肺原位癌不治会自然消退吗(肺原位癌不处理多久会变成晚期)
6712023-08-21
大家好,肺原位癌不治会自然消退吗相信很多的网友都不是很明白,包括为啥肺结节原位不建议手术也是一样,不过没有关系,接下来就来为大家分享关于肺原位癌不治会自然消退吗和为啥肺结节原位不建议手术的一些知识点,大家可以关注收藏,免得下次来找不到哦,下面我们开始吧!
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您好,很高兴回答您的问题。原位癌患者既是不幸的,也是幸运的;不幸的是患癌了;幸运的是您发现的早,因为许多肺癌患者发现的时候就已经是晚期了。
原位癌是癌症的最早期阶段,癌细胞局限于粘膜上皮层内,没有突破基底膜向外浸润,更没有发生远处转移,早期手术基本等于治愈,术后发生肋骨转移的可能性非常非常小。
为什么大多数肺癌患者发现就是晚期?我是一名影像医生,临床工作中,许多患者因为咯血为首发症状来就诊,结果一查,肺上的肿瘤已经长大很大了,许多患者已经发生了远处的转移,错过了最佳的治疗机会。
肺癌早期比较小,如果位置比较深,位于段支气管以下,对支气管粘膜的刺激比较小,是不会有顽固性咳嗽的症状;
早期肿瘤小,没有造成支气管狭窄,没有侵犯周围血管,也不会有胸闷、咯血的症状。
举个工作中的例子,一个60多岁的老爷子,在2017年是腰痛,当时去私人诊所看,诊断腰椎间盘突出,没有做CT检查,一直按腰椎间盘突出治疗。当时做了理疗、扎针灸,自我感觉疼痛有所减轻,但是这两年疼痛一直持续存在,呈逐渐加重的趋势。
这次来医院是因为晚上睡觉不能平躺,躺下症状会疼痛会加重。做了一个腰椎CT,在CT上发现腰椎椎体已经呈现虫蚀样破坏,典型的腰椎转移征象。最常见脊柱转移的恶性肿瘤就是肺癌,继而做了肺CT后,发现右肺下叶一个直接约4cm的肿块,典型周围性肺癌征象。
如何发现早期肺癌?低剂量肺CT是肺癌筛查的首选方法,可以发现毫米级的结节,针对肺结节,定期复查,观察结节的变化,如果结节有明显恶性征象,有生长性,应该早干预、早治疗。
有的朋友问,做胸片可以吗?胸片是一个重叠的影像,一部分肺组织会被纵膈、肋骨遮挡,这部分肺组织如果有病变,我们是发现不了的。
有过这样的案例,体检做了胸片,一切正常,但是1年后确诊肺癌了,这就是胸片的局限性。胸部CT是容积、断层扫描,没有遗漏的地方,肺组织会全部呈现在医生眼前,帮助我们发现病变;建议有条件的朋友,还是做胸部CT筛查肺癌。
哪个年龄段的人群需要做肺癌筛查?我国肺癌发病率在众多恶性肿瘤中排首位。近几年恶性肿瘤的发病人群,有年轻化的趋势。
我们单位之前职工体检,年龄超过45岁的职工,才有胸部CT,后来一位急诊科医生,42岁确诊肺癌,我们就把做CT的年龄下限,放宽到了40岁。个人建议40岁以后,要每年做一次低剂量胸部CT。
每年做CT对身体有害吗?标准的低剂量肺CT的有效剂量低于1msv,一些好的双源CT剂量会低至1/10,远远低于我国每年自然本底辐射3.1msv,所以每年做肺部低剂量CT筛查,是安全的。
希望我的回答可以帮到您.
肺原位癌不治不会自然消退,患病以后应该尽快尽早到医院进行手术治疗,如果手术成功了,预后就是比较好的,效果也是不错的,但是手术以后还是需要进行化疗和放疗来进一步的加强疗效。
原位肺腺癌严格来说是一种侵袭前阶段的肺癌,不侵袭周围间质和毛细血管,手术切除后可达到100%的治愈率。前一阶段称为非典型限流增生(AAH),后一阶段称为微浸润性腺癌(MIA),后一阶段称为浸润性腺癌(IAC)。这些属于早期肺癌的分类。此外,大多数原位腺癌是持续性的,偶尔发现磨玻璃结节。
你好,我是放射科主治医师宋医生,就你提出的问题,简单从影像学给你解释一下;
一份影像报告,上面长篇大论的是影像所见,(就是你所看到的描述小结节的大小、形态,密度等,)下面简单的几句叫做影像诊断(两上肺微小结节,建议随访);首先给你科普一下肺结节,肺内小于3厘米的类圆形高密度的阴影叫肺结节,肺结节又分磨玻璃结节、亚实行结节及实性结节,其中微小结节是指小于5mm的结节,你报告中三个结节都是小于5mm的,所以叫微小结节,报告描述中没有提示磨玻璃及亚实行改变,应该是实性微小结节,按常规来讲,是不需要做任何处理的,有专家及资料显示,微小结节是不需要随访的,下面介绍一下常见多发结节常见那些病变。
这种多发实性小结节一般有两种可能,一种是好的,也是常见的炎性小结节,还有一些是胸膜下淋巴结,以前者较常见,随着吸烟人群的增大,环境的污染等等,肺内炎性反应较常见,容易在肺内形成炎性小结节,对于这种多发小结节,尤其是小于5mm的微小结节,大大部分都是良性的,原则上是不需要随访的,但是很多人是不放心的,那就随访吧,一年或两年一次就可以,观察结节的数量,形态大小密度等等的变化,良性结节一般会变小或消失,有些一直不变,但有些急性肉芽肿短期内可有增大,但是结合相应临床病史及影像学检查基本可有排除恶性小结节。下面配上几个慢性感染灶的图像大家可以看看。
另一种就是不好的,常见的就是转移瘤,因为肺是转移瘤好发部位,它有三种转移途径,血性转移,淋巴结转移和直接侵犯,所以转移一般是多发。但是转移瘤一般都是老年人,有原发肿瘤病史,也有一些找不到原发灶,但是很少。对于年纪较大,有原发肿瘤病史的,转移就不能排除,那就必须随访,转移瘤短期随访会增大、增多,形态可以多样,但是大部分是类圆形小结节。下方会配上几例转移瘤的图像大家看看
最后,也不知道你具体多大年龄,有没有别的病史,CT片子也没有看,单单从报告来看是炎性小结节,所以不用担心,实质不放心就一年后随访一次。同时网络咨询只能作为参考,换是建议到正规医院呼吸科咨询就诊。我是放射科主治医师宋医生,看片子,我们是专业的,欢迎关注咨询。
肺原位癌不治会自然消退吗和为啥肺结节原位不建议手术的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!