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12052023-08-27
大家好,关于经常在妇科看病,妇科医生有时会建议检查性激素六项,为什么要做性激素六项检查呢很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于为什么要做激素六项的知识,希望对各位有所帮助!
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女性的激素6项指的是雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素、促黄体生成素和促卵胞激素。如果要查性激素6项,一般是在月经第2~3天去医院抽血检查,这个时候是基础内分泌,相对比较准确一些。如果月经干净第2天再去检查,这个时候就不是基础内分泌了,可能会出现检查误差。
整个试管婴儿过程会伴随着两项重要的检查,一个是阴道超声,另一个就是我们今天要讲的生殖激素六项了。有些患者会问,我们抽这么多管血真的有必要么?答案是肯定的。
下面就跟着我一起了解下这些指标到底在试管中起着怎样的作用吧。
(北京朝阳医院生殖激素六项化验单)
试管前的评估:
做试管婴儿前可以通过月经第2-4天时的生殖激素六项评价基础卵巢功能。若FSH<10IU/L,E2<80pg/mL,表示卵巢储备功能充足。若FSH>10IU/L,E2>80pg/mL,则表示卵巢功能下降,对促排卵药物的反应性比较低,试管婴儿成功的可能性也就相应降低。生殖激素六项还可帮助判断是否存在多囊卵巢综合征,高泌乳素血症等影响卵子质量及排卵功能的妇科内分泌疾病。此外,生殖激素六项还是生殖大夫们制定促排卵方案的重要参考依据。
促排卵期的监测:
①生殖激素水平结合阴道超声可以指导促排卵药物的应用。每个人对于外源性促排卵药物的敏感性不同会导致卵泡的发育程度各异,定期监测激素水平可以反应卵泡成熟度和质量并调正药物剂量。
②生殖激素水平结合阴道超声可以共同决定打“夜针”及取卵的时间。取卵时间在试管中也是一个很重要的部分,取早了可能还有些卵泡不够成熟,或者数量太少,取晚了又怕发育好的卵泡已经排掉,因此在快要打“夜针“的时候,需要更加关注体内生殖激素的含量。
③生殖激素可以预测卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生,当E2>3500pg/mL,发生OHSS风险的可能性很大,此时应该听从专业大夫的指导,做好OHSS的预防措施。在取卵后也需要再次复查生殖激素,动态观察激素水平的变化。
④生殖激素水平结合阴道超声决定了是否需要冷冻胚胎。有些时候比如内膜较差、内膜和胚胎发育不同步或者发生OHSS风险很高的时候,需要放弃新鲜周期胚胎移植而先将胚胎冷冻起来,等到了合适时机再将体外结合好的胚胎种植在子宫内膜上。在促排卵期间若存在早发P升高或者E2>3500pg/mL等情况,就需要择期冻胚移植了。
内膜准备期的监测:
如果移植冷冻胚胎,就需要进行内膜准备了。内膜准备期间同样需要监测生殖激素水平,并结合超声监测的子宫内膜厚度、形态以及血流量等情况选择合适的时机移植冻胚。
总而言之,大家已经明白生殖激素在试管流程的每一步中都起着非常重要的作用。当然最重要的还是按照专业大夫们的指导按时抽血,助您早日怀孕。
性激素六项包括:雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、睾酮(T)和催乳素(PRL)。
月经不调中常见的一类就是排卵障碍所致的异常子宫出血(AUB-O),排卵障碍又包括稀发排卵、无排卵和黄体功能不足,主要由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失控所致,常见于小主青春期和绝经过渡期,生育期也可因多囊卵巢综合症(PCOS)、肥胖、高催乳素血症和甲状腺疾病等导致。
对于出现了月经不调的小主,医生诊断有无排卵最常用的手段是基础体温测定(BBT)、距下次月经前5~9天(相当于黄体中期)血孕酮水平测定。同时医生也会在小主月经的早卵泡期抽空腹血检测性激素六项以及促甲状腺素(TSH)水平,以了解排卵障碍的病因。
对于不孕症的小主呢?除了检测排卵,医生也会抽血查性激素六项,一方面可以了解小主的储备功能如何,第二可以了解有无导致不孕症的多囊卵巢综合症(PCOS)、和高催乳素血症。
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备孕中的准爸妈都知道激素六项这个检查,因为它是生殖科最常规的基础检查。性激素六项的临床意义是通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。其实不只是试管婴儿,只要是备孕中的夫妻,第一项检查十有八九都是激素六项,那么,激素六项和试管成功率有没有关系呢?我们先来了解一下激素六项是什么。
常用的性激素六项①卵泡生成激素(FSH)
②黄体生成激素(LH)
③雌二醇(E2)
④孕酮(P)
⑤睾酮(T)
⑥催乳激素(PRL)
这六项基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。
对于激素六项的检查最好在月经来潮的第三天至第五天之间。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果。之所以选择在这个时间做激素检查是因为这时的激素水平是基础卵泡期,而月经第二天检查有所不妥,是由于有许多女性在月经第1-2天只有少量的阴道出血,这说明黄体期的激素水平没有明显下降,误差很大,而月经第3-5天是稳定的,不会有误差。
激素六项对试管婴儿的成功率是否有影响?试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是分别将卵子和精子取出后,置于培养液内使其受精,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。医生会根据个人身体情况,指定方案。分为几个步骤:控制性超排卵,监测卵泡,取卵,取精,体外受精,胚胎体外培养,胚胎移植,胚胎移植后补充黄体酮。
试管婴儿的成功率取决于很多方面,取决于内分泌及实验室的条件;技术人员的技术水平;病人的年龄、子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等。比如受女方年龄的影响,这是一个最大的影响因素。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%—40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。
关于经常在妇科看病,妇科医生有时会建议检查性激素六项,为什么要做性激素六项检查呢,为什么要做激素六项的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。