胃造瘘,只能通过造瘘管进食。这个人酒瘾很大,不能通过口喝,就将酒灌入造瘘管,无人能劝。
有很多生活方式可以开心愉快地活着长久,你非要选择那些舒服但却短命的,别人能有啥办法?
取气管套管是一个技术活,除非病人本身的情况非常好,一般需要康复医师急呼吸科医生经过评定后才能有步骤的取出气管套管。、
指导意见:
建议最好是当面向康复医生和呼吸科医生咨询,一般如果病人没有明显肺部感染,可以自行将痰咳出,且无误吸发生才能考虑拔管。
您好,很高兴能为您解答。
首先,对重症患者进行气管切开和气管插管,都是为了可以更方便的护理气道。
不管是哪种类型的重症患者,其最容易合并的并发症,就是肺部感染,直至出现呼吸衰竭。因为重症患者要么咳嗽无力、呼吸无力,要么意识障碍,已经丧失了咳嗽反射。所以重症患者很容易在肺部沉积一些气道分泌物。这些分泌物如果不能及时清理干净,就有可能堵塞气道,滋生细菌,引发肺部感染和呼吸困难,直到出现呼吸所吸入的氧气不能满足人体需要,也就是呼吸衰竭。所以,重症患者的气道管理十分重要。
那么,如何管理气道呢?最基础的是要保持气道通畅!也就是能够及时把痰液引流,或者通俗的说,就是吸痰。而人体从鼻孔或者口腔进入气管,都需要跨过一个很重要的生理部位~声门。
不管是吸痰管柔软的材质,还是声门的反射影响,吸痰管很难直接进入声门以下的气管。为了保证气道的通畅,只能采取气管插管或者气管切开等措施,甚至需要气管镜检查辅助吸痰。
而不管是气管插管还是气管切开,甚至连接有创机械通气,都是为了在患者病重的时候提供一个生命支持。当患者病情好转后,自然也就不需要继续气管插管、气管切开了。
可是气管切开的患者病情好转到了哪种程度?如果直接拔除了气管切开处的气管插管,一旦痰液再次堵塞气道,就有可能再次危及患者生命。所以医务人员发明了一种折中的办法,就是更换比较细一些的带有套管的气管插管。让患者可以一部分气体还是走气管插管,而另一部分气体可以走鼻腔等人体正常的生理通道。一旦有痰液附着在气管插管上,还可以取下套管进行更替或清洗。
而通过带有套管的气管插管这么一个过渡,如果患者病情进一步好转,还可以尝试堵塞气管插管,以评估患者的咳嗽反射和呼吸力度是否恢复正常,直至彻底拔除气管插管。
所以,更换带有套管的气管插管可以称得上是一种进可攻、退可守的拔管方案!
大夫如果让购买气管插管套管,也往往代表着病情较前有所好转!
当然,由于带有套管的气管插管护理操作简单易学,所以也为一些需要长期带管生存的患者提供了一种可以回家康复的手段!
希望我的回答能为您提供一些帮助!我是一名专业的呼吸与危重症医学科主治医师,欢迎您的关注。
病人可以通过电话或在线咨询的方式向胃镜医生提出问题,具体操作方法如下。首先,可以通过医院的官方网站或在线预约平台查询到医生的联系方式;其次,可以致电医院的咨询热线,由客服人员帮助联系到相应的医生;最后,也可以通过一些医疗咨询平台或社交网络上的医疗专家进行咨询。但需要注意的是,最好提供医生相关的病历和检查结果,以便医生更准确地分析病情和给出建议。
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