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9202023-12-02
大家好,今天来为大家分享乳腺癌的手术方式有哪些都是怎么做的的一些知识点,和皮瓣手术不建议放疗的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!
本文目录
如果确诊为乳腺癌,正规的治疗方案是:手术+放化疗及内分泌治疗、靶向药物治疗等。最基本的治疗仍然是手术,具体的手术方案有:
①保乳手术+前哨淋巴结活检;②保留乳房加腋窝清扫术;③乳房单纯切除加前哨淋巴结活检;④改良根治术;⑤根治术⑥乳腺癌改良根治手术加Ⅰ期乳房再造手术,乳腺癌术后Ⅱ期乳房再造。
具体讲解如下:
1、根治术是指:切掉乳房,胸大、小肌,将腋窝淋巴结清扫干净。目前根治术很少采用了,除非肿瘤属于局部晚期,有较大范围的胸大、小肌侵犯。
2、改良根治术是指:切除乳房,腋窝淋巴结清扫。这是目前乳腺癌手术常采用的手术方式之一,主要是针对那些不适合保留乳房,腋窝淋巴结临床诊断考虑有转移的患者。
3、保留乳房手术是:目前临床应用较多的手术方式之一,是指对于适合保留乳房的患者,做肿瘤的扩大切除,做肿瘤切缘的病理检查,确保切除干净,将乳房保留下来,术后加全乳放疗。如果肿瘤切缘阳性则需行全乳清除。
4、前哨淋巴结活检是指:对于手术前查体及影像学检查未见明显淋巴结转移征象,在手术时我们不直接行腋窝淋巴结清扫,而是在乳房的皮内或皮下注射染色剂,在腋窝取一个小切口,寻找出全部染色的淋巴结,我们称之为前哨淋巴结,做病理检查,如果病理确认没有转移,就把腋窝保护下来不再进一步清扫,减少了手术创伤,也大大减少了并发症的发生,保护了患病侧上肢的功能。当然如果前哨淋巴结阳性,则行腋窝淋巴结清扫术。
5、乳腺癌手术加Ⅰ期乳房重建手术:对于那些不适合保乳,对乳房的外观又很在意的病友,我们可以在根治乳腺肿瘤的同时行乳房Ⅰ期再造。乳房的Ⅰ期再造又分假体植入再造和自体皮瓣转移再造。
6、乳腺癌术后Ⅱ期乳房再造,是指:手术后数年重新做乳房的再造手术,可分为假体再造和自体组织再造两种。
这些就是常见的乳腺癌手术方式,当然具体采用哪个手术方式,需要根据具体的病情再进行分析确定。
坚信这个的乳腺癌患者,基本都死了,并且是在后悔和不甘心中死去。
当然,也有没死的,基本都是边中药治疗,肿瘤边不断增大,患者又不是很蠢,幡然醒悟,赶紧到正规医院治疗,还是有机会的。不过可能I期乳腺癌耽误以后变成III期。
打个比方,原本90%的治愈率变成了60%,因为耽误了治疗,就是这意思。
乳房重建是目前乳腺癌患者经常提到和关注的话题。女性朋友由于乳腺癌接受乳腺乳房全切手术后,通过手术重建患侧乳房形状,重塑身体形体,有助于乳腺癌患者融入正常的工作和生活。
文章导读:乳房重建的类型,乳房重建的时间,放疗与乳房重建的关系。
一、乳房重建的类型
根据重建乳房形状的材料,乳房重建分为:自体组织(背阔肌皮瓣、腹直肌皮瓣、大网膜等)重建;植入物重建(硅胶假体+生物补片);联合以上两种材料(如背阔肌皮瓣联合硅胶假体)的乳房重建。
下图:乳房硅胶假体
二、乳房重建的时间:
根据重建乳房的时机,可以分为即刻重建(与乳房切除手术同时一期进行),延期重建(先进行乳房切除手术,放化疗结束后再进行乳房重建)。
即刻重建(一期手术)的优点是:一次麻醉就完成了乳房切除和重建,节省麻醉手术费用。同时手术中可以保留重要的用于重建的乳房解剖结构,重建效果好。延期重建(二期手术):经过放化疗,或者复发的高峰期再进行重建手术,相对较安全。缺点是需要二次手术。乳房重建究竟应该如何选择时间呢?
取决于患者本身和疾病等多种很素,需要充分考虑,比如是否需要放疗,患者的需求、患者是否抽烟、是否肥胖,肿瘤大小,是否侵犯皮肤等等,综合判定。
三、放疗与乳房重建的关系
放疗常常对乳房重建产生不利的影响,尤其对于硅胶假体重建,容易发生包囊挛缩、移位,严重的会出现植入物暴露。
因此,建议一期手术切除乳房的同时,先放置扩张器,在放疗结束后,再更换为永久性的假体。
早期乳腺癌目前治愈率可以达95%以上,乳腺癌患者可以长期正常生活,乳房的缺失会对心理造成很大的创伤,乳房重建手术是重塑形态和心灵的一个方法,推荐合适的患者选择!欢迎关注@乳腺科杨医生,关注乳腺健康!
关于乳腺癌的手术方式有哪些都是怎么做的,皮瓣手术不建议放疗的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。