肺癌患者为什么会出现胸膜的转移
6252023-08-24
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有些人疾病确诊起来确实很难,需要用到各种检查方法:
对于肺这种空洞病变,可以是肺癌、结核、炎症等,方法如下:
1、最佳,确诊后治疗,确诊只能通过穿刺一条路,医生的方法是对的,弊端是有创,
2、其次,通过高端检查,例如PETCT等评估疾病的可能性后,实验性治疗,弊端是花费太高,
3、通过CT或增强CT初步判断是什么,实验性治疗,弊端是准确率低一些,
总之,如果考虑肺癌,最好穿刺活检确诊一下,实在无法确诊,身体状况全身评估还可以,那就直接手术,这时也可能术后病理不是肺癌,也就是说人受罪了、钱也花了,是否能接受?
可能性非常高。恶性肿瘤细胞可以通过活组织检查来诊断。肺癌的诊断方法有很多,包括影像学检查、获得病理诊断的检查、肿瘤标志物的检测、肺癌的基因诊断等。肺癌是发病率和死亡率增长最快的恶性肿瘤之一,也是对人类生命的最大威胁。男性肺癌的发病率和死亡率在所有恶性肿瘤中居首位。
肺部穿刺检查的主要危险是有出血或气胸的可能,在ct扫描或b超的精确指导下,肺癌穿刺活检技术可以轻松实现注射,避免了反复穿刺造成的损伤,大大降低了肺癌的种植和转移风险。一般来说,如果肺穿刺活检成功,费用约两千左右,但如果穿刺活检不够顺利,需要中间复查增强ct或相关检查,费用波动较大。
(2018年8月15日曾医生有问必答)
穿刺术包括胸膜腔穿刺术以及肺穿刺活检术。两者共同构成了肺部有创伤检查及治疗。
一、胸膜腔穿刺
即用针经背部过肋间将胸部刺穿,进入胸腔。主要目的是:①了解胸腔积液的性质,如漏出液常见于结核性胸膜炎、肿瘤等;渗出液常见于低蛋白血症等;②大量胸腔积液、积血、积气,有肺部压迫症状(如气喘、呼吸困难等),可以抽液、抽气减压缓解病情;③了解肺部及胸腔病变,胸腔内给药局部治疗,如胸腔内感染、积脓时,需要抽脓然后局部注入抗生素治疗;比如抽取胸水后离心沉淀后,涂片找癌细胞等。
胸膜腔穿刺,一般出现不良反应的机会少,是临床上较常用的检查及治疗手段。偶尔会出现穿刺时候头昏、眼花、出汗等胸膜反应,有些可能会出现持续咳嗽、气喘、咯泡沫痰等肺水肿现象,如果穿刺时或穿刺后觉得难受,务必要及时汇报医生处理。
二、肺穿刺活检术
对于诊断困难的肺部肿瘤、结节等,有可能需要做肺穿刺活检术,但现在已经很少做肺穿刺活检了。因为如果操作不当,很容易引起气胸(肺漏气),胸腔内出血、感染,以及癌细胞的扩散等。随着科技发展,目前较多使用CT及痰细胞学找癌细胞或者PET检查肺部肿瘤,已经很少有医生会冒险做肺穿刺检查了。
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