腋下淋巴结肿大是怎么回事(右侧腋下淋巴结肿大是怎么回事)
14422023-11-30
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突发心慌头晕,建议首先考虑心脏疾病,脑血管疾病、低血糖、甲亢等疾病,排除器质性疾病后需考虑焦虑抑郁等引起。
心源性疾病引起。如冠状动脉粥样硬化性心脏病,心律失常,包括心房颤动,阵发性的室性或室上性的心动过速,尖端扭转性室性心动过速等;冠状动脉粥样硬化性心脏病可因心脏供血不足,心肌缺血而出现心慌心悸,心前区不适,心律失常,而心脏搏出量减少又造成了脑供血不足从而出现头晕。
脑血管疾病,如椎-基底动脉系统TIA、梅尼埃病等,也可出现头晕、心慌等症状,需要及时到医院就诊,完善颅脑影像学检查,以期进行进一步治疗。
另外,如果患者有低血糖发作史,尤其是糖尿病患者,出现心慌头晕出汗时需考虑该低血糖的问题。
排除器质性病变以后,就要考虑比如植物神经功能紊乱,或是某些精神障碍。如有这些情况的存在,亦可导致阵发性心动过速、心律不齐、原发性高血压、原发性低血压、雷诺病、偏头痛、血管神经性头痛、肌紧张性头痛、过度换气综合征等,包括还可能出现的如眼科疾病如青光眼,及耳鼻喉科疾病,也都是可以导致患者发作心慌头晕的。
如果患者自觉突然心慌,并且失去意识晕倒,考虑可能是发生室上性心动过速,或者室性心动过速,就是发生心律失常。除此之外,建议患者必要时,应行动态心电图、头颅CT、经颅多普勒检查。如果患者在晕倒时伴有抽搐,要检查脑地形图,看是否是癫痫发作所导致。建议患者要多注意休息,避免劳累、熬夜,同时要注意明确诊断。还有些患者可能是不明原因的晕厥,可以进一-步行直立倾斜实验,或去神经内科做进一步检查。
突然心慌手抖可能是由于发生了阵发性的心房血颤,或者是由于病人本身存在精神心理疾病所导致。在焦虑症发作的时候,可能就会出现这种异常的表现。建议可以先行心电图的检查,有助于评估目前是否存在心律失常。
睡眠时心悸症状加重,可出现心功能不全。因为睡眠时仍处于仰卧状态,心脏回流到心脏的血流增加,会诱发惊恐症状。如果坐起后的恐慌情绪能明显缓解,则会更多地考虑由心力衰竭引起的恐慌情绪。此外,还可能是自主神经功能调节紊乱或神经衰弱所致。夜深人静的时候越多,越容易思考,从而导致恐慌症状的发生。建议对患者进行进一步的动态心电图检查,有助于判断惊恐发作时是否有心律失常.
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