其实妇科tct什么意思的问题并不复杂，但是又很多的朋友都不太了解年龄大为什么不建议做tct，因此呢，今天小编就来为大家分享妇科tct什么意思的一些知识，希望可以帮助到大家，下面我们一起来看看这个问题的分析吧！

本文目录

1. 四价宫颈癌疫苗最佳年龄
2. 女性到什么年龄可以停止对宫颈癌的筛查
3. HPV和TCT检查有什么不同吗
4. 妇科tct什么意思

四价宫颈癌疫苗最佳年龄

四价宫颈癌疫苗不仅可以预防高危型人乳头瘤病毒的感染，还可以预防低危型人乳头瘤病毒的感染，这是尖锐湿疣最常见的类型，因此特别适合有性行为的女性。四价宫颈癌疫苗的接种年龄主要在20-45岁之间。对于已经发生过性行为的妇女，应在接种前常规进行宫颈TCT和HPV筛查。

女性到什么年龄可以停止对宫颈癌的筛查

宫颈癌是世界范围内常见的女性恶性肿瘤之一，在全世界女性恶性肿瘤中，其发病率位居第3。在发展中国家女性中，该病的发病率及其导致的患者死亡率均高于发达国家。与其他癌症相比，宫颈癌多发病于中年妇女，而此年龄段妇女正处于事业和照顾家庭的重要时期。

一、宫颈癌的流行现状

宫颈癌的流行在不同人群中存在差异。发病年龄各国报道不一。欧洲人群中45~49岁妇女宫颈癌发病率达高峰，随后随着年龄增加呈下降趋势。在多数国家的妇女中，宫颈浸润癌发病率在20岁以前很低，20~29岁开始增长。我国妇女宫颈癌发病率在25岁以下处于较低水平，在25~40岁呈持续大幅度上升。我国城市妇女宫颈癌发病率在45岁达到顶峰后缓慢下降，农村妇女宫颈癌发病在55岁左右出现峰值。我国宫颈癌导致的患者死亡率从25岁开始呈持续上升趋势，在85岁达到顶峰。

二、如何降低宫颈癌发病率？

目前，预防宫颈癌的最有效措施包括一级预防和二级预防。

1、宫颈癌的一级预防

注射人乳头瘤病毒（HPV）疫苗以预防HPV感染的一级预防已应用于全世界多个国家。开展针对适龄妇女的宫颈癌筛查，进行宫颈癌及其癌前病变的早期诊断和治疗，可有效降低宫颈癌的发病率及其导致的患者死亡率。

目前全世界应用的HPV疫苗有九价疫苗（HPV-6，-11，-16，-18，-31，-33，-45，-52，-58）、四价疫苗（HPV-6，-11，-16，-18）和二价疫苗（HPV-16，-18）。九价疫苗在临床试验中被证明可预防96.7％由HPV-31，-33，-45，-52，-58型引起的宫颈、外阴和阴道高度病变，而九价疫苗中包含的HPV-6，-11，-16，-18引起接种者抗体应答水平与四价疫苗无差异，不良事件发生率与四价疫苗比较，差异也无统计学意义。四价疫苗，可预防98％相关宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅱ级及其以上病变（CINⅡ+），二价疫苗可预防90％CINⅡ+。这2种疫苗均具有较好的安全性，导致接种部位疼痛、红、肿为最常见不良反应，69％~86％不良反应为轻或中度。这2种疫苗已在全世界160多个国家和地区使用。

①九价HPV疫苗：对于9～14岁的男孩和女孩，建议按照2次给药计划接种，若第二次注射疫苗的时间早于第一次注射后5个月，则应注射第三次；可以使用3次给药计划接种，第二次给药应在第一次给药后至少1个月，第三次给药应在第2次给药后至少3个月。对于15岁及以上的人群，应按照3次给药计划接种。

②四价HPV疫苗：对于9～13岁的男孩和女孩，建议可使用2次给药计划接种，若第二次注射疫苗的时间早于第一次注射后6个月，则应注射第三次。或者也可以使用3次给药计划接种，第二次给药应在第一次给药后至少1个月，第三次给药应在第2次给药后至少3个月。对于14岁及以上的男孩和女孩，应按照3次给药计划接种。

③二价HPV疫苗：对于9～14岁的男孩和女孩，建议按照2次给药计划接种；如果年龄≥15岁，建议按照3次给药计划接种，第二次给药可在第一次给药后的1～2.5个月，第三次给药可在第一次给药后的5～12个月。对于其他年龄段的人群在第一次接种后的5个月之内必须接种第二次疫苗，同时还应接种第三次疫苗。

2、宫颈癌的二级预防

对宫颈癌定期的筛查以及采取有效的预防措施可预防宫颈癌发生。早期筛查在宫颈癌预防中占有无可替代的地位，多项宫颈癌普查计划已被证实在不同的社会环境下都是有效的。目前在我国初筛方法有3种：

①以高危型HPV检测（分型或不分型）作为初筛；

②以细胞学（传统巴氏或液基细胞学）作为初筛；

③以HPV联合细胞学作为初筛。

对于不同年龄阶段的人群，筛查的要求也是不一样的。

宫颈癌在＜21岁的女性中，疾病进展缓慢，且感染消除的可能性很高，发病十分罕见，所以对于＜21岁女性进行筛查，无论性史如何，均弊大于利。另外，对于＜21岁的女性，CIN2或CIN3的治疗可能会增加不良妊娠结局的风险。

对年龄在21～65岁的女性进行筛查可大大降低宫颈癌的发病率及死亡率，对21～29岁的女性每3年进行一次细胞学检查获得的收益远大于其弊端。

对30～65岁的女性，每3年进行一次细胞学检查，每5年单独进行一次HPV检测，或每5年同时进行细胞学和HPV的联合检测，其获得的收益也将远大于弊端。经宫颈癌筛查结果阳性或异常者，需接受阴道镜检查或组织病理学诊断以确定是否存在宫颈癌前病变或宫颈浸润癌。

对于＞65岁的女性，来自美国癌症协会、美国阴道镜和子宫颈病理学协会以及美国临床病理学协会联合指南(ACS/ASCCP/ASCP)建议可以停止筛查，但停止筛查的前提是此前连续10年内有3次细胞学阴性或连续2次细胞学和HPV共检阴性，最近一次检查需为5年内。同时，指南建议对于自发消退或癌前病变得到适当治疗后的患者，常规筛查应至少持续20年，即使筛查的年龄超过65岁也应该继续定期筛查。对于＞65岁且停止筛查后的女性，即使她们有新的性伴侣也不应该恢复筛查。

3、宫颈癌的三级预防

目前对于宫颈癌的三级预防主要措施是根据不同临床分期采取不同的治疗方法，包括手术、放疗、化疗、靶向、姑息疗法以及多种不同治疗方法的联合使用。主要参考我国恶性肿瘤诊疗规范、恶性肿瘤临床指南以及国际上权威的临床指南，结合患者的治疗意愿，选取最合适的治疗方法。

HPV和TCT检查有什么不同吗

HPVDNA检测（人乳头瘤病毒感染）与TCT（宫颈液基细胞学检查）两者都是关于宫颈癌筛查的方法。笔者硕士曾写过一篇综述文章发表的就是关于宫颈癌筛查的问题。

题目是《宫颈病变筛查策略的效果分析》，发表在《医学综述》上。因为文章太长，感兴趣的网友可以去中国知网搜索并下载。

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年升高,且发病年龄有年轻化的趋势。对宫颈癌的筛查是预防和控制宫颈癌的主要手段,也是极大限度防治宫颈癌的最好途径。宫颈癌筛查方法包括肉眼观察、宫颈细胞学、人类乳头瘤病毒检测及阴道镜检查等。世界各地学者做了许多努力来寻求适宜的宫颈癌筛查方案,包括各种方法的单独及联合使用。

也就是说宫颈液基细胞学从细胞形态上以TBS系统评估宫颈病变的可能性；HPV-DNA检测是通过对宫颈细胞是否感染HPV进行检测。HPV有200多个亚型，与宫颈癌相关的高危型别有16种。现在常用检测的方法包括HC2即杂交捕获测量总的HPV病毒DNA，如果大于1，即为阳性；还有一种是高危分型，各自分型的HPV是否阳性还是阴性。

宫颈癌按组织类型分为宫颈鳞癌，腺癌，腺鳞癌。导致宫颈鳞癌95%是因为感染HPV病毒。但大多数女性感染了HPV病毒后，自身抵抗力正常情况下，8-12个月可以清楚。也就是说感染了HPV不代表一定得宫颈癌。

全世界筛查策略也不相同。一般不会只用HPV作为单独筛查工具，一般推荐宫颈液基细胞学检查作为首选，根据病情和经济条件加用HPV检测一起筛查宫颈病变。关于筛查的年龄，其实与各个地区宫颈癌发病年龄的流行病学调查结果略有不同。中国女性宫颈癌年轻化明显，定期筛查应该在30岁或者有性生活三年及以上女性；美国推荐21岁以上开始进行筛查；欧洲是25岁；WHO推荐30岁开始；65岁以上女性十年中每三年检查1次，连续三次阴性，以后就不需要检查了。

妇科tct什么意思

妇科tct，这是一项检查方式，属于宫颈脱落细胞检查，主要是取宫颈脱落细胞做病理检查，可以有助于早期发现癌前病变，这是筛查宫颈癌的一种手段，一般针对于35岁以上的生育期年龄女性来说，可以每年通过做宫颈tct检查，可以有助于早期发现癌前病变，早做治疗。

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