为什么说女人脐下三寸是黄金(女人脐下三寸有痣什么意思?)
13732023-12-04
大家好,肾结石不疼,为什么有肾积水相信很多的网友都不是很明白,包括为什么会得肾积水也是一样,不过没有关系,接下来就来为大家分享关于肾结石不疼,为什么有肾积水和为什么会得肾积水的一些知识点,大家可以关注收藏,免得下次来找不到哦,下面我们开始吧!
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肾积水是由于尿液从肾盂排出受到阻碍,使尿液蓄积后肾内压力增高,导致肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩,功能减退的一种病变。症状表现因为泌尿系统梗阻的发生原因、梗阻部位、程度和时间长短不同而有所不同。
1.如先天性肾盂输尿管连接处狭窄、肾下极异位血管或纤维束压迫输尿管等引起的特发性肾积水,病情发展通常比较缓慢,症状不明显或仅有腰部的隐痛不适感,当肾积水达严重程度时,腹部可出现包块。有些病人肾积水呈间歇性发作,发作时患侧腰腹部剧烈绞痛,伴有恶心、呕吐,尿量减少,患侧腰腹部有包块,经过一段时间后,排出大量尿液,疼痛症状缓解,腰腹部包块明显缩小或消失。
2.泌尿系统各部位的结石、肿瘤、炎症或结核引起的继发性肾积水,多数表现为原发病变的症状,很少出现出肾积水的特征性症状。上尿路梗阻如结石等引起急性梗阻时,可出现肾绞痛、恶心、呕吐、血尿等症状。也有的人仅仅出现腰腹部包块或无任何临床症状,常在B超检查发时发现。下尿路梗阻时,主要表现为排尿困难和膀胱不能排空,甚至出现尿潴留现象,而引起肾积水出现的症状常出现的比较晚,多表现为不同程度的肾功能损害,严重时会出现贫血、乏力、衰弱、食欲不振、恶心、呕吐、颜面部浮肿等尿毒症的症状。
3.肾积水如果并发感染,会出现急性肾盂肾炎的症状,如寒战、高热、腰痛及膀胱刺激症状。
4.双侧肾或孤立肾的人尿路完全梗阻时,会出现无尿症状。
肾积水发生后,如果尿路梗阻不解除,感染的肾积水是很难治愈的,还会发展成为脓肾,腹部出现包块,病人常有低热、消瘦等消耗症状。尿路梗阻引起的肾积水,如果梗阻长时间得不到疏通,最终会导致肾功能减退甚至衰竭的发生。
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我是三甲医院营养师于仁文,肾结石属于泌尿系统结石,其形成的主要原因与饮食和生活习惯有密切相关性。
1??泌尿系结石分类与诱因
泌尿系统结石中60%的是草酸钙结石,10%为草酸钙与磷酸钙的结石,10%是磷酸钙结石,5%~10%的是尿酸盐结石,还有磷酸铵镁成分的结石以及鸟粪石。在肾结石中草酸钙结石最常见。①肾结石多有饮食结构不合理、饮水过少、高脂肪饮食、高盐饮食、低钾饮食、喝浓茶或浓咖啡、经常摄入钙剂、不爱运动或运动较多而水分补充较少。
患者多有肥胖、尿量少等诱因,其中肥胖人群更容易患尿酸结石,体重指数BMI越高的人患肾结石越多,中国人的BMI指数标准值为18.5~24kg/㎡。②过多的脂肪摄入会影响钙的吸收和利用,最终使钙通过泌尿系统排出体外,在这个过程中无疑会增加泌尿系统结石的风险。
③甜食过多或者精制糖摄入过多会导致钙的吸收和利用率减少,而通过泌尿系统排出的钙增加,更容易诱发结石。
④不当使用钙剂来补钙,过多摄入的钙未必都利用在骨骼上,而最终通过泌尿系统排出,同样也会增加泌尿系统结石的风险。(女性和男性24小时尿钙超过250mg/300mg的人更容易患肾结石)高钙尿症患者应控制钙的摄入量,但摄入牛奶与肾结石呈负相关,应该控制除奶制品外的蛋白质摄入量。
2??肾结石患者的饮食
①草酸钙结石:尽量避免草酸高的食物,比如菠菜、甜菜、空心菜、韭菜、竹笋、茭白、苋菜、草莓、坚果、巧克力、黄咖喱等食物。
草酸钙结石的患者,应控制高维生素C的蔬菜和水果,比如西红柿、苦瓜、油菜心、芒果、菠萝、猕猴桃、木瓜、鲜枣,因为维生素C在体内最终代谢为草酸,会加重结石。高钾高镁低钠饮食是预防草酸钙结石的重要措施,要做到低盐饮食,不吃咸菜咸肉咸鱼。维生素B6有助于预防草酸钙结石,瘦肉、金枪鱼、鳄梨、土豆等食物中含量较高。
②磷酸钙结石:应避免可乐等碳酸饮料摄入。
③尿酸盐结石:患者应禁忌海鲜、动物内脏、饮酒,以免造成膳食中嘌呤摄入量过多或者尿酸代谢异常造成尿酸盐结石,还应控制高蛋白高脂肪饮食,每天饮水不少于2500ml。黑加仑或者苏打水有碱化尿液的作用,适合尿酸高的人。
果糖摄入过多不利于控制胰岛素和尿糖,也容易增加尿钙和尿草酸,是唯一会增加尿酸生成的糖类,草酸钙肾结石患者不宜吃西瓜、雪梨、甘蔗、马蹄、蜂蜜、橙子等果糖含量高的水果。(貌似比较让人着急)所以,肾结石患者还是别选择西瓜了,经常吃冬瓜、黄瓜吧。
3??总结
饮食干预是预防新生结石和控制肾结石的生长速度。
①健康人群也需要注意膳食结构合理,不过多摄入动物性食物、尤其是高脂肪和高嘌呤的海鲜、肥牛、肥羊、肘子、排骨、五花肉和动物内脏、每天有充足的运动和饮水。
②无论哪一种类型的肾结石,都需要管住嘴、多喝水、适当多运动,跳绳等跳跃性的运动更有利于帮助预防和清除比较小的结石,大的结石则需要临床治疗。)
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本文作者:
于仁文三甲医院营养师
中国营养学会全国首批注册营养师
“9.3”抗战胜利70周年大阅兵老兵方队专职营养师
吴阶平医学基金会营养学部家庭膳食营养学组副主任委员
中国老年学和老年学会营养食品分会委员
中国首届孕期膳食营养与月子餐大赛一等奖和特等奖获得者
肾积水一般与结石的大小和位置密切相关,多是由于梗阻引起。肾脏的空间比较大,如果结石较小,位于肾脏某个小盏,一般不会造成梗阻,没有疼痛不适症状,也不会有肾积水。(1图)
但是如果结石突然掉落到肾盂出口或输尿管内,由于输尿管的管腔较细(3个狭窄部位),往往会造成急性尿路梗阻,并引起剧烈的肾绞痛和肾积水。(2图)
输尿管结石刚发现时往往疼痛比较剧烈,如果不及时排出,嵌顿时间较长,会刺激周围粘膜形成滤泡和息肉,梗阻逐渐加重。这个过程一般不会出现明显的疼痛,但是却可以导致患侧肾积水逐渐加重,造成肾功能的不可逆损害。
结石不疼,却有肾积水,往往是尿路没有完全梗阻,或者慢性梗阻,引起肾积水逐渐加重。输尿管结石治疗后一定要及时复查,不要以为不疼结石就排出了,一颗小小的结石有时候却能“毁”掉一个肾脏。
最后一个图片,患者结石位于肾盂,没有完全梗阻,有轻度肾积水,患者是因为血尿来就诊,但是没有疼痛症状,目前已行体外碎石治疗。
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泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。肾积水一般是由于尿路阻塞引起的,如果不及时发现并治疗,会造成尿毒症。现在肾积水问题并不仅仅存在在我们大人身上,越来越多的孕妇在孕检时发现胎儿患有肾积水。究竟是什么原因使胎儿患上了肾积水呢?是不是每个宝宝都有肾积水?
1、孕17到18周后,通过B超检查,能够判断是否有肾积水的现象。临床调查发现,大约5‰的胎儿会出现肾积水的情况,并不是每个宝宝都有肾积水,但是只要经过确切的诊断与治疗,也可以顺利的将胎儿分娩出来。
2、怀孕时,通过彩超检查,会显示宝宝出现了肾积水或肾分离的现象,这是正常现象。宝宝还处在发育期,有时正好是宝宝的尿液没排出来,被当成肾积水现象。
3、正常的胎儿也会出现集合系统轻度分离的现象,但是也有部分胎儿,出现双侧严重肾积水,因尿液潴留在胎儿体内,排尿量减少,因而羊水量也减少,羊水过少又导致胎儿的肺、胸廓等发育不良,造成恶性环境下胎儿多发畸形。
4、绝大部分胎儿肾积水会随着发育成长自动恢复正常,只有少部分重度肾积水胎儿需要在出生后手术治疗。很多宝宝在检查时出现肾积水的情况,但是产后出现肾积水的几率不是很高,即使出现了,治愈率也是很高的。
总之,胎儿肾积水情况,只有少部分人在怀孕时候会出现。在发现胎儿存在单肾积水时,孕妈应定期到医院进行复查,观察宝宝肾脏情况,但如果同时出现其他异常现象,最好做遗传咨询,根据具体的检查结果,针对性治疗,不可盲目终止妊娠。
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