激光切割是什么(激光切割是什么工种)
14982023-08-26
很多朋友对于痔疮手术有激光割的吗术后需要住院吗和年轻不建议做痔疮激光不太懂,今天就由小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
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痔疮手术痛得想跳楼?这是我术前访问网友得到的回答,是不是挺吓人?其实,不是那么回事。我给你讲讲我的经历吧。
我患的是肛窦炎+内盲瘘,做的是高位肛瘘术+痔疮套扎(PPH)+直肠粘膜环切术,比一般的痔疮手术复杂些。
6号住院,住进医院的第一件事就是向手术过的病人询问是否痛得厉害?我怕痛。一个手术一个礼拜的汉子告诉俺——妈的,这手术比枪毙了还难受,枪毙是一枪毙命,而这个是天天受罪,每次大便完换药,上刑一般痛苦。他的话给了我巨大的惊吓,当晚我发烧了,我给老婆说,咱不做了吧?老婆说,痛苦了那么久,既然来了,就做吧,别听他胡说。
由于感冒发烧,手术拖到了8号。
躺手术床上,侧位,曲腿。麻醉大夫在我右手壁扎上点滴,实际上就是麻醉药,据说每滴一滴能麻醉2分钟。“大夫,小心着点,可别滴多了让我醒不过来!”大夫笑了。不一会儿,我就睡了。醒来后,感到肛门特涨,还有大夫在肛门内用器械做着收尾。11点被老婆和妹妹推回病房。我深怕会麻醉过去,呵呵,俺又活过来了,不过是睡了一觉而已。当然,术后必须面对以下关口。
小便关:回病房不久,就想小便,受动过手术的病友的描述,深怕小便不出,那样的话就要插导尿管了。对男人来说,由于尿道长,插那玩意儿可不是好受的。而且术前大夫说,你是会阴处的问题,离尿道很近,有可能会小便困难。没想到的是小便很顺利,在我尿出来的瞬间,我很兴奋,我想一定是我那过世的母亲在天上保佑我来着。到下午6点后,感到肛门坠胀难受且一跳一跳的痛,实际上就是肛门肌肉的痉挛,每痉挛一下我就抽搐一下。但是没有其他网友说的那种想跳楼的剧痛。这种痛持续到第二天下午,痉挛次数和幅度减小。
大便关:9号,没有大便,因为吃的东西少。10号下午,有便意,网友对第一次大便的恐怖描述开始在我脑海闪现——伤口还没有长好,再用力大便,等着刀割般疼痛吧,我吓坏了。
听网友说,肛门内会塞一大团纱布,我让爱人小心翼翼拆开发现并没有,只有一个排气的管子。哈哈,这下我放心了,我让爱人找来了一个注射器,吸入开塞露,然后对着那个排气管打入,这样免得抽出排气管,再插入开塞露,你想,刚动过手术的地方再插入东西,想想都害怕。你别说,这个方法还真好用,大便顺利排出。排出后肛门坠胀感加剧,可能是大便碱性缘故,对肛门有刺激,排便后难受加重,那种滋味不好形容,不是纯粹的痛,不过,可以忍受。那种网友可怕的描述在我身上没有出现。呵呵,上帝保佑!
换药关:前五天,还是比较难过的,主要是麻醉导致肛门括约肌松弛,加上大便稀湖状,便便不知不觉见就出来了,而且连放屁都是悄无声息。一排便就必须换药,害怕污染伤口。手术前,听网友讲,换药如同过关,真的经历了根本不是那回事。大便完,紧接着就要换药——比较麻烦,医院没有专门的冲洗设备,个人用饮料瓶灌入温开水,瓶盖打眼,手挤压冲净屁股,由于肛门有皮筋,想冲洗干净是很麻烦的,要不是老婆给我冲洗,我自己怕是根本不行。走进换药室,大夫用云南白药、龙血竭胶囊各一粒倒出,用肛泰软膏调成糊状,用肛安栓沾着塞入肛门,感觉嘛,有些痛,像轻微撕口子那种感觉,不过,完全能忍受。然后,把剩下的药膏涂抹在外口上就OK了(中医学院是不是和西医不一样)。
紧皮筋关:这一关也被网友搞得及其恐怖,有人说痛的死去活来。经历了才知道,言过其实。大夫首先在肛门内打了麻药,微微有点针头扎的感觉,接着就是紧皮筋了,可以不夸张的说,几乎感觉不到,可能是麻药的作用吧。
13号,正在走廊散步,刚走到护士站,突然感觉大腿有水滴上去的感觉,用手一摸,啊,是血。吓坏了,赶紧找大夫,实习大夫让我侧卧换药床上,拿个肛门镜就塞进了肛门,虽说不是太痛,但是皮筋还在,再往里塞肛门镜,那滋味还是很不好受的,塞进一会儿,又拿出,再塞里,可能要换个方向看吧,可是这次刚塞里竟然又滑脱,说是我肛门收缩了,只好再次塞入,MYGOD,塞了3次,这次才看到出血点,说我给你用个止血海绵吧,俺也不知道什么是止血海绵,反正能止血就行,谁知道,这么个止血海绵竟然460,全自费。看来,血是出不起的,还是少走路,多躺躺吧,省的破了刀口。
17号,停了点滴。
18号,手术后第十天,管床大夫拉着肛门处的皮筋问我痛吗?我说不痛,他轻轻一抖,皮筋下来了。哈哈哈,跟了我10天的皮筋终于离我而去。感觉轻松了许多。
告别了病友,我出院了。
回家的日子里,肛门平时还是感觉难受,说不上是什么滋味,刀口还有拇指盖那么大没有长好,尤其不敢正坐。
半个月后去医院复查,给大夫说感觉里面还是针扎般痛,夫先给打了麻药,然后取出残余钢钉7个。
真没有想到,这里面还有这么多“订书针”,能舒服吗。
我的手术做完了,我的屁股不再痛了。有病不要忌医,更不要听信别人的可拍描述,因为每个人的忍受力不一样。
不少做过痔疮手术的病人,都会说,那段时间真是苦不堪言,太难受了。
但是这里说的不是人家后悔做痔疮手术,而是当你从手术台下来时候,似乎感觉自己抗下了所有,甚至可能当时做痔疮手术过程中还略感觉到自己前列腺有点舒服,马上就要自在如初时候,麻药一失效!
开始可能只是感觉有点不一样了,还不会感觉疼痛,但是随着时间推移,就会慢慢疼起来的感觉,这时候会让人有屁都想着憋回去,不少病人会不自觉的握紧自己的拳头,生怕自己一放松,屁就出去了。
当然,对于刚做完痔疮手术的病人来说,最大的问题还是上厕所,用一句话来形容,就是你可以不敬畏上帝,但是你必须敬畏痔疮,因为每次上厕所就跟被“痔疮”洗礼一次一样,会不断告诫自己不要久坐、以后再也不边玩手机边上厕所了。很显然,这也不是后悔做痔疮手术,而是后悔没能听我们医生建议:久坐生疮!下面,我们回到痔疮手术本身,那么到底得了痔疮到底该不该做手术?做过的人会不会后悔做手术本身?今天我就跟大家一起来聊一聊这个话题。
何为痔疮?痔疮来说时候其实是我们人体正常结构,因此准确来讲,并不是十男九痣,而是十男十痣,每个人天生就容易得痔疮。
为什么这么说?
因为痔疮就是我们人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉从发生扩张和屈曲所形成的柔软的静脉团,也就是说它是一种正常的静脉瘤。
大家可以来看一下,我们人体血液循环也分为动脉、静脉,而基本上所有的动脉和静脉都是通过毛细血管吻合来进行血液交换的。
但是唯独我们的肛门位置出现了特殊,在肛门附近有一个叫做动状静脉的,这里面的动脉跟静脉是直接吻合的,所以大家平时如果得了痔疮,引发了出血,这纸上的颜色看起来既不像动脉血,也不是特别像静脉血,这就是因为它们属于动静脉直接吻合的血,颜色看起来不一样。
而这个动静脉直接吻合的结构,就为我们人产生痔疮埋下了伏笔,而且是导致痔疮产生的主要因素。
而像我在文中开始时候提到的久坐、久蹲厕所、长期便秘等等都是痔疮的重要诱发因素,做到这些预防,我们可以减少痔疮的发生,但不是说就一定100%不会得痔疮,因为天生的解剖结构容易长痔疮这个基础我们是改变不了的。
了解了痔疮高发率的发病原因以后,那么我们很显然会有很多人会面临得了痔疮以后应该怎么办的问题?到底该不该做手术?做过的人会不会后悔?首先,90%以上的痔疮是可以选择保守治疗,而不需要进行手术治疗的,这点大家要十分清楚,并不是所有的痔疮都需要做手术!
那么什么情况下,我们应该选择考虑手术治疗?
第一,痔疮出血量大,反复不止,动不动就便血,而且甚至有一些病人直接导致贫血,这时候我们就要考虑手术治疗,因为痔疮也可以导致大出血,影响我们生活质量,甚至威胁生命的;
第二,痔疮老是掉出来,脱垂!这种掉出来标准是什么?那就是自己回不去了,必须要借助我们的外力把它送回去,这种要考虑手术;
第三,严重影响个人生活质量。比如痔疮引起频发疼痛,难忍,或者是导致肛周藏污纳垢,激发周围皮肤瘙痒,无法有效缓解,经常继发感染,需要考虑手术。
第四,就是四度内痔,脱出来的同时还有静脉曲张和肛管下移,这时候也要考虑动刀了,因为拖延时间越长,后面再手术时候,只会越来越复杂,加大手术难度。
目前采用的痔疮手术方法特别多,以前有枯痔钉,后面坏死剂,现在有激光冷冻疗法,国外还有PPH手术,但是不管是哪一种,都有利有弊,在专业医生指导下,选择合适的手术方法最重要,才是最好的。所以大家不要自己过多纠结手术方法,而是应该结合自己病情,把这个问题交给专业医生来定夺。
其次,我们说对于需要做痔疮手术的人来说,也要清楚,做任何手术都会有风险的,因为就哪怕我们现在特别成熟的阑尾切除术,也会出现有1000个人当中,有一个找不到阑尾情况,而对于痔疮手术,同样如此,有时候用注射疗法,可能注射量多了,痔疮坏死脱落出血的同时,还可能会导致狭窄,这是确实存在的,这点大家在选择手术时候,我们医生也会说明。
同时,大家对于痔疮手术也要有一个正确认识,不是说一个人做了痔疮手术,它以后就不会再得痔疮了,相反痔疮是存在一定的复发率的,这复发可能跟我们医生选择手术方法有关,但是同样也跟你后续是否注意预防,生活是否注意有密切关系,俗话说:一个巴掌拍不响,就是这个道理!
但不管如何,对于痔疮手术风险,在现代医疗条件下,都是非常低的,因为它相比我们临床很多手术都要成熟,所以对于已经达到手术指症的痔疮病人,不要一拖再拖,更不要觉得做手术以后肯定会后悔,实际上对于需要手术治疗的痔疮病人,早做要远远好于晚做!
最后,我们说哪种类型的痔疮做手术比较多?因为我们都知道,根据痔疮所处的位置,我们通常把痔疮分为内痔、外痔以及混合痔,而这划分的位置就是一个距离我们肛门1.5cm左右的齿线来的,只要在齿线以上为内痔,以下为外痔,中间为混合痔。
对于痔疮总的治疗原则就是:
无症状的不需要治疗;有症状的多选择保守治疗减轻,而不是根治;以非手术治疗为主。但是如果是外痔,在无法通过外界外敷消炎止痛药物治疗缓解的,就必须要靠手术治疗,没有其它更好的办法。
而对于内痔,治疗方法就多了,可以用坏死剂、硬化剂等注射疗法,还有胶圈套扎、单纯切除以及多普勒超声引导下痔动脉结扎术等等。
这里面哪个方法更好?痛苦要小、价钱低、很少后遗症,只要不破坏了肛门正常的结构,都是一种好方法。
关于痔疮,大家如果还有什么疑问,可以下方留言,我坚持用大家看得懂的文字,最原始的码字方式给您带来最好、最全面、最实用的健康科普。如果你觉得不错,可以关注“医学小侦探”并转发哟,让身边更多的人受益!
痔疮手术用激光割掉也不需要住院的,如果需要每天换药,那么有的医院会建议住院,但痔疮手术一般是不需要的,所以多数在门诊就可以做了,而且观察一段时间出血量不多就可以回家,手术之后要注意休息,不能劳累,不能吃辛辣刺激性的食物。
痔疮是人们生活中常见的肛肠疾病,此病影响人们的生活习惯,严重的还会影响生活和工作。大多数人都知道长期吃辣椒会增加患有痔疮的风险,所以认为得了痔疮之后不吃辣椒痔疮就会自然而然痊愈。其实不然,引起痔疮的诱因不仅仅是辣椒。
除了长期吃辛辣刺激性食物会诱发痔疮外,还有以下几点:1.久坐会增加直肠末端的压力,所以长时间端坐会增加得痔疮的概率,常见的患病人群有司机、办公室职员等;2.孕妇的腹部压力随着胎儿的逐渐增大也会越来越大,腹部压力增大使直肠末端长时间受到压迫,也会诱发痔疮;3.不正确的大便方式,大便干燥和长时间如厕会增加直肠肛管端的压力,同样会诱发痔疮。
得了痔疮之后,可以先通过改善生活方式,采取健康的生活方式缓解痔疮症状,如少吃辛辣刺激性食物,端坐时间一次不超过1小时(中间可以适当活动一下),一次大便的时间最好不超过10分钟,避免大便干燥等;还可以选择一些膏剂或栓剂(如普济痔疮栓、肛泰软膏等)活血化瘀改善症状。如果保守治疗效果不明显,痔疮症状仍存在,影响生活,可以选择手术治疗。
所以,单纯的不吃辣椒只是减少了一种患有痔疮的风险,而且也可以缓解症状,但是并不能使痔疮痊愈,如想痔疮痊愈还要从多方面综合治疗,不仅要改善一般生活方式,可以适当选择一些药物或者手术治疗。
本期答主:闫岩医学硕士
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