胃病预防健康小知识
8002023-09-03
大家好,什么是腺性膀胱炎该怎么预防相信很多的网友都不是很明白,包括腺性膀胱炎不建议灌注也是一样,不过没有关系,接下来就来为大家分享关于什么是腺性膀胱炎该怎么预防和腺性膀胱炎不建议灌注的一些知识点,大家可以关注收藏,免得下次来找不到哦,下面我们开始吧!
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尿频、尿急、尿痛在临床上是最常见的现象,放在很多医生眼里,瞬间就可判断为膀胱炎,吃点消炎药就可以了。
然而当使出“万金油”——抗生素以后,尿频、尿急、尿痛还是存在……这就有点尴尬了……
此时若是“追根究底”,可能就会发现这不仅仅是普通的膀胱炎。
尽翻阅“书海”,你的目光就会锁定在一个治疗周期长,易复发,难治性的尿频、尿急、尿痛病症——“腺性膀胱炎”。
什么是腺性膀胱炎?膀胱是储存尿液的的肌性囊状器官,内表面覆盖着尿路上皮,其下方与肌层之间称为固有层,二者共同构成粘膜层。
正常的膀胱粘膜层应是光滑的,而膀胱镜下腺性膀胱炎患者的膀胱粘膜层,大多呈乳头状瘤型或滤泡样型。
其临床表现为:尿频、尿急、尿痛(最常见);排尿时尿道不适;下腹部酸胀感;肉眼血尿;
镜下血尿;并发膀胱结石;耻骨上膀胱区疼痛。
为什么会得腺性膀胱炎?多数相关专家认为腺性膀胱炎是膀胱移行上皮在慢性炎症、梗阻、结石等慢性刺激因素长期作用下发生化生(转化为腺上皮)的结果。
高危诱发因素包括:结石、感染、梗阻、物理刺激、化学致癌物、维生素缺乏症、变态反应、有毒代谢产物、激素失衡等。
其中结石、感染、梗阻导致的慢性刺激是诱发该病最常见的高危因素。
外界诱因:1.生活不良习惯:长期憋尿、喝水少、久坐打牌、喝浓茶、吃刺激性食物;
2.精神因素:大喜大悲、心里负担重;
3.化学因素:接触有毒气体(化学染料挥发的气体、甲醛、吸二手烟等);
4.药物:抗抑郁药物等精神类药物、抗生素,不合理服用中药等;
5.放射性物质(手机、发电站、电焊、微波炉等)。
腺性膀胱炎是癌前病变?目前大多数学者认为,虽然腺性膀胱炎本身是良性病变,但是是一种具有恶变潜能的癌前病变,可能进展为癌。
低危型腺性膀胱炎不应视为癌前病变,但慢性刺激因素若持续存在,也可能发展为高危型。
高危型存在较短时间内恶变的可能,应视为癌前病变。
降低复发率及癌变率的措施:1、最佳治疗方式
现在多数学者认为腺性膀胱炎是一种良性病变,有恶变可能,因而主张积极治疗。
目前治疗腺性膀胱炎最好的治疗方法为:经尿道腺性膀胱炎等离子电切术+膀胱灌注化疗。
据国内外最新研究报道,手术+膀胱药物灌注治疗可使复发率降低到6%~7%,癌变几率可降低到<1%。
2、改变不良生活习惯
别憋尿,多喝水,少打牌,别喝浓茶,别喝酒、戒烟,少吃刺激性食物(麻辣、烧烤、火锅)和海鲜,多运动。
3、调整饮食
清淡饮食,多吃蔬菜和利尿类水果(西瓜、梨、菠萝,忌食荔枝、火龙果、柑橘等水果),多食鱼肉、鸡肉等低蛋白营养物质。
4、保持良好心态
切忌大喜大悲、卸下心理包袱,多做有益身心的户外活动,多关注正面积极的事情。
5、注意环境
避免接触有毒气体(化学染料挥发的气体、甲醛、二手烟)。
勿长时间接触放射性物质(手机、发电站、电焊、微波炉等放射源)。
6、切勿自行用药
不要随意服用抗抑郁药物等精神类药物、抗生素、中药等。
7、术后康复
术后1月:只可轻微散步、切勿快走快跑、抱孩子、快速上下楼、跳广场舞、手洗衣物、爬山、肩扛背挑重物等剧烈活动,应多休息,多喝水,少活动。
术后1-3月:可洗衣做饭、收银、快走,适当增加运动量,避免背挑重物。
术后超过3月:一般活动均可。
总之,临床上膀胱镜活检显示为腺性膀胱炎,建议患者尽早行联合治疗,越早治疗,效果越好,复发率和癌变几率大大减少。
腺性膀胱炎如不行任何治疗,目前国内外研究报道复发率可达到50%~60%,癌变几率可达到3%~4%。
腺性膀胱炎易复发,且具有恶变倾向,电切术后多数专家建议按浅表性膀胱移行细胞癌行膀胱灌注化疗,1次/周×6次,3个月后再重复一疗程(即1次/周×6次)。
术后每3-6个月行膀胱镜复查,以早期发现复发和恶变。
复发病例经病理诊断证实,排除恶变,同原发灶一样处理,可行多次电切治疗。
希望各位病友积极面对“腺性膀胱炎”这个大问题,早日实现厕所自由。
(图片来源网络,侵删)
湖南医聊特约问答作者:湘雅常德医院泌尿外科符庭波是正常的,一般持续1~3天。适当多喝水,每天大于2000毫升,适当减少运动,如果比较严重,可以服用云南白药胶囊。
膀胱肿瘤经尿道微创手术之后,需要进行膀胱灌药,灌药包括局部灌药和生物治疗(即卡介苗生物治疗)。这两种膀胱灌注都会对膀胱黏膜有一定的刺激,之后会出现化学性膀胱炎的表现,患者出现尿频、尿急、尿痛,有时可能会出现血尿的症状。
一次膀胱热灌个人大概要拿200左右。
1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
需要做膀胱灌注应当到大型正规的三甲医院去做这一项治疗,做这一项治疗,只要办理了住院手续是可以进行报销。社保的报销比例略高,医保以及新农合的报销比例相对较低,不去了门槛费以及床位费之后是按照比例报销的。
膀胱内灌注是临床泌尿外科常用的治疗膀胱恶性肿瘤、腺性膀胱炎等疾病的一种治疗手段。通常一周一次,每次8次,每次2-3小时,每次8-10小时,每次1-2小时,疗程半年。较常见的药物有:吉西他滨、羟喜树碱、丝裂霉素、表柔比星等。当前每一次关注的成本大约在1000元左右。若为恶性肿瘤,则可由医疗保险报销。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
膀胱炎是临床上常见的一种泌尿系感染性疾病,而膀胱癌则是属于恶性肿瘤,首先这两种疾病的性质是有本质区别的。
有些患者在有尿频,尿急,尿痛,血尿等症状时会分不清自己到底是泌尿系感染还是膀胱肿瘤,那么小克今天就来为打击科普一下膀胱炎和膀胱肿瘤到底有哪些区别?
1、临床表现:
①.膀胱炎的临床表现:
主要是以膀胱刺激征为主,其主要症状包括有尿频,尿急,尿痛,在临床上膀胱炎可以分为急性膀胱炎,慢性膀胱炎,细菌性膀胱炎和非细菌性膀胱炎,这些不同致病因素导致的不同类型的膀胱炎在表现也是有所不同的。但主要表现还是以尿频,尿急和尿痛为主。
急性膀胱炎起病急,患者自身症状明显,可以突然的出现尿频,尿急,尿痛的症状,除此之外,还可以有全身的发热,寒战等表现。
慢性膀胱炎的患者症状容易反复性的发作,在临床上难以被有效的治愈,除了尿频,尿急,尿痛之外,还可以有效尿液浑浊,血尿等表现。
②.膀胱癌的临床表现:
膀胱癌的典型临床表现是以无痛性的肉眼血尿为主,是多数患者的首发症状和主要症状,血尿的发生常常呈现间歇性,并非持续性的血尿症状,而除了无痛性血尿的症状之外,患者也会有尿频,尿急,尿痛的症状,当膀胱癌发展到一定的程度时,患者还会出现排尿的困难和尿潴留的出现。
虽然膀胱炎和膀胱癌在临床表现上有相似之处的存在,但是对于患者患者来说,当有以上症状时应该及早的去医院进行诊治,进行彩超,CT,尿液常规,膀胱镜等检查,明确病因然后再进行对应的治疗。
在日常的生活当中,对于预防膀胱炎和膀胱癌,我们需要做到良好的饮食习惯,避免长期的饮酒,吸烟等行为,另外在有慢性的泌尿系感染时一定要进行正规的治疗,多喝水,多运动。
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OK,关于什么是腺性膀胱炎该怎么预防和腺性膀胱炎不建议灌注的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。