我的特一营演员(我的特一营演员表小岛)
12182023-12-02
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曾经多次介绍过,人体的迷走神经,会在深夜、凌晨时兴奋度变得更高,这时,许多白天没有的症状就会显露,白天还很清的症状就会加剧。
因此,实际上说发病时间,并没有太大的意义。关键还是在于症状的整体情况,包括:患者年龄,性别、体质,打嗝的周期性,持续时间,伴见症状等。
打嗝医学上称为呃逆,是膈肌阵发性痉挛,可因炎症或者肿瘤侵犯膈神经、迷走神经受刺激或者中枢神经系统疾病引起。
可以出现半夜醒来打嗝的疾病很多,如脑炎、脑膜炎、脑出血、癫痫、狂犬病、破伤风、伤寒、痢疾、周围神经病、纵隔炎、食管炎、食管癌、心包炎、胸膜炎、胃炎、胃扩张、肠梗阻、阑尾炎,以及多种肿瘤等。
顽固性打嗝要先查明病因,因此,患者应该到医院进行检查,才能做到针对性治疗。
无法明确病因的患者,可适当药物治疗缓解症状。如肌松药巴氯芬、止呕药甲氧氯普胺、抗精神病药氯丙嗪等。
突然打嗝主要是功能性的情况。首先,吃了生或冷、硬的食物,吃饭速度太快,或吃得过饱,胃内被食物填得很满,不能够让消化液与食物充分接触,影响消化。其次,吃了产气的食物,比如豆制品等。此外,平时精神紧张或压力过大时,人体需氧量增加,而吸入大量的空气造成打嗝。
打嗝是隔膜肌短暂的肌肉痉挛
膈膜(diaphragm)将胸腔和腹腔分开,在呼吸中起重要作用。控制横膈膜肌肉的膈神经(phrenicnerve)刺激隔膜肌收缩,导致横膈膜的强烈收缩,大约0.25秒后声带闭合,产生“嗝”的声音。
偶尔打嗝原因大多数人会时不时地会打嗝,且在大多数情况下持续时间很短,原因比如:突然的兴奋或情绪压力;暴饮暴食或吃得太快;喝碳酸饮料或吞空气而引起的暂时性胃肿胀;温度的突然变化(如非常热或冷的饮食,冷水浴等);酒精;吸烟。
持续打嗝的原因持续打嗝较为罕见,可能是由潜在的疾病引起。据报道,超过百种疾病可导致打嗝,较为常见的如胃酸倒流,持续的打嗝会让人精疲力竭。
导致持续打嗝的因素有:
某些药物——例如类固醇、镇静剂、止痛药(如吗啡);
血液化学的变化,如酒精,高血糖,或血液中缺乏钙或钾;肠道问题,如胃酸倒流,胃扩张,胆囊感染或隔膜下的感染;影响颈部、胸部或腹部的生理变化,如手术、感染(如咽喉痛或肺炎)、肿胀或肿瘤;一些心脏疾病,脑疾病如中风、头部受伤或感染。短期打嗝控制大多数不需要治疗,有许多流行的措施可以阻止短暂打嗝,都是基于个人经历,没有经过研究试验的检验。包括:
用手指堵住耳朵,堵住鼻孔及所有的呼吸道,然后,喝上一两口水。
喝冰水,柠檬或醋。屏住呼吸或者加速呼吸。还有一种叫做Valsalva动作的操作:深吸一口气,保持在体内,同时用力挤压把空气吹出去,跟分娩或者在厕所里用力拉·时一样。对于持续打嗝药物氯丙嗪和氟哌啶醇可以放松隔膜肌或神经,可以阻止持续的打嗝,进一步治疗需要寻找病因。
首先打嗝原因有很多,最主要的还是由于各种原因刺激导致膈肌痉挛受损而出现的打嗝症状,尤其是顽固性的打嗝很难治疗,疾病导致的打嗝可以根据病因去治疗,饮食习惯不良也会出现打嗝。下边小克为大家一一解析导致打嗝的原因具体有哪些?
1、周围性神经刺激导致的打嗝,外周性的神经刺激主要还是一些疾病所导致的,主要有食管癌、反流性食管炎、动脉瘤、胃癌、萎缩性胃炎、胃扩张、肺炎、胸膜炎等疾病都会使得外周反射弧受刺激出现打嗝症状,但是都会有伴随症状,并不是单单的打嗝,食管癌之类的会出现下咽困难、疼痛等症状,而胃部疾病会出现胃部疼痛,呕血黑便、反酸烧心、打嗝嗳气等症状。2、中枢神经性的打嗝,说到中枢神经性肯定与中枢神经临近的器官有关系,比如患有脑膜炎、病毒性脑炎、脑部肿瘤、尿毒症及中毒所导致中枢反射神经受抑制功能失调,出现顽固性的打嗝,但是这些疾病很容易被忽略,很多人及阅历浅的医生,根本想不到这些大脑疾病的,都会想到胃部疾病,所以根据CT、核磁共振等辅助检查去排除。3、饮食不当、消化不良、情绪刺激等也会导致打嗝,而这种主要是平时进食太快、暴饮暴食、进食生冷刺激性食物、饮酒吸烟、进食一些容易产气的食物(豆制品),胃肠蠕动减弱、导致功能性消化不良,食物聚集过多容易发酵,气体排除是会出现打嗝及嗳气症状,而这些饮食及消化不良所导致的打嗝口服一些助消化的药物(吗丁啉、西沙比利),饭后注意进食些蔬菜水果、注意适当运动,打嗝症状会逐渐好转。
因此出现打嗝症状是不容小视,虽然大多数是由于饮食及胃部疾病所导致的,但是长期顽固性的打嗝需要注意检查,而且一些打嗝都会伴随有一些特殊的症状,所以辅助检查很重要。
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