本文目录

1. 硝酸甘油到底能治什么疾病
2. 硝酸甘油的作用和禁忌症
3. 在什么情况下需要服用硝酸甘油
4. 硝酸甘油是心脏病救命药，可是作用时间很短有没有作用时间长的硝酸甘油

硝酸甘油到底能治什么疾病

有心绞痛的患者应该都使用过硝酸甘油，它可以说是缓解心绞痛的特效药。因为硝酸甘油具有明确的扩张冠状动脉，增加冠脉的血流量作用，另外它还能够扩张其他动脉以及静脉，使得外周血管阻力下降，心脏的前后负荷降低，从而达到缓解心绞痛、改善心肌供血的作用。

使用硝酸甘油需要注意它的使用方法、不良反应以及禁忌症和注意事项。

1.使用方法：硝酸甘油一般来说用于舌下含服，通过舌下静脉吸收，可以迅速起效，1-2分钟内即可发挥疗效，如果是口服的话，生物利用度非常低，而且起效缓慢，达不到急救的作用

2.不良反应：硝酸甘油具有明显扩张血管作用，所以可能引起头痛、面部潮红、反射性心动过速，体位性低血压、晕厥等，所以服用硝酸甘油的时候要坐下服用，避免出现晕倒。如果服药后出现头晕、出虚汗可以平卧，一般会在几分钟内消失，如果症状加重应该立即采取措施。

3.禁忌症及注意事项：在出现心绞痛时，可连续含服三次，如果症状未明显缓解，应该及时就医、有可能是急性心梗发作。硝酸甘油不宜长期连续服用，因为硝酸酯类药物连续服用可能会产生耐药，在急救的时候不能发挥作用；硝酸甘油需要保存在避光阴凉处，因为该药物遇光或者温度较高容易分解失效，在随身携带的时候应避免放在贴身口袋内。有以下疾病的患者通常是不能使用硝酸甘油的：低血压、肥厚性梗阻性心肌病、脑出血、颅内压增高、服用西地那非患者、青光眼患者

硝酸甘油的作用和禁忌症

此药主要是松弛血管的平滑肌，达到扩张血管的目的。如果它扩张的是静脉的血管床的话，这样就可以使心脏的前后负荷降低，从而起到降低心肌的耗氧量，缓解心绞痛的作用。主要副作用有头痛、或者是引起低血压，如果有青光眼、颅内压增高和低血压的应该禁止服用。

在什么情况下需要服用硝酸甘油

硝酸甘油片，为血管扩张药。用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。心绞痛急性发作的时候，常常用这种药的，可以迅速缓解。要根据情况用药的，要在当地医生的指导下用药，不能盲目吃药的。因为是处方药，所以不能私自吃药的。

硝酸甘油是心脏病救命药，可是作用时间很短有没有作用时间长的硝酸甘油

23床患者出院，他是一位心绞痛的患者，发病的时候，含服数次硝酸甘油就能很快缓解，但是后来每天发作数次，不得不住院造影，经支架治疗后，目前活动后也没事了。

患者说：平时硝酸甘油挺好的，以后还能服用吗？

王医生：近期肯定不用，因为已经做完治疗，不会发生心绞痛了；但以后很难说，如果犯病，肯定还能含服。

患者说：那能不能发明一种硝酸甘油，作用时间长一点，这个硝酸甘油确实起效快，但很快就没有效果了。

王医生：当然有长效硝酸甘油，而且这次出院还给你带了！

硝酸甘油大家都比较熟悉了！

硝酸甘油能够扩张血管，让血流通畅，缓解心绞痛；硝酸甘油的两个兄弟:单硝酸异山梨酯片和硝酸异山梨酯片。就是持续时间要比硝酸甘油作用时间长的药物。

硝酸甘油用于急救，这两兄弟用于预防。

硝酸甘油、硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片；这些药物属于硝酸酯类药物，这一类药物有什么作用呢：

1、降低心肌氧耗量：扩张静脉血管，减少回心血量，使心脏前负荷和室壁张力下降；扩张外周阻力小动脉，使动脉血压和心脏后负荷下降，两者均可降低心肌氧耗量。

2、扩张冠状动脉和侧支循环血管，使冠状动脉血流重新分布，增加缺血区域尤其是心内膜下的血液供应。在临床常用剂量范围内，不引起微动脉扩张，可避免“冠状动脉窃血”现象的发生。

3、降低肺血管床压力和肺毛细血管锲压，增加左心衰竭患者的每搏输出量和心输出量，改善心功能。

4、抗血小板聚集、抗栓、抗增殖、改善冠状动脉内皮功能和主动脉顺应性、降低主动脉收缩压等机制，亦可能在硝酸酯的抗缺血和改善心功能等作用中发挥协同效应。

这三种药物区别就在于作用时间不同：

单硝酸异山梨酯片:分为平片和缓释片。

平片30-60分钟起效，维持3-6小时，一天两次；

缓释片60-90分钟起效，维持12小时，一天一次。

硝酸异山梨酯:平片、缓释片、舌下含服、静脉。

平片15-40分钟起效，持续2-6小时，一天2-3次！

缓释片60分钟起效，维持12小时，一天一次！

舌下含服片:3-5分钟起效，维持1-2小时，近似硝酸甘油！

哪些情况需要用到硝酸酯类药物：

1、冠心病患者：急性心肌梗死，血压正常的患者；稳定性心绞痛患者；不稳定性心绞痛患者；冠脉严重狭窄患者。

2、部分心衰患者。

哪些人不能服用硝酸酯类：

1、对该药过敏者；

2、急性下壁右室心肌梗死，因为这种心肌梗死常常伴随低血压，硝酸酯类会降低血压，所有急性下壁右室心肌梗死不能使用硝酸酯类；

3、低血压，因为硝酸酯类具有降压作用；

4、肥厚性梗阻性心肌病，重度主动脉瓣及二尖瓣狭窄、心脏压塞、限制性心肌病，这些情况均会加重病情；

5、已使用西地那非，也就是伟哥，不能服用硝酸甘油；

6、青光眼，会加重青光眼，导致眼压升高，甚至失明。

硝酸酯类有哪些常见不良反应:

1、头痛，说明扩张血管，如果能耐受，坚持一两周就会适应；

2、低血压；

3、面部潮红、心率偏快。

特别提醒：

所有的硝酸脂类药物，必须有空白期，啥意思呢？

要么白天用，要么晚上用，否则很快耐药，就没有效果了。

长效的硝酸酯类药物，是扩张血管预防和改善心绞痛的重要用药！

当然，硝酸酯类具有扩张血管的作用，硝酸甘油还能用于急救，但这只是心肌缺血治疗的一个方面，冠心病心肌缺血的治疗是全面的健康生活加全面的药物治疗，并非一药就能制胜。

文章分享结束，在什么情况下需要服用硝酸甘油和专家建议吃硝酸甘油的答案你都知道了吗？欢迎再次光临本站哦！