头条上好多癌症患者拍视频,真是五花八门,究竟什么目的呢
6852023-08-24
各位老铁们好,相信很多人对老年癌症患者要不要手术治疗都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于老年癌症患者要不要手术治疗以及癌症多大年龄不建议手术的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!
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87岁癌症最好不要开刀,因为上了年纪的老人,身体各方面机能都退化了,所以,手术风险会很大,术前麻醉意外以及术中出血、感染发生的几率比较高,而且开刀会大伤元气,对老年人来说不利于病情恢复,建议结合中医科医生用中药调理,平时注意休息、加强营养增加体质。
我是@王教授谈健康,我来回答这个问题。的确,这是许多老年患者和家属所关心的问题。
首先我们看一个病例,85岁的毕先生,于9年前因大便便血来医院就诊,后经过结肠镜检查确诊为中晚期升结肠癌。经积极地术前准备后,当时对其进行了全麻下根治性右半结肠切除术。手术后口服希罗达。手术后一直坚持定期肠镜检查、CT、彩超和肿瘤标志物CEA检查(头3年每半年查一次,3年后每年查一次),仅仅于手术后第5年复查肠镜发现了两个小息肉,并做了摘除。顺利度过了5年危险期,未出现局部复发和肝转移等情况,目前身体健康,精神矍铄。
现代医学已经由经验医学发展成今天的循证医学和精准医学,其核心就是因病制宜、因人而异的个体化诊疗。可以理解为看一个医生的水平高低,就看他是否会个体化诊疗。其实道理很简单,“世界上没有一片绝对相同的树叶”,也没有完全相同的两个人,你永远是独一无二的。贸然手术和极保守的不手术这两种态度都不可取。
老年人机体重要脏器如心、肺、脑、肝、肾等功能和免疫系统功能都有所下降,手术尤其是大手术风险比较大。几害相权取其轻,对老年癌症患者要不要手术要进行综合评估。不断更新的医学各疾病诊治指南说的是否“获益”和“获益”大小,说的就是这个意思。
一,老年人所患癌症的生物学行为往往决定了手术是否获益。有一些肿瘤其本身不是太“恶”,分期又不是太晚,如皮肤癌、甲状腺癌、乳腺癌、结肠癌、肺腺癌等,经过规范的手术治疗及手术后规范的化疗、放疗、靶向药物治疗或免疫治疗,患者能生存很长时间,甚至治愈。文章开头病例讲的毕先生,就因为积极手术而获得了临床治愈。如果不手术恐怕毕先生早就不在人世了。这些应该手术。
而对一些恶性程度非常高的癌症,临床分期又比较晚,如肝癌、胰腺癌、胆囊癌、肺小细胞肺癌等估计预后不好的肿瘤,对老年人不推荐积极手术。因为患者通过手术治疗获益不大,还可能适得其反,加速患者的死亡。患者人财两空。
二,患者身体重要脏器功能是否能耐受手术。癌症原则上讲都应该进行手术治疗,但老年患者能否耐受麻醉(尤其是全麻)和手术的打击是最需要我们术前审慎评估的。年龄是一个方面,但不是决定因素,我们曾经成功为一位97岁患者做胃癌根治手术。所以,手术前对患者全身重要脏器功能的检测至关重要。如果预计不能耐受手术,则宁可放弃手术。或者缩小手术,仅仅做姑息手术。否则也会人财两空。
三,个人意愿。有些因癌灶引起严重的急症而不得不做的手术,如结直肠癌导致的急性肠梗阻,为了解除梗阻急诊做的肿瘤姑息切除和临时人工造瘘术(Hartmann氏手术);因严重前列腺癌导致的急性尿潴留而施行的临时膀胱造瘘等,患者已经适应了目前的造瘘生活,不同意进行回瘘手术。医生应尊重患者的个人意愿。
放弃手术并不等于放弃治疗。可以根据所患癌灶的病理及免疫组化、基因等检测结果采取靶向药物治疗、放疗、免疫治疗、内分泌治疗等方法,延缓肿瘤发展,延长患者带癌生存时间。这样的例子比比皆是。
谢谢题主的问题,希望能帮到你,这只是我个人的一点浅见,欢迎朋友们一起进一步讨论。欢迎关注。谢谢阅读。
癌症能手术。癌症在治疗上主要以手术治疗为主,辅以化疗和中药治疗。预防癌症要把注意力放在改变不良的生活习惯上,放在改善生存环境上,放在早期症状的警觉和发现上。建议尽早到医院治疗。
如果钱多的话,可以随便折腾,如果是普通老百姓的话,还是保守治疗的好,说不定还可以多活几年,我老家的邻居就是一个例子。
事情发生在04年,当时邻居的父亲己经八十多岁了,一次检查身体被查出肺癌,刚开始的时候病情还不明显,两个儿子也是竭尽全力给父亲看病,让父亲配合医生治疗,医生建议马上动手术,可是考虑到年龄已大,动手术的风险系数较高,还有一大部分的开销等等,最后家属的意见是给老头保守治疗。
无奈,只好住院保守治疗,光在医院里面就住了有三四个月,也花了不少钱,可是病情还是一天不如一天,老头心里跟明镜似的,知道自己得了不治之症,就要求出院回家,家属拗不过老头,就把老头接回去了。
回家以后,一边根据医生嘱咐的治疗方案,一边在民间收集各种治疗肺癌的偏方,根据老头的喜好,加上儿女子孙的孝顺,让老头一直保持愉悦的心情,就这样在家里边维持了差不多有七八年,老头的病情也一直保持刚出院时的状态,没有再继续恶化。
后来估计是年龄太大,加上原有的病情,老头就撒手离去了。后来听老头的儿子讲,怕发生突发状况,其实他老爸出院的时候已经把孝布和棺材都准备好了,谁知道他老父亲又坚持了这么长时间。
其实在外人看来,他老父亲能够坚持这么多年,很大一部分取决于儿女子孙的孝顺和老人一直保持良好的心态,每天都有一个好心情,才让老头又活了七八年。
老年癌症患者要不要手术治疗和癌症多大年龄不建议手术的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!