室缺为什么不建议做介入封堵(室缺介入条件)
14272023-08-21
大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于我得脑出血和脑栓塞两个都的了大家先治那个呢可以用介入我不知道,脑栓塞不建议溶栓手术吗这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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我知道问这个问题的人很可能是遇到了类似情况,比如说有部分急性心梗的患者,剧烈胸痛入院,结果入院后在还没有进行溶栓或者介入治疗之前,症状突然缓解了。结果冠脉造影显示,闭塞的冠状动脉自己通了一条小缝缝,这就是心内科医生常常说起的血栓自溶。早晨这种现象的出现,主要原因是因为人体内除了凝血系统,还有纤溶系统。当人体的凝血系统激活之后,纤溶系统也会随之激活,就有了上面提到的这一幕。
那么,既然人体有纤溶系统,可不可以仅仅依靠纤溶系统来修复狭窄的血管病变之处呢?答案是否定的,因为即使你很幸运,血管闭塞后因为纤溶系统的激活,致使患者的闭塞血管再通,那也不能让严重狭窄的血管完全通畅起来,一般还达不到正常的生理状态,也不具备正常的生理功能。而且这种狭窄严重的罪犯血管,特别容易再次闭塞,所以还是最好做手术,通过介入手术让狭窄的血管变得通常,同时也免去后期再次闭塞的风险。
在此再次提醒大家,即使你属于文章开头提到的那种情况,也就是闭塞血管再通了,那也需要做冠脉造影,甚至植入支架,因为再通不代表完全通畅,再通的状态往往也是一个狭窄99%的状态,所以还是需要进一步的手术治疗。当然,具体情况也还要具体分析,一定要遵从专业医生的治疗方案。
溶栓的风险相对较高,可能导致血管壁上的斑块丢失,形成负荷阻塞。目前,脑梗死患者多为宽血管,以侧支循环治疗为主。脑栓塞是各种栓塞在血液中流入大脑动脉阻塞血管。当侧支循环不能代偿时,动脉供血区脑组织缺血性坏死出现损害。脑血塞的治疗和脑梗死的治疗是一样的,关键在于预防防止拴子脱落的问题。
脑血栓最佳的溶栓时间是发病时间<6小时。
但是,我国现今绝大部分患者赶到医院之后,发病时间都已经超过6小时,超过了静脉溶栓治疗黄金时间。
针对这一类的患者仍有一部分适用于静脉溶栓或者机械取栓治疗。经过详细的核磁检查或脑灌注检查,提示有明显的大面积缺血半暗带的患者,也是可以考虑静脉溶栓或机械取栓治疗的。
此时治疗的目的是为了挽救处于这个白缺血半暗带濒危死亡的脑细胞,以减少残疾的程度。
对于那些确实不能采取静脉溶栓和介入取栓治疗的患者,一般就是给予阿司匹林和他汀类药物治疗。
同时针对基础疾病给予有效的干预和预防。
@魏向阳医生
也存在明显肢体功能障碍的,可以及早的进行针灸、康复等理疗治疗,早期让患者进行功能康复治疗。
脑血栓和脑出血同时出现,建议急性期治疗脑出血为主,恢复期治疗脑血栓为主,因为脑动脉硬化与脑血栓形成是脑血管病的最终病因,所以现在需要溶栓治疗,清除血栓,疏通血管,改善脑供血,综合康复。建议减轻脑水肿,营养脑组织治疗。同时防止并发症。建议CNS靶向因子修复体系治疗,对脑出血,脑梗,脑中风后遗症等疾病的治疗效果显著。
文章到此结束,如果本次分享的我得脑出血和脑栓塞两个都的了大家先治那个呢可以用介入我不知道和脑栓塞不建议溶栓手术吗的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!