心梗心衰医生不建议做造影(心梗没做造影就让出院合理吗)
5282023-08-20
大家好,心衰病人可以安装心脏起搏器吗相信很多的网友都不是很明白,包括心衰医生不建议装起搏器也是一样,不过没有关系,接下来就来为大家分享关于心衰病人可以安装心脏起搏器吗和心衰医生不建议装起搏器的一些知识点,大家可以关注收藏,免得下次来找不到哦,下面我们开始吧!
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心衰病人可以安装心脏起搏器。心脏起搏器的原理,通过仪器把医用的电子仪器放到人体的心脏部位,发放形式的电冲脉刺激心脏。这样让心脏激动收缩,可以模拟正常的心脏冲动形成和传导。可以治疗某些心律失常,临时性起搏和埋藏式的起搏。
心衰不能治好,只可静养,减少运动,较少心脏负担,可以延缓心衰的发展。但心衰可以治疗,安装起搏器可以有效的克制心脏衰竭,然而假如病人身体条件与机能较差时不建议手术的。平日在家多注意,避免给病人吃太过油腻太过咸的食物,尽可能避免吃如鱿鱼,带鱼这种高胆固醇食物。可以吃燕麦,苜蓿,海带辅助治疗心梗。
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首先从诊断角度来讲,我看了患者的心脏彩超,左心扩大明显,心功能下降很厉害,EF值仅仅27%!诊断存在疑问,缺血性心肌病是否做了造影明确有血管严重狭窄,因为“缺血”吗,从字面上理解那就是血管狭窄了,长期供血不足造成的心脏变大,心衰。治疗首先把血管狭窄解决才能更大获益。如果没做造影,那么诊断上还需要除外扩张型心肌病,它彩超结果相符,但扩心病一般没有血管严重狭窄。
第二,起搏器问题,为什么要装起搏器,装哪种起搏器?没有提供24小时动态心电图资料,单凭一个彩超根本无法判断该不该装起搏器!如果装常规心率过慢,用来保证心率的起搏器,可以告诉你只是增加一个保险,保证患者不会因为心率过慢出现意识丧失、脑梗、心脏骤停,对患者心衰作用不大。但如果安装上图所示的CRT起搏器的话,它有相关的适应症,还是你资料太少,无法判断。但它一方面保证心率,另一方面对于心衰患者,可以改善心脏同步收缩,可以起到改善功能,改善心衰的作用。但价格昂贵10多万,而普通起搏器几万元。
希望对你有所帮助。
心衰主要是心脏泵功能衰竭。主要症状表现为胸闷喘气。严重者夜间不能平卧,下肢水肿。
起搏器包括单腔起搏器,双腔起搏器和三腔起搏器(crt心脏再同步化治疗)。起搏器的适应症主要包括窦性停搏,房室传导阻滞,梗阻性心肌病,左束支阻滞的宽qrs射血分数减低的扩张性心脏病。
根据病情的不同,起搏器的作用不同。起搏器的作用大部分是预防作用,也就是在心率不慢的时候起搏器不工作,所以谈不上起搏器引起心衰。如果起搏器长期工作,又是单腔起搏器,可能会影响心功能。因为,单腔起搏器工作是并不是生理性的起搏方式,长期工作可能会影响心功能。
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