膝骨关节炎用药
7892023-09-05
大家好,今天给各位分享为什么现在病人住院都是输液,而很少用药治疗的一些知识,其中也会对为什么吃药不进行解释,文章篇幅可能偏长,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在就马上开始吧!
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医学不是万能的!!
著名的特鲁多医生曾经说过“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”。治愈疾病是人类美好的愿望,也是医学工作者在此目标的指引下一直在不断的努力的方向。但事实就是那样的残酷,在21世纪科学发展的今天,我们医学对很多侵扰人类健康的疾病的病因并不完全清楚,而答案往往是可能和也许。因为人体是一个极其精密的仪器,很多疾病常常是多因一果,内因和外因综合作用的结果,各种因素错综复杂,相互联系,很多情况下很难明确。
比如高血压,是可治之症,但具体病因仍不完全清楚,结合循证医学证据,目前的观点认为是多种原因造成的,比如年龄、体重、遗传因素、饮食、压力等等。但有一少部分人可以找到明确的病因,如甲亢、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等等,医学上称之为“继发性高血压”,把上述疾病治疗后,高血压可明显缓解,甚至恢复正常。
至于肿瘤、罕见病等就更为复杂了,很多涉及到基因水平,分子水平,细胞内分子千千万万,彼此间相互作用,很多疾病在基因水平的发生发展的过程还不清楚,所以发现治病基因更是难上加难。总体上说,虽然医学不断进步,但在基因和分子水平上的认知仍然是非常匮乏的,即使少部分疾病的病因清楚,但目前药物的制造水平及医疗技术的水平还不能达到治疗的目的。
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就想到的说两点,期待更多补充:
首先是医不自治,这是医祖扁鹊传下来的一句心德,从古到今都如此。如果一定要说明原因的话,就是影响发挥,本来对病有效果的药,但怕吃坏亲人或者自己所以不敢用,对治病没什么好处。
其次是术业有专攻。医学分支众多,光是病种的分类,就有儿科、眼科、耳鼻喉科、呼吸系统、肠胃、内分泌、骨科、生殖、泌尿、血液、神经、肿瘤、皮肤等等,而每一个分科,都是一个极深奥的领域,每个医生只能在自己的哪一块地上有所作为,但当泌尿科医生得了血液或神经方面的疾病,他只能找血液或神经科的专家来治疗,而不可能自己治。
用什么药、用什么剂型的药、通过什么途径给药是取决于病情的,并不是所有的住院患者都是输液。
一、观念有偏薄
我们提倡的是“能吃药,不打针,能肌注,不静脉”,对于不同病人采取不同的治疗方案,这才是一个合格的医务工作者。对于能够用口服的患者,坚决予以口服,即便是对于同一个患者,也会同时有口服药和静脉给药的时候,并不是所有的住院患者都选择输液。。
而且,也有住院患者不给于任何药物治疗的,比如一些外科患者如痔疮患者、疝修补等,除了需要麻醉药以外,可以不用给于任何药物治疗。
二、病情较重、较急
既然去住院了,肯定不是一般的感冒发烧,选择主院肯定是病情较重,或者较急,这个时候就需要及时地对病情进行对症处理,以便尽早地缓解患者的症状。
不同给药途径的药物吸收速度不同,一般规律是静脉注射>(快于)吸入>肌肉注射>皮下注射>口服>直肠>贴皮。因此,需要及时对病情进行干预的时候,需要静脉给药。
三、患者的期望值干预医生的选择
有的情况确实没有必要给予药静脉用药,但是患者他并不关心这些,他只关心为什么还没有好、为什么还在痛、为什么同样的病别人好了他还没有好……再加上现在的医疗环境,医生根本就不敢不听从患者的“指导”,得依从患者的期望值来给于治疗方案。
四、药物剂型的转变
小时候很多药都是通过肌注,但是现在肌注的药很少了。一个方面是药效的因数,另一个方面是注射液的经济效益要大于针剂,很多厂家不愿意生产针剂。
五、患者依从性差
如果是给于口服给药,患者会经常忘记吃药,导致给药不足,延误病情的治疗。
总之,出现医院普遍选择给患者输液,除了医疗需要外,也有一些其他因数。
一吃去痛片就失眠,说明药物的毒副作用了,吃这种药还有的人表现为;呕吐、皮疹、发热、大量出汗及发生口腔炎等,少数可致中性粒细胞缺乏、剥脱性皮炎、龟头糜烂等。不能盲目吃药,要在当地医生的指导下用药的,肠胃不好的人也不能盲目吃药的,避免吃药刺激胃。
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