男性睾丸一大一小怎么回事(男孩子隐睾是怎么回事)
11262023-09-02
大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下睾丸扭转的几率大吗的问题,以及和睾丸扭转不建议吃什么药的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
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睾丸胀痛怎么治疗?
睾丸胀痛建议找医生检查,可以结合阴囊超声,明确病因,根据不同病因进行治疗。
引起睾丸胀痛的直接原因包括精索静脉曲张、睾丸炎症、肿瘤、睾丸扭转、慢性附睾炎及前列腺炎等,另外,直接创伤及手术如输精管切除术和腹股沟疝修补术等导致的医源性损伤也是引起疼痛的原因。
睾丸胀痛主要针对病因进行治疗。若为睾丸炎,急性期应卧床休息,托起阴囊,口服止痛退热药物,避免性生活与体力活动;慢性期合并前列腺炎的患者,可配合采用热水坐浴等疗法。注意保持会阴部清洁。药物治疗应根据细菌培养及药敏试验选择有效抗生素。若为睾丸扭转,要及时手术治疗。
本内容由北京大学人民医院泌尿与碎石中心主任医师许清泉审核
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睾丸扭转
睾丸定居在阴囊内,左右各通过一条叫做精索的组织与身体相连,精索长有为睾丸提供血液循环的血
管,所以精索是睾丸的命脉。
发病机制
扭转造成睾丸损伤的机制容易理解。循环障碍、静脉闭塞导致睾九充血,肿胀,如果拖延下去,静脉血
栓形成,最后动脉栓塞导致组织坏死。睾丸受损害的程度与两个因素有关,即扭转的程度和持续的时
间。
1961年,Sonde和Lapides动物试验证明,精索完全旋转4周,2小时即可产生睾丸组织的不可逆改变,
而旋转1周(360)、12小时或更长时间未对睾丸产生不良影响。临床病例证据证实:在扭转持续4小时后
可以看到后期的睾丸萎缩。如果扭转后12小时没有救治,多数睾丸将发生萎缩。但这种情况也有很大
的不确定性.
有些病人是间隙性的和自煎性的扭转,未造成睾丸损伤,而另一些病人可能迅速出现完全的血管梗死,
并且很快出现睾丸的损伤和坏死。总之,在症状初起后4小时应尽快手术探查。睾丸缺血12小时后,坏死几乎不能幸免。
睾丸扭转的几率大吗
睾丸扭转的几率不是特别大,但是这是一种急症,应该要尽快处理。
睾丸扭转是支配睾丸的精索发生扭转引起,主要的症状是阴囊疼痛,睾丸肿大,这种疾病的发生率目前没有严格的数据,但是发病率并不是特别大,而且新生儿到70岁以上的老人均可能会发生睾丸扭转,大约有65%的人群,是12~18岁的青少年。
睾丸扭转是一种急症,会出现比较严重的疼痛,另外如果长时间的扭转导致局部缺血、缺氧可能会发生坏死,严重的会影响到男性的生育功能,应该要尽快处理。
如果确诊为睾丸扭转,建议及早进行规范治疗,以减少疾病不良影响。
本内容由浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科副主任医师孔德波审核
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睾丸扭转,如果没有诊断错误,如果没有得到及时处理的话,我想,现在这个小孩的睾丸估计已经保不住了。这种问题还来这问,也真是够心大。面对这种小孩的父母,如果不理解的,就算医生被鄙视说“不就是睾丸痛吗,说得这么严重”,也一定要加强沟通,不能简单让家属签字离开,否则会害孩子一辈子。
睾丸扭转,是泌尿外科急症之一。什么是急症?不是说感冒了发烧白天没时间晚上去看急诊就是急症。真正的急症,如果不在一定时间内及时处理,是可以造成严重后果甚至危及生命的。
睾丸的血供主要来自精索,通常情况下,睾丸和精索的位置相对固定,当睾丸发生旋转时,可以阻断精索的血液供应,如果旋转的圈数比较多,比如540°,720°以上,就可以完全阻断血供。如果睾丸缺血时间足够长,就会坏死。
睾丸扭转多数人不一定听说,就举个例子用绳子或者皮筋把小孩的手扎住了,时间长了手臂或者手指缺血坏死,这种事例,很多人总该听说过吧,睾丸扭转是一个道理。
睾丸扭转的原因不明,可能和睾丸的发育有一定关系,但睾丸扭转多数为青少年,12-18岁居多。一般是半夜发作突发的睾丸剧烈疼痛,可有轻度肿胀,和附睾炎不同的是,当抬高睾丸时,疼痛不会减轻甚至加重。可有牵涉性的恶心呕吐,少数人发热。
怀疑睾丸扭转时,立即做彩超检查,基本上可以明确诊断,睾丸血供情况可以判断是不是睾丸扭转。
不做手术?有可能的。可以尝试手法复位,一般睾丸扭转的方向,左侧逆时针,右侧顺时针,有症状的睾丸扭转一般会超过360°,可以尝试反方向的复位,但仅有少数人有效。
如果复位失败,那么需要立即手术。而且需要争分夺秒。当然,如果来的时候已经痛了1天以上了,基本上也不需要争分夺秒了,扭转24小时以上的睾丸,基本上都会坏死,手术只能切除掉。如果6小时以内的,那么基本上可以手术复位后恢复血供。如果在6-24小时的,那就看造化了,手术当中打开以后,将睾丸复位,观察睾丸的血供能不能恢复,如果观察半小时以上,睾丸仍然不能恢复血供,那么还是只能切掉。
所以,遇到睾丸扭转的病人,医生是最着急的,如果遇到能够明白的家属还好,但是一般人没有这个概念,如果医生不能解释清楚,很可能小孩的父母就会拿不定主意,就会像这位家长一样到处问,比如上网问……但是可能时间就耽误了,当拿定主意的时候,很可能睾丸就保不住了。所以,对于一些急症的科普,大家应该多了解一些。不知道这个问题是什么时候问的,我也不配图了,希望提问者能够及时看到。
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