左肺下叶磨玻璃结节严重吗(左肺叶磨玻璃结节严重吗?)
6972023-08-05
style="text-indent:2em;">大家好,今天小编来为大家解答左肺下叶磨玻璃结节严重吗这个问题,磨玻璃结节不建议穿刺很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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你好,这种情况比较多,可能为炎性结节,结核结节,肺部肿瘤等,对于双肺多发磨玻璃结节,一般还需要做高分辨的CT进行检查,观察病变的发展变化,必要时可进行螺旋CT,下肺组织进行穿刺活检,再制定积极的治疗措施。
如果是因为肺炎所导致,可使用消炎类的药物,进行半个月甚至更久的治疗,一般对于多发小结节也不必过于担心,因为它为良性病变的可能性比较大。
一般情况下,如果结节小于8mm,一般认为是孤立的单个良性结节。如有咳嗽、咳痰等症状,可先进行半个月的抗炎治疗,3个月后复查胸部CT。如果磨玻璃结节明显减少,考虑炎症,然后每六个月或一年复查胸部CT,观察结节。如果磨玻璃结节大于8mm,结节内有混合密度影,应警惕早期肺癌。我们需要进行肺穿刺,取出结节检查病理,排除早期肺癌。
微创手术是指用内窥镜在人体内施行手术,特点是创伤小,疼痛轻;介入治疗也是一种微创性治疗,所以从一定程度上,介入手术是属于微创手术的。
首先,需要根据病情决定使用哪种方法,肺磨玻璃结节也不例外。肺磨玻璃结节是肺部结节的一个类型,还有一类叫做肺实性结节。肺实质性结节恶性的概率相对较小,磨玻璃结节的恶化概率较高,所以一旦发现了肺磨玻璃结节以后,通常患者都会十分紧张害怕。
但是,并不是单纯依靠看磨玻璃结节的形态来判断良恶性,很关键的一点是看结节的大小:若结节大于10mm或以上,需要给予更积极的一个诊断和处理流程,若结节小于4mm,就不需要太过担心,定期随访即可。如果结节大小在5mm-10mm之间,需要采用积极的治疗,尤其是7mm左右的结节,并不适合手术治疗了。
所以,建议患者进行微波消融治疗,给予积极的干预。磨玻璃结节虽然恶变的概率比较高,但是采用微波消融后,恶变的几率就可以降到最低。
绝大多数病人接受治疗后都可以使得结节发生较大的变化,甚至是消失,说明微波消融疗法更适合患有肺磨玻璃结节的患者。
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上海市胸科医院呼吸内科副主任姜丽岩主任医师回答:
这位网友的问题代表了很大一群病人的一种状况。在肺里面CT发现有这种磨玻璃结节,有的是这种纯磨玻璃,有的是混合磨玻璃样结节。我觉得要看一下你的实际情况,对混合磨玻璃结节,我们需要稍微更重视一些。如果你本身有9mm的一个结节,我们建议你在3个月之后,就去随访。
医生为什么不给你穿刺,让你解除心头的疑惑呢?因为这样一个磨玻璃结节,假设它是肺癌,我们可能通过一个手术的手段,就能完全根治。对这么早期的一个病变,如果我们给它做穿刺,或者怎么样,有可能造成客观的这种沿着针道的种植转移。对于晚期的病人,我们可以更少地去考虑这样的问题。但是对于这么早的,有可能根治的病人,我们不去这样做。
所以我们目前临床上能够做到的,完全是根据影像的形态来判断,然后选择最合适的手术时间。你这个病灶,既然医生看了以后建议你随访,就建议你从心态上要稍微放松一点。在随访的时间,实际医生希望你尽可能地没有精神压力,获得非常好的生活质量时间。所以建议你要放宽心态,在随访的阶段更好地去生活。
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