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5412023-09-09
大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下中药降尿酸有副作用吗的问题,以及和中医不建议服用降尿酸西药的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
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要是日常都在有规律的吃降尿酸的药,偶然停一两天不会立刻反弹的。但是尿酸还是高的话,还需要继续吃药,若是尿酸降下来后,是可以适当停药观察,并且定期去复查血尿酸,平日里应该注意饮食调理。导致尿酸升高可能是由于过多食用高嘌呤食物,生活不规律等原因。
尿酸高在我们生活中十分常见,引起尿酸升高的原因众多,既有外源性因素,如摄入高嘌呤食物等,也有内源性因素,如机体代谢异常等,随着尿酸升高,后期可能引起痛风的发生,并且也与高血压、糖尿病、冠心病、肾结石、肾功能不全的发生、发展密切相关,我们要引起重视,做好防治措施,以稳定控制尿酸水平,减少并发症的发生。今天我们就一起来了解相关知识。
并不是尿酸升高就需要使用降尿酸药物对于尿酸升高的人群,并不一定都需要使用降尿酸药物,根据最新指南意见,如果大家是单纯的尿酸升高,没有并发症或合并症,建议以改善生活方式为主,严格的生活方式干预可以使血尿酸水平下降70~90umol/L。但如果大家已经出现了两次及以上的痛风发作或者出现一次痛风发作,但具有以下因素中任意一项,也应开始使用降尿酸药物,具体有:年龄<40岁、血尿酸水平≥480μmol/L、痛风石、尿酸性肾石症或肾功能损害、高血压、糖尿病、高脂血症、超重或肥胖、冠心病、脑卒中、心功能不全。
合理使用降尿酸药物目前临床上常用的降尿酸药物主要有别嘌醇、非布司他和苯溴马隆,三者都可作为首选药物,其中别嘌醇和非布司他适合尿酸生成增多的人群,而苯溴马隆适合尿酸排出减少的人群,如果建议大家从小剂量开始,逐渐加量,控制血尿酸水平低于360umol/L为宜,如果有痛风石形成、慢性痛风性关节炎或频繁痛风发作的人群,建议控制在300umol/L以内,但不宜低于180umol/L。
需要注意的是,痛风急性期不宜使用降尿酸药物,以免加重疼痛,应在病情缓解2~4周后开始使用。别嘌醇用于中度肾功能不全者,应注意减量,苯溴马隆则禁忌用于中度及以上肾功能不全者,对于重度肾功能不全者,推荐使用非布司他。
降尿酸药物是否可以停用?在临床上,许多人使用降尿酸药物后,血尿酸水平很快下降,这时候大家就常常自行停药,但这时候尿酸常常又开始升高了,有人问这是怎么回事?降尿酸药物是否可以停用?一般来说,降尿酸药物需长期服用,这与我们尿酸产生的机制密切相关,因为机体代谢异常是引起尿酸升高的主要原因,一旦我们机体代谢出现了异常,就难以彻底治愈,需要长期治疗,所以说,降尿酸药物在后期一般需要小剂量长期维持使用。
当然,对于少部分人群来说,我们在很小剂量的降尿酸药物治疗下,比如每天半片或者隔天一次的情况下,血尿酸水平仍低于180umol/L,这时候大家可以尝试停药,但必须继续坚持严格的生活方式干预,做到严格限制高嘌呤食物的摄入、戒烟限酒、适当运动、多饮水、注意保暖、规律作息和保持良好的心态,在一个月左右复查一次尿酸,如果尿酸仍控制在目标范围内,可以继续生活方式干预,注意监测尿酸水平变化和定期复查即可。
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是药三分毒,就看你的身体是否需要。如果不需要那肯定是有毒负作用的,如果需要那就是用小毒换长寿那也是值得的。还有一个问题题主必须要明白的是降尿酸不应该是你吃药的目的,身体健康才是你想要的。所以不要把眼光盯在尿酸上,因为如果用药不当尿酸降下来了你的身体可能更不如前。高尿酸血症有俩种原因造成,一种是胆汁分泌太少,一种是肾过滤不干净。这俩个问题不解决,尿酸降低了也没有用,因为尿酸随时会回来,而且可能比以前更高。
尿酸高痛风中医治疗有,明显的优势,其中,有经典的方剂,如五苓散,功效与作用
利水渗湿、温阳化气
五苓散是汉代医圣张仲景《伤寒杂病论》中治疗小便不利、水肿的方剂。本方由桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻五味药组成,具有利水渗湿、温阳化气等功效。
1、利水渗湿:五苓散中的泽泻甘淡渗湿,入肾经和膀胱经,善于利水渗湿消肿,作为君药来使用。猪苓、茯苓甘淡渗利、健脾利湿、通利小便,可以增强泽泻利水渗湿的功效。
2、温阳化气:五苓散中的桂枝味辛、温而甘,归心经、肺经和膀胱经,具有温阳化气的作用。对于风寒表症、寒湿痹痛、四肢厥冷、经闭痛经、癥瘕结块、胸痹等效果明显。南京中医药大学黄煌教授就有用五苓散治疗高尿酸血症痛风的患者病案,不难看出,其实西医治疗痛风,尿酸增高的情况下,一般具有抑制尿酸形成或增加尿酸排出两种方法来治疗,五苓散,治疗痛风高尿酸是通过温阳利尿来促进尿酸排出,从而使尿酸排出体外。本文章旨在科普医学知识文中所提到的方剂和药物,切勿擅自服用,如有必要,建议在中医师指导下辩证用药
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